- 37例急性喉梗阻救治体会被引量:3
- 2014年
- 了解急性喉梗阻患者病因、急救的趋势,总结救治的经验教训。选取37例喉梗阻病例资料,对其病因、症状及处理进行了系统性分析,探讨了急救处理中药物的应用,以及环甲膜穿刺和气管切开的时机把握问题。规范化喉梗阻的急救措施和方法。
- 赵黎阳刘琳崔玲李会政
- 关键词:气管切开术
- 联合应用颏下翻转皮瓣和腹部游离皮片修复咽瘘1例被引量:3
- 2013年
- 咽瘘是指唾液潴留于皮下或切口下组织,形成脓腔致皮肤破溃,造成喉咽、食管腔等与皮肤相通而形成的窦道[1],其发生率在3.2%~38.6%之间[2]。现报道1例利用颏下翻转皮瓣联合腹部游离皮片修复咽瘘。
- 王玲周岩刘琳李会政
- 下咽癌术后颈动脉破裂大出血救治体会被引量:1
- 2015年
- 目的:探究提高头颈恶性肿瘤术后颈动脉破裂救治成功率的方法. 方法:回顾性分析颈动脉破裂发生原因,救治过程. 结果:颈动脉破裂2次,均成功救治,术后意识清,无肌力下降,无偏瘫. 结论:(1)有效压迫并保持呼吸道通畅是抢救成功关键;(2)密切的多学科配合、维持稳定的有效循环是成功的基础;(3)正确识别动脉破裂出血先兆可为成功救治赢得宝贵时间;(4)去除颈动脉破裂的诱发因素,可一定程度降低动脉破裂发生机率,是护理工作重点.
- 赵文华李会政崔琳
- 关键词:颈动脉破裂救治措施
- 医务工作者职业幸福感调查及影响因素分析被引量:34
- 2011年
- 为了解医务人员职业幸福感及影响因素,采用医务人员职业幸福感量表对大连市两家三甲医院272名医务人员进行了问卷调查。医生的职业幸福感高于护士;35岁年龄组职业幸福感最低,而55岁以上年龄组最高;月收入11 000元以上者职业幸福感最高,月收入3 000元以下者最低;博士学历的医务人员职业幸福感最高,而本科生最低。
- 李桂华李会政王馨胡冬梅
- 关键词:医务工作者职业幸福感
- 咽旁间隙肿瘤治疗相关问题探讨被引量:5
- 2007年
- 目的探讨咽旁间隙肿瘤治疗方案选择。方法回顾我科1970年1月-2000年1月收治165例咽旁间隙肿瘤的治疗资料,108例单纯手术,44例术后放疗,13例术后放、化疗。颈侧入路111例,下颌骨裂开入路15例,腮腺入路31例,口腔软腭入路8例,3例术后气管切开。结果165例患者中108例为良性肿瘤,57例为恶性肿瘤。良性肿瘤术后复发9例,恶性肿瘤术后复发18例,远处转移5例。57例恶性肿瘤随访5年以上,24例存活,5例失随,5年生存率为51.2%。手术并发症神经麻痹29例,伤口积液感染8例,术后出血2例。结论手术是咽旁间隙肿瘤治疗的主要方法。手术入路应根据肿瘤的大小、位置和重要血管之间的关系及肿瘤的良恶性来选择,颈侧入路是咽旁间隙肿瘤手术的主要入路,咽旁间隙恶性肿瘤应采用综合治疗。
- 殷玉林徐震纲李会政
- 关键词:咽旁间隙肿瘤
- Twist基因高表达诱导Hep-2细胞上皮间质转化并促进其侵袭能力的实验被引量:1
- 2010年
- 目的探讨编码位于常染色体上的碱性螺旋-环-螺旋转录因子(Twist),在Hep-2细胞中的高表达对上皮细胞标记物——上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、间充质细胞标记物——神经钙黏蛋白(N-cadherin)及Hep-2细胞的侵袭能力的影响。方法以人喉癌细胞系Hep-2为实验材料,将构建好的pcDNA3.1-Twist质粒利用脂质体2000转染于Hep-2细胞,利用Western-blotting方法检测转染pcDNA3.1-Twist的细胞中Twist、E-cadherin和N-cadherin蛋白的表达情况;采用倒置相差显微镜观察转染pcDNA3.1-Twist后细胞的形态学变化;利用细胞侵袭实验,检测Twist的高表达对Hep-2细胞侵袭能力的影响。结果Western-blotting检测发现转染pcDNA3.1-Twist的实验组细胞中Twist和N-cadherin的表达均上升,E-cadherin的表达下降,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);倒置相差显微镜发现细胞形态由转染前的多角型、椭圆型变为运动能力更强的细长、梭型;检测高表达TWIST的Hep-2细胞的侵袭能力,发现转染TWIST实验组的穿过膜的细胞数为85.33±6.66,明显高于pcDNA3.1组及对照组穿过膜的细胞数为29.33±10.70和32.00±3.61,差异具有统计学意义(F=52.32,P<0.05)。结论Twist能诱导Hep-2细胞上皮间充质转化现象的产生,提高Hep-2细胞的侵袭能力,可能通过调控E-cadherin和N-cadherin发挥作用。
- 于亮李会政徐伟刘闻闻逯素梅田家军李建峰王海波
- 关键词:TWIST转录因子喉肿瘤
