李博 作品数:13 被引量:21 H指数:3 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
综合治疗挫伤性前房积血75例临床分析 被引量:2 2010年 前房积血是眼挫伤最常见并发症之一,发病率高,如治疗准确及时,能有效地避免其并发症,则患者的视力能得到较好的恢复;如治疗不及时或处理不当会引起严重的并发症而影响视功能[1]。我院2007年1月~2008年12月共收治75例外伤性前房积血,现将临床分析报道如下。 李博 孙琳 余涵 张向东关键词:挫伤性前房积血 常见并发症 外伤性前房积血 眼挫伤 发病率 视功能 B型超声在展神经麻痹外直肌厚度变化测量中的应用及诊断价值分析 2022年 目的分析B型超声在展神经麻痹外直肌厚度变化测量中的应用及诊断价值。方法选取2019年1月至2020年6月期间因单眼展神经麻痹于我院进行治疗的40例患者作为研究对象。所有患者入院后均采用B-型超声进行双眼检查,比较患眼与对侧正常眼眼外肌厚度及眼外肌受累情况的差异。结果本组患者患眼共进行2次B-型超声检查,第一次超声检查与第二次超声检查在下直肌、内直肌、上直肌、外直肌数据测量上差异无统计学意义(P>0.05);本组患者患眼B-型超声检查下直肌、内直肌、上直肌厚度与对侧正常眼对比差异无统计学意义(P>0.05),患眼外直肌厚度明显低于对侧正常眼(P<0.05);随诊患者外直肌厚度变化情况显示,入院时、就诊后1个月、3个月、6个月的外直肌厚度分别为:(2.25±0.49)mm、(2.10±0.28)mm、(1.94±0.25)mm、(1.72±0.21)mm,差异有统计学意义(F=5.116,P=0.018);展神经麻痹患者患眼外直肌受累68条(63.6%)。结论麻痹性斜视患者发病后普遍存在外直肌变薄且受累情况,B型超声在诊断展神经麻痹时准确性较高,对患者后续治疗方案制定有指导价值。 于妮仙 王凤云 李博 薛端端关键词:B型超声 麻痹性斜视 超声诊断 伴有睫状体分离的复杂性眼外伤的治疗分析 2016年 目的探讨分析玻璃体切除联合睫状体复位术治疗伴有睫状体分离的复杂性眼外伤的临床疗效。方法 47例复杂性眼外伤患者,均伴有不同程度的睫状体分离。入院后根据患者具体病情,实施玻璃体切除联合睫状体复位术治疗。随访6-12个月,观察患者术后最佳矫正视力,检测眼压,并通过超声生物显微镜(UBM)检查睫状体复位情况。结果患者术前矫正视力〈0.05者19例,0.05-0.30者26例,〉0.30者2例,术前平均眼压(6.59±2.37)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。术后45例患者矫正视力≥0.05,其中矫正视力〉0.30者29例;平均眼压为(14.42±3.43)mm Hg。经比较,患者术后视力、眼压均较术前得到显著提高,差异有统计学意义(U=5.7813,t=12.8755,P〈0.05)。UBM检查显示睫状体复位良好42例(89.4%),余5例患者经对症处理后睫状体复位。结论玻璃体切除联合睫状体复位术治疗伴有睫状体分离的复杂性眼外伤可显著改善患者视力,恢复眼压,复位睫状体,临床疗效良好,值得推广。 李博 孙琳 王凤云 李斌关键词:眼外伤 睫状体分离 玻璃体切除术 生物羊膜移植联合丝裂霉素在青光眼术中应用疗效观察 2010年 目的观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C(MMC)在小梁切除术中应用的临床疗效。方法对46例(59眼)青光眼患者小梁切除术中应用羊膜移植和MMC的治疗进行回顾性分析,术后随访1年,观察术后的视力、眼压、滤过泡和并发症情况。结果随访观察1年,视力改善11眼(18.6%),视力降低6眼(10.2%),视力不变42眼(71.7%),眼压控制正常51眼(86.4%),功能性滤过泡22眼(77.9%)。结论青光眼小梁切除术中联合应用生物羊膜和MMC可以减少疤痕的形成,提高滤过功能,降低眼压,提高手术成功率。 