- 序贯疗法升血压配合急诊冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死合并心源性休克的研究被引量：2
- 2015年
- 心源性休克（CS）是急性心肌梗死（AMI）最严重的并发症之一,药物治疗病死率高达70%~80%,是导致AMI院内死亡的主要原因。随着急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）的广泛应用,AMI合并CS的病死率明显下降,AMI早期合并的低血压状态有别于CS,在临床上常常与CS早期难以区分。
- 张科林蔡天志李凯刘佰学张安吉郭战宏辛红
- 关键词：序贯疗法升压药急性心肌梗死心源性休克多支病变
- 胱抑素C对急性前壁心肌梗死患者发生心功能不全的预测价值被引量：4
- 2012年
- 目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平对急性前壁心梗患者发生心功能不全的预测价值。方法急性前壁心梗患者87例,按住院期间有无心功能不全症状分为两组:发生心功能不全组(n=54)和未发生心功能不全组(n=33)。再按左室射血分数(LVEF)值分为两组:LVEF值大于50%的病例组(n=48)和LVEF值小于50%的病例组(n=39)。所有病例入院第2天清晨检测血清胱抑素C水平。结果与未发生心功能不全组比较,发生心功能不全组的患者血清CysC水平明显升高(P<0.01);与LVEF≥50%病例组患者对比,LVEF<50%病例组患者的血清CysC水平明显升高(P<0.01)。结论血清胱抑素C升高对急性前壁心梗患者发生心功能不全有预测价值,有利于判断患者的预后。
- 张晓红李凯刘凯歌
- 关键词：胱抑素C心肌梗死心功能不全
- 血清组蛋白去乙酰化酶3、胱抑素C和清蛋白对大面积心肌梗死的预测价值被引量：1
- 2014年
- 目的探讨血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、胱抑素C(CysC)和清蛋白水平对大面积心肌梗死的预测价值。方法急性心肌梗死(AMI)患者102例,按住院期间是否发生心功能不全和/或心源性休克分为两组:不伴心功能不全和/或心源性休克组63例,伴心功能不全和/或心源性休克组39例。再按肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值是否大于200IU/L分为两组:CKMB峰值大于或等于200IU/L病例组(n=58)和CK-MB峰值小于200IU/L病例组(n=44)。所有患者入院第2天清晨检测血清HDAC3、CysC和清蛋白水平。结果与未发生心功能不全和/或心源性休克组比较,发生心功能不全和/或心源性休克组的患者血清HDAC3和CysC水平显著升高(P<0.01),血清清蛋白水平显著降低(P<0.01)。与CK-MB峰值小于200IU/L病例组患者对比,CK-MB峰值大于200IU/L病例组患者的血清HDAC3和CysC水平显著升高(P<0.01),血清清蛋白水平显著降低(P<0.01)。结论血清HDAC3、CysC和清蛋白水平对大面积心肌梗死有一定预测价值,有利于判断患者的预后。
- 李凯赵俊莺
- 关键词：胱抑素C清蛋白急性心肌梗死
- 急性心肌梗死患者QRS波时限异常与室性心律失常概率的相关性分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析急性心肌梗死（AMI）患者QRS波时限异常与室性心律失常概率的相关性。方法随机选取2012年5月至2015年5月西安医学院第一附属医院心内科收治的AMI患者57例,依据QRS波时限将这些患者分为3组,A组（QRS波时限大于160ms,n=18）,B组（QRS波时限为120～160ms,n=22）,以及C组（QRS波时限小于120ms,n=17）。对3组患者进行常规心电图和动态心电图检查,然后对其LOWN分级指标、心率变异性指标进行统计分析。结果 A、B组患者Ⅲ、ⅣA、ⅣB级发生率均显著高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但A组和B组患者的Ⅲ、ⅣA、ⅣB级发生率之间差异无统计学意义（P〉0.05）;A、B组患者三角指数、超过50ms百分比（pNN50）、相邻正常R-R间期差值的均方根（RMSSD）、24h正常R-R间期的标准差（SDNN）、连续5min的24h正常R-R间期的标准差（SDANN）均显著低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但A组和B组患者的三角指数、pNN50、RMSSD、SDNN、SDANN之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 AMI患者QRS波时限异常与室性心律失常概率显著相关。
- 张安吉吕婷婷杨西超李凯刘佰学张科林王美雪蔡天志
- 关键词：急性心肌梗死
- 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与冠脉狭窄程度的相关性分析被引量：3
- 2010年
- 李凯刘伯学刘东武张科林蔡天志张安吉张继军辛宏田磊张晓红
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C冠心病冠脉造影
- 急性心肌梗死患者PCI术后血清HDAC3、CysC和CRP水平的变化及其临床意义被引量：8
