李卫东
- 作品数:8 被引量:32H指数:2
- 供职机构:中山市小榄人民医院更多>>
- 发文基金:中山市医学科学技术研究基金中山市科技计划项目广东省中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- G6PD缺陷新生儿高胆红素血症光疗时氧自由基变化探讨被引量:18
- 2005年
- 目的探讨G6PD缺陷新生儿光疗时氧自由基变化。方法将G6PD缺陷光疗新生儿随机分维生素E干预组与对照组,测定比较超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数。结果各组30例,光疗前干预组与对照组各指标无显著差异(P>0.05),两组比正常新生儿组MDA、ROS高,HB、SOD低(P<0.01或0.05)。对照组光疗24hSOD、HB降低,MDA增高。光疗24、36、48h干预组比对照组SOD、HB高,MDA、ROS低、光疗指数小(P<0.01或0.05)。结论G6PD缺陷新生儿光疗时,氧自由基致红细胞脂质过氧化损伤加重,溶血加剧,维生素E有保护作用。
- 刘东成陈光辉肖贞李卫东王文祥
- 关键词:G6PD缺陷新生儿高胆红素血症光疗氧自由基维生素E
- 早产儿脑损伤的影响因素分析被引量:1
- 2021年
- 目的分析影响早产儿脑损伤发生的危险因素,为其临床预防与治疗提供依据。方法回顾性分析中山市小榄人民医院2018年1月至2021年1月收治的342例早产儿的临床资料,根据是否发生脑损伤将其分为发生组(92例)和未发生组(250例)。对两组研究对象的临床资料进行单因素分析,并对单因素中差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,进而筛选影响早产儿发生脑损伤的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,发生组中胎龄<28周、出生体质量<1.5 kg、宫内感染、围产期缺氧的患儿占比以及合并有妊娠期并发症的孕妇占比均显著高于未发生组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄<28周、围产期缺氧均为早产儿脑损伤的独立危险因素(OR=2.195、2.438,均P<0.05)。结论胎龄<28周、围产期缺氧均为早产儿发生脑损伤的独立危险因素,临床可采取相应措施进行预防,以减少早产儿发生脑损伤,改善其预后。
- 陈淑坚李卫东周嘉雯
- 关键词:脑损伤早产儿影响因素
- 光疗致G-6-PD缺陷新生儿溶血机理及其预防
- 2005年
- 目的探讨红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷新生儿高胆红素血症(高胆)光疗时溶血的机理及其预防。方法将G-6-PD正常与缺陷高胆光疗病人随机分为维生素E干预组和对照组,动态测定红细胞超氧化物歧化酶(R—SOD)、血浆总超氧化物歧化酶(T-SOD)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZu-SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(HB)及光疗指数,与正常新生儿组测定值比较。结果各组30例,光疗前:干预组与对照组各指标差异无显著性,P>0.05;G-6-PD正常高胆组比正常组MDA高、R-SOD低,P<0.01或0.05;G-6-PD缺陷高胆组:比正常组MDA、ROS高,R-SOD、T-SOD、CuZn-SOD及HB低,P<0.01或0.05;比G-6-PD正常高胆组T-SOD和HB低,ROS高,P<0.01或0.05,光疗中:G-6-PD缺陷高肝干预组,R-SOD、T-SOD、Cu-SOD均升高,与G6PD正常高胆干预组(对照组)有显著性差异,P<0.01或0.05;ROS下降,光疗48h时降至与对照组无显著性差异水平,P>0.05;光疗24h时MDA下降比对照组幅度大,P<0.01;但光疗48h时MDA下降所至稍高于对照组水平,P<0.05;36、48h时光疗指数小于对照,差异有显著性,P<0.01。两组HB差异缩小至无显著性。G6PD缺陷高胆对照组:光疗24h时ROS、MDA显著增高,HB下降、光疗指数大,比对组差异均有显著性,P<0.01。G6PD缺陷高胆光疗后:干预组R-SOD、T-SOD、CuZn-SOD提高,MDA、ROS降低差异有显著性,P<0.01;HB下降差异无显著性,P>0.05;对照组HB显著性下降,P<0.01;G6PD正常高胆光疗后:干预组R-SOD升高,HB、MDA、ROS下降,差异有显著性,P<0.01或0.05;对照组HB下降更显著,P<0.01。结论光疗可致高胆患儿抗氧化能力进一步下降,氧自由基、脂质过氧化损伤参与加剧光疗时溶血。氧自由基、脂质过氧化损伤机制在G6PD缺陷高胆患儿光疗致溶血中起重要作用,抗氧化剂和过氧化脂质消除剂防治光疗时溶血有效。