李博 孙琳 任予斌关键词:生物羊膜 丝裂霉素 青光眼 小梁切除术 脑源性神经营养因子在兔透镜诱导性近视眼视网膜神经节细胞中的表达 2010年 目的观察发育期兔配戴凹透镜后眼球屈光度及眼轴长度的变化,检测视网膜神经节细胞中脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)阳性细胞的表达情况。方法健康大耳白兔20只,兔龄14d,随机分为A、B2组,左眼均配戴-10.00D凹透镜镜片为诱导眼,右眼为对照眼;A组凹透镜诱导后第60天时处死动物取材,B组在透镜诱导后第45天时去掉凹透镜继续饲养15d时处死动物取材。实验前及诱导后第15天、第30天、第45天、第60天分别测定双眼屈光度及眼轴长度,处死动物后摘除眼球。第60天同时检测兔视网膜神经节细胞BDNF的阳性细胞表达情况。结果诱导后第60天时A组诱导出(-1.84±0.46)D的近视,诱导眼较对照眼眼轴延长(0.96±0.52)mm;B组诱导出(-1.13±0.35)D的近视,B组在取下透镜镜片后近视进展明显减缓;但是在去掉透镜镜片15d后,诱导眼屈光度与对照眼(1.34±0.44)D相比差异仍具有显著统计学意义(P<0.01)。A组诱导后第60天时BD-NF阳性细胞数诱导眼(5.25±1.03)个较对照眼(10.63±1.68)个明显减少,差异具有显著统计学意义(P<0.01);B组BDNF阳性细胞数诱导眼(6.75±1.49)个与对照眼(10.38±1.77)个相比明显减少,差异也有显著统计学意义(P<0.01)。结论视网膜神经节细胞BDNF表达可能参与了离焦性近视的形成。 李博 常海敏 孙琳 余涵 张向东关键词:近视 透镜诱导 视网膜神经节细胞 免疫组织化学 脑源性神经营养因子 中国原发性开角型青光眼一家系MYOC基因的突变分析 被引量:4 2014年 背景原发性开角型青光眼(POAG)是青光眼的常见类型之一,研究发现遗传因素参与了POAG的发病过程,但MYOC基因的Ser341Pro突变与POAG发病的关系报道很少。目的描述中国洛阳原发性开角型青光眼一家系的临床及遗传学特征,从分子生物学及生物信息学角度进一步分析MYOC基因的Ser341Pro位点突变与POAG发病的关系。方法本研究经河南科技大学第一附属医院伦理委员会批准并严格遵守赫尔辛基宣言,对中国洛阳地区一POAG家系的成员进行临床检查及5年的随访,在受试对象知情同意情况下采集该家系12名受检者及100名健康对照者静脉血各5ml,提取基因组DNA。依照系谱分析确定该家系POAG的遗传方式,对MYOC基因及第3外显子及其内含子进行PCR扩增并测序,并对其进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析;用Garnier-Osguthorpe-Robson(GOR)法对突变蛋白进行蛋白质二级结构分析;用美国生物技术信息中心(NCBI)的Blast软件进行蛋白质的同源性分析。结果该POAG家系共5代29名成员,其中11人患病情况不详,3例确诊为POAG,1例诊为高眼压病,2例为基因携带者,遗传方式符合常染色体显性遗传。6例患者中在MYOC基因第3外显子的1021位点发现一个碱基由T突变为C,第341位的氨基酸由丝氨酸变为脯氨酸(P.$341P),为杂合性基因突变,酶切分析显示,该错义突变使POAG患者丢失一个CviKI-1酶切位点,P.$341P二级结构出现一个错误折叠;同源性分析发现第341位氨基酸是保守的丝氨酸。结论在该POAG家系中发现了一个新的MYOC基因的Ser341Pro突变,丰富了MYOC基因的突变谱,为青光眼患者的诊断和治疗提供了新的靶点,该突变的临床及遗传学特征需进一步调查研究。 王风云 李杨 兰兰 李博 陆晓和关键词:开角型青光眼 家系 突变 细胞骨架蛋白 DNA突变分析 超声乳化联合晶体植入治疗白内障的临床疗效 被引量:1 2016年 目的探讨超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗超高度轴性近视白内障的临床应用价值。