- 即刻甲状旁腺自体移植术在全甲状腺切除术中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨即刻甲状旁腺自体移植术在全甲状腺切除术中的应用。方法选取2017年7月~2019年4月我院收治的88例全甲状腺切除患者作为研究对象,按手术方法的不同分为对照组(56例)和观察组(32例)。对照组采用精细化被膜解剖的方法,观察组采用精细化被膜解剖+即刻甲状旁腺自体移植术。比较两组术前及术后不同时段的甲状旁腺素(PTH)、血钙(Ca)水平及两组甲状旁腺的损伤情况。结果两组术前的PTH及血Ca水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、2、3 d,术后1周、1个月的PTH及血Ca水平低于术前,观察组术后1 d和术后1个月的PTH水平高于对照组,观察组术后1、2、3 d,术后1周、1个月的血Ca水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的暂时性甲状旁腺损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的永久性甲状旁腺损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论即刻甲状旁腺自体移植术应用于全甲状腺切除术中能稳定PTH及血Ca水平,降低暂时性甲状旁腺损伤发生率。
- 王玲李会政崔玲
- 关键词:全甲状腺切除术甲状旁腺功能减退症
- TWIST在紫杉醇诱导喉癌Hep-2细胞系凋亡中的作用研究被引量:2
- 2009年
- 目的初步探讨转录因子TWIST在喉癌Hep-2细胞中的表达及其与紫杉醇诱导Hep-2细胞凋亡的关系。方法以人喉癌Hep-2细胞系为实验材料,以1×10^-9、5×10^-9、10×10^-9、25×10^-9mol/L浓度的紫杉醇作用于Hep-2细胞,采用倒置相差显微镜和吖啶橙细胞化学染色观察其形态变化,四甲基偶氮唑蓝(MTF)比色法观察不同浓度紫杉醇对Hep-2细胞的相对存活率的影响,流式细胞术检测Hep-2细胞的凋亡率,RT—PCR和Westernblot检测紫杉醇作用后的Hep-2细胞中TWISTmRNA和蛋白水平的表达情况。结果倒置相差显微镜下和吖啶橙细胞化学染色可见细胞凋亡的形态学改变,显示加药组细胞染色体固缩,聚集成块状、新月状,出现凋亡小体。MTF显示紫杉醇对Hep-2细胞的生长抑制作用呈时间和剂量依赖性。流式细胞术检测10×10^-9mol/L紫杉醇作用24h、48h及72h细胞的凋亡率分别为(22.6±5.3)%、(38.7±7.9)%、(52.4±14.3)%,显著高于对照组(9.8±5.8)%,差异有统计学意义(F=12.621,P〈0.05)。RT—PCR和Westernblot分析10×10^-9mol/L紫杉醇作用24h、48h及72h的细胞中TwIsTmRNA和蛋白的表达均呈降低趋势,TWISTmRNA分别降低了16.7%、46.8%、76.9%,TwIsT蛋白分别降低了16.4%、33.6%、69.6%,差异有统计学意义(F值分别为10.407和18.013,P值均〈0.05)。结论TWIST在Hep-2细胞中的表达有可能参与了紫杉醇诱导的细胞凋亡。
- 于亮李会政逯素梅刘闻闻田家军李建峰王海波徐伟
- 关键词:细胞系肿瘤TWIST转录因子紫杉酚肿瘤
- 重症颌面部间隙感染的病原菌分布及耐药性分析被引量:14
- 2020年
- 目的探讨重症颌面部多间隙感染患者病原菌分布及耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法重症颌面部多间隙感染患者74例。采集患者脓液标本于培养液中进行培养,接种于血平板上在需氧及厌氧培养箱,并进行药敏试验。结果 74例重症颌面部多间隙感染患者共分离出病原菌117株;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较敏感,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感度较高。结论重症颌面部多间隙感染以厌氧菌和需氧菌混合感染为主,多数致病菌呈多重耐药,经验用药更应该结合药敏试验进行使用。
- 陈爱和邓秋明李惠山范琳张颖李会政
- 关键词:牙间隙颌面部间隙感染病原菌耐药性
- 超声骨刀辅助牙龈癌手术治疗的临床应用分析被引量:1
- 2020年
- 目的探讨超声骨刀在牙龈癌患者颌骨手术中的辅助应用价值。方法按照随机数字表法将52例需行局部颌骨病灶切除术的牙龈癌患者随机分为观察组和对照组,各26例。对照组采用传统颌骨切割器械切除颌骨病灶,观察组采用超声骨刀术式切除颌骨病灶。比较两组患者行局部颌骨病灶切除术中的手术时间、出血情况及术后并发症发生情况。结果观察组患者在局部颌骨病灶切除术中的平均耗时和平均出血量均明显少于对照组患者(P﹤0.05)。术后,对照组患者颌面部疼痛程度为Ⅰ级的患者比例低于观察组,颌面部疼痛程度为Ⅲ级的患者比例高于观察组(P﹤0.05)。术后,对照组患者颌面部肿胀程度为0度和Ⅰ度的患者比例均低于观察组,术后颌面部肿胀程度为Ⅲ度的患者比例高于观察组(P﹤0.05)。术后,对照组患者张口受限程度为0度的患者比例低于观察组,张口受限程度为Ⅲ度的患者比例高于观察组(P﹤0.05)。结论与传统颌骨切割器械相比,在行局部颌骨病灶切除术中,超声骨刀术式的手术时间和术中出血量均较少,能够有效降低牙龈癌患者的治疗痛苦和肿胀程度,且术后并发症发生率较低,安全微创。
- 陈爱和邓秋明李惠山张颖李会政
- 关键词:超声骨刀牙龈癌疼痛肿胀