- 2014年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、胱抑素C(CysC)和C反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法 AMI患者42例均接受急诊PCI治疗,所有患者入院时及术后1个月、3个月、6个月、1年检测血清HDAC3、CysC和CRP水平。结果术后定期随访,与入院时比较,42例AMI患者入院时血清HDAC3和CRP水平显著升高(P<0.01),血清CysC水平显著降低(P<0.01)。38例病情稳定患者术后1个月、3个月、6个月、1年血清HDAC3、CysC和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。4例再发急性冠脉综合征(ACS)患者术后1个月、3个月、6个月血清HDAC3、CysC和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),再发ACS入院时血清HDAC3和CRP水平显著升高(P<0.01),血清CysC水平显著降低(P<0.01)。结论观察AMI患者PCI术后的血清HDAC3、CysC和CRP水平可以间接预测再发ACS的危险。
- 李凯潘瑾
- 关键词：胱抑素C
- 急性ST段抬高型心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入前心电图预判冠脉闭塞部位的临床价值被引量：7
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术前心电图预判冠脉闭塞部位的临床价值。方法全面分析311例STEMI患者18导联心电图改变,预判出冠状动脉闭塞的部位,与冠状动脉造影结果进行对比分析。结果急性广泛性前壁心梗心电图预判的敏感性、特异性分别为88.1%、81.2%(47/58),前间壁为90.2%、79.6%(78/98),前侧壁为69.3%、57.7%(30/52)。急性下壁心肌梗死心电图预判的敏感性、特异性分别如下:右冠状动脉近端96.1%、90.4%(47/52);远端83.3%、92.7%(51/55);左冠状动脉回旋支为50.0%、97.0%(96/98)。结论通过18导联心电图,绝大部分病例能在术前较精确地预判冠状动脉的急性闭塞部位,有利于急诊PCI的顺利进行,对于指导STEMI的治疗、手术风险的评估、预测患者的预后等均有重要的临床意义。
- 刘东武刘佰学张晓红李凯蔡天志张科林刘凯歌
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉血管闭塞心电图
- 慢性心衰患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的临床意义被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨慢性心力衰竭(心衰)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的变化规律及其临床意义。方法:慢性心衰患者150例,按心功能分级分为3组:心功能Ⅱ级组,50例;心功能Ⅲ级组,50例;心功能Ⅳ级组,50例;另选取50例心功能正常者做为对照组。所有病例入院第二天清晨检测CysC水平。结果:与心功能正常组及心功能Ⅱ级组患者对比,心功能Ⅲ级组及心功能Ⅳ级组患者的血清CysC水平明显升高(P<0.01)。结论:CysC可以作为一个评价心衰、估计预后的客观指标。
- 李凯蔡天志兰燕平
- 关键词：心力衰竭
- 组蛋白去乙酰化酶3与冠心病及冠状动脉狭窄程度关系的研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察血清组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法 165例患者分为冠状动脉造影正常组43例和冠心病组122例,再按Gensini冠状动脉积分分为3个亚组:轻度组54例,中度组42例和重度组26例;所有患者检测入院第2天清晨空腹血清HDAC3水平。结果冠心病组血清HDAC3水平较冠状动脉造影正常组显著升高(P<0.01);冠状动脉狭窄轻度组、中度组、重度组三个亚组血清HDAC3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HDAC3应该被考虑作为一个新的冠心病危险因子,但其血清水平与冠状动脉狭窄程度无关。
- 李凯刘佰学张科林张安吉张晓红张继军辛宏
- 关键词：组蛋白脱乙酰基酶类冠状动脉疾病冠状动脉狭窄
- 同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与心房颤动的关系被引量：17
- 2012年
- 目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)在心房颤动患者中的水平变化,探讨其在房颤发生发展中的临床意义。方法将135例房颤患者分为阵发性房颤组(n=43)、持续性房颤组(n=47)和永久性房颤组(n=45),选取47例窦性心律者为对照组,采用酶联免疫吸附法及免疫比浊法分别检测各组患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平。结果与正常对照组相比,阵发性、持续性及永久性房颤组血清Hcy及hsCRP水平明显增高(P<0.05);持续性及永久性房颤组血清Hcy及hsCRP水平较阵发性房颤组增高(P<0.05);永久性房颤组血清hsCRP及Hcy水平与持续性房颤组比较有升高趋势,但无显著差异(P>0.05)。结论同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平的升高可能促进房颤的发生和维持。
- 蔡天志张晓红辛宏李凯刘凯歌
- 关键词：心房颤动炎症氧化应激同型半胱氨酸超敏C反应蛋白