方法 2012年2月-2015年1月收住河南科技大学第一附属医院的超高度轴性近视白内障患者47例(62眼),依据患者眼轴长度分为A、B、C3组,其中A组(22眼)27.00~29.59mm,B组(20眼)29.60~32.19mm,C组(20眼)32.20~34.70mm。住院期间均采用超声乳化技术摘除白内障,并给予人工晶状体植入。术后随访3个月,观察患者视力以及屈光度情况,并记录并发症发生情况。结果 47例患者术后柱镜、球镜屈光度以及最佳矫正视力均得到改善。最佳矫正视力≥0.5者56眼(90.3%),其中A组21眼(95.5%),B组18眼(90.0%),C组16眼(80.0%)。治疗及随访期间出现后囊破裂2眼,角膜水肿4眼,暂时性眼压升高4眼,给予对症处理后症状消失。结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗超高度轴性近视白内障可有效解除光传导通路障碍,矫正屈光不正,显著改善患者视力,手术安全有效。 李博关键词:白内障 超声乳化 人工晶状体 轴性近视 不同手术时机对玻璃体切割术治疗眼外伤患者的预后影响 被引量:4 2016年 目的 探讨分析对眼外伤患者实施玻璃体切割术的不同手术时机对临床治疗效果的影响.方法 2012年7月-2015年3月收治我院的眼外伤患者103例.依据受伤至手术治疗的时间不同将其分为对照组和研究组,其中研究组患者50例(50眼),依据患者病情在伤后3天内实施玻璃体切割术治疗;对照组53例(53眼),在伤后1-2周实施玻璃体切割术治疗.观察2组患者术后临床疗效,随访3个月,统计比较治疗及随访期间患者眼部并发症情况.结果 术前2组患者角膜裂伤、玻璃体积血、晶状体破裂以及视网膜脱离等眼部损伤情况比较无显著差异(P>0.05).术后研究组患者功能性痊愈32例,解剖性痊愈17例,未愈1例,总有效率为98.0%(49/50);而对照组患者功能性痊愈28例,解剖性痊愈19例,未愈6例,总有效率88.7%(47/53).经比较,研究组术后疗效显著优于对照组(X2=4.5112,P<0.05).治疗及随访期间,研究组患者并发症发生率显著低于对照组(X2=4.7690,P<0.05).结论 对于眼外伤患者,伤后早期给予玻璃体切割术治疗有助于改善患者预后,并减少并发症发生. 李博关键词:眼外伤 玻璃体切割术 预后 多发性硬化与视神经脊髓炎谱系疾病的OCT评价 被引量:1 2017年 目的利用OCT检测MS与NMOSD患者黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)和视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度,对其所致的视神经及轴突损伤进行分析。方法采用回顾性对照研究方法。收集河南科技大学第一附属医院治疗的MS患者30例为MS组,NMOSD患者32例为NMOSD组,同期健康受试者30例为对照组。采用OCT检测GCC(上、下象限和平均)和RNFL(鼻、颞、上、下4个象限及平均)的厚度,并进行比较分析。结果 NMOSD组和MS组GCC厚度(上、下象限和平均)及RNFL(4个象限和平均)厚度均显著低于对照组(P<0.05)。NMOSD组上、下象限及平均GCC厚度低于MS组(P<0.05)。NMOSD组上方RNFL厚度低于MS组(P<0.05),但鼻、颞及下方象限RNFL厚度与MS组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MS和NMOSD患者均存在明显的视神经及轴突损伤,但NMOSD患者损伤更为明显。 李博关键词:多发性硬化 光学相干断层成像 视网膜神经纤维层 西门子Emotion Duo CT机故障分析与维护 被引量:1 2021年 西门子Emotion Duo CT机在医院已使用多年,容易发生各种故障,为了提高临床工程师维修保养螺旋CT机的技能,文章概述西门子Emotion Duo CT机基本结构和功能特性,对使用过程发生的故障作案例分析,并总结日常使用中维护保养的主要内容,以供同行参考。 李博 曲智峰关键词:基本结构