- 刘东成陈光辉肖贞李卫东王文祥
- 关键词:新生儿高胆红素血症光疗氧自由基
- 妊娠晚期危重型新型冠状病毒肺炎一例被引量:5
- 2020年
- 本文报告一例妊娠晚期合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型孕妇。患者32岁,孕35周+2因"咽痛4 d,发热3 h"入院。入院前曾至湖北孝感应城,回家隔离期间发病。入院后病情进展迅速,7 h后出现左侧胸背部疼痛、气促、头晕,迅即出现呼吸衰竭、感染性休克。考虑病情严重,且有2次剖宫产史,行紧急子宫下段剖宫产术。术前血气分析示呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。术中娩出一男婴,2700 g,1 min Apgar评分1分(心率20次/min),经复苏抢救,5和10 min评分均为1分,家属放弃抢救后死亡。产妇术后气管插管呼吸机维持,同时给予其他支持治疗。入院时的新型冠状病毒核酸检测结果于分娩后报告为阳性,遂转入定点医院治疗。患者术后26 d体外膜肺氧合脱机成功,术后36 d脱离呼吸机,进入康复阶段。
- 何淑明王冬纳池锐彬丁德良余艳萍何敏嫦李卫东迟春昕石梅彬
- 关键词:冠状病毒属妊娠末期
- 光疗与维生素E对重症新生儿高胆红素血症疗效的观察被引量:2
- 2005年
- 目的观察蓝光与抗氧自由基剂联合治疗对重症新生儿高胆红素血症的疗效。方法将血胆红素>342μmol/L的高未结合胆红素血症患儿80例随机分为光疗对照组和光疗加维生素E治疗观察组,对其疗效进行比较研究。结果两组患儿光疗后胆红素、血红蛋白下降及光疗指数具有显著性差异。结论蓝光治疗对新生儿重症高胆红素血症有显著疗效,蓝光加维生素E联合治疗疗效优于单纯蓝光治疗,溶血副作用轻。
- 刘东成肖贞李卫东周玉芳曾云香
- 关键词:高胆红素血症新生儿蓝光照射抗氧自由基维生素E
- 不同G-6-PD活性新生儿光疗致溶血机制及其预防被引量:2
- 2005年
- 目的探讨不同G6PD活性新生儿光疗溶血机制及预防。方法将G6PD正常与缺陷光疗患儿随机分为维生素E干预组和对照组,测定比较超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总胆红素(TB)、血红蛋白(Hb)及光疗指数。结果光疗前G6PD缺陷组比正常组SOD和Hb低,ROS高;光疗中G6PD缺陷干预组比正常干预组SOD高,MDA低,光疗指数小,G6PD缺陷对照组比正常对照组ROS、MDA高,光疗指数大(各组比较均P<0.01或P<0.05)。光疗后G6PD缺陷对照组Hb下降,并比干预组低,G6PD正常两组Hb均下降,干预组比对照组高(各组比较均P<0.01或P<0.05)。结论光疗可致抗氧化能力下降,脂质过氧化损伤致G6PD缺陷光疗者溶血更突出,维生素E干预更有效。
- 刘东成陈光辉肖贞李卫东王文祥
- 关键词:新生儿光疗氧自由基溶血
- 大剂量血浆在新生儿胃破裂休克复苏中的应用被引量:2
- 2005年
- 目的探讨新生儿胃破裂休克复苏经验.方法总结分析我科新生儿监护室收治11例胃破裂病例的临床、手术等资料,结合文献资料复习比较.结果 11例胃破裂(裂口4~10 cm)伴重度休克,经积极监护和综合治疗,54.54%(6/11)成活,成活者比死亡者在休克复苏时输液量和输血浆量均显著增多,比文献记载破裂口>4cm和/或>0.5cm者成活率高,经统计学分析有显著性意义.结论在早期诊断、及时手术和正确处理腹膜炎的同时,提高治愈率的关键在于大量输液、输血浆和综合监护支持治疗,以利休克复苏.
- 刘东成王文祥张家勇李卫东筒赵芳
- 关键词:新生儿胃破裂休克血浆
- 高胆红素血症新生儿输血传播病毒的基因检测被引量:2
- 2006年
- 目的探讨输血传播病毒(TTV)感染与新生儿高胆红素血症的相关性及肝功能受损情况,并分析TTV(广州株)开放阅读框(ORF)1区基因序列特征。方法对58例高直接胆红素(5例肝病综合征)、92例高间接胆红素血症和85例正常新生儿,应用套式聚合酶链反应(PCR)技术进行外周血TTV DNA扩增、电泳及序列分析,同时检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)。结果高直接胆红素患儿中,7例外周血检测出TTV DNA(阳性率为12.1%),其中3例肝病综合征患儿TTV DNA阳性;高间接胆红素血症和正常新生儿中,分别检出1例TTV DNA阳性(阳性率分别为1.1%和1.2%)。高直接胆红素(包括肝病综合征)患儿的TTV DNA阳性率明显高于高间接胆红素患儿和正常新生儿,差异有统计学意义(P<0.01)。TTV广州株与日本株N22比较,同源性达87.1%~97.8%,但存在着点突变。结论TTV感染可能是本组引起新生儿直接胆红素升高的原因之一,TTV广州株与日本株具有同源性。
- 王文祥熊爱华肖昕周晓光叶贞志李卫东
- 关键词:输血传播病毒病毒性疾病