李可可
- 作品数：6 被引量：20H指数：2
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- 胸腹联合伤与胸腹多发伤的比较研究被引量：1
- 2009年
- 目的比较胸腹联合伤(TACI)和胸腹多发伤(TAMI)的临床特点和伤情,以指导创伤的救治。方法167例胸腹腔脏器同时损伤的患者,根据膈肌是否损伤,分为TACI组和TAMI组,比较两组的损伤情况和临床特点,并应用创伤评分系统进行创伤严重度评估。结果全组死亡16例,总死亡率为9.6%。其中TACI组,死亡5例(14.3%),TAMI组11例(8.3%)。胸腹联合伤组与胸腹多发伤组间生理评分RTS、解剖评分中胸部AIS差异无统计学意义,但腹部AIS胸腹联合伤组高,GCS胸腹联合伤组高,ISS胸腹多发伤组高,均有统计学意义。结论TACI和TAMI在临床进程、伤情轻重及治疗结果等方面都有明显的差别,应采取相应的治疗措施,减少并发症,改善预后。
- 李可可宋庆青刘文峰占新庆杨启明
- 关键词：胸部损伤腹部损伤多发伤联合伤创伤评分
- 胸部创伤损伤严重度评估及死亡原因分析被引量：13
- 2008年
- 目的探讨胸部创伤的死亡原因及损伤严重度评估,以提高胸部创伤的诊断及治疗水平。方法回顾性分析我院687例胸部创伤的临床资料,并根据治疗结果(分为生存组、死亡组)、有无合并伤(分为单纯胸伤组、多发伤组)以及是否有胸膜腔与外界沟通(分为闭合伤组、开放伤组)分组进行修正创伤评分(RTS)、简明损伤定级(AIS)、损伤严重度评分(ISS)和计算生存概率(Ps),比较不同组间的损伤严重程度,分析死亡的高危险因素。结果闭合伤组488例,其中死亡21例,死亡原因为原发性颅脑损伤10例,急性呼吸衰竭6例,多器官功能不全综合征(MODS)4例,低血容量性休克1例;开放伤组199例,其中死亡9例,死亡原因为低血容量性休克9例。创伤评分各指标在生存组、死亡组间差异有统计学意义(GCS:t=4.648,P=0.000,RTS:t=4.382,P=0.000,胸AIS:t=2.296,P=0.027,ISS:t=4.871,P=0.000;Ps:t=4.254,P=0.000);单纯胸伤组与多发伤组胸AIS差异无统计学意义(t=0.723,P=34.567),但RTS(t=2.553,P=0.032),ISS(t=10.776,P=0.000),Ps(t=3.868,P=0.007)差异有统计学意义;在闭合伤生存组、开放伤生存组间,虽然RTS(t=3.161,P=0.007),ISS(t=4.118,P=0.005)差异有统计学意义,但Ps差异无统计学意义(t=0.857,P=97.453),而在闭合伤死亡组、开放伤死亡组间差异均有统计学意义(GCS:t=4.016,P=0.001;RTS:t=3.168,P=0.006;胸AIS:t=2.303,P=0.043;ISS:t=4.218,P=0.002;Ps:t=4.624,P=0.001)。创伤死亡率随创伤评分增高而增高,全组ISS值在20～25时,死亡率为10.7%,在ISS值相同时,开放伤组死亡率较闭合伤组高。结论胸部创伤应用创伤评分有助于判断损伤严重度,指导临床救治;闭合伤死亡原因较开放伤复杂;严重创伤、多发伤是胸部创伤的重要死亡原因。
- 李可可宋庆青刘文峰占新庆张荣良
- 关键词：胸部创伤创伤评分多发伤
- 小儿创伤性血气胸106例诊疗分析
- 2016年
- 目的探讨小儿创伤性血气胸的诊断与治疗。方法对我院2009年1月至2015年1月间收治的106例创伤性血气胸患儿的诊疗进行回顾性分析。结果 101例治愈,治愈率95.3%。死亡5例,病死率4.7%,死亡例创伤严重评分(ISS)平均38.4。结论①提高对小儿创伤性血气胸的认识;②胸腔闭式引流是很有效的治疗方法,胸腔镜辅助手术为确切、积极有效的治疗方法;③重视合并伤,早期预防ARDS,可减少并发症,降低病死率。
- 闫仁河占新庆李可可
- 关键词：血气胸
- 食管穿孔和破裂33例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的:总结食管穿孔和破裂的诊断及处理方法的经验。方法:对2000年—2010年收治的33例食管穿孔和破裂患者临床资料进行回顾分析。结果:食管穿孔和破裂的病因为异物性18例(55%)、医源性6例(18%)、自发性7例(21%)、外伤性2例(6%)。主要症状为食管穿孔部位疼痛30例(90.9%)、气促或呼吸困难15例(45.5%)、吞咽困难12例(36.4%)、发热12例(36.4%)、恶心或呕吐5例(15.2%)、呕血3例(9.1%)。保守治疗6例,手术治疗27例。治愈25例,死亡2例(自杀1例)。手术治疗组死亡1例(1/27,3.7%),保守治疗组死亡1例(1/6,16.7%)。即刻治疗组住院死亡0例(0/7),早期治疗组住院死亡0例(0/7),晚期治疗组住院死亡2例(2/19)。术后并发症:食管瘘4例,急性呼吸功能不全2例,脓胸合并肺不张3例。结论:早期诊断、选择合适的辅助检查、早期治疗、根据病情个性化治疗、选择合适的治疗方法,是提高本病治愈率,降低病死率的关键。
- 李可可蒋伟卢春来葛棣
- 关键词：食管穿孔食管破裂
- 三尖瓣成形术前评估及术中选择被引量：2
- 2011年
- 三尖瓣成形术（tricuspid annuloplasty,TAP）是治疗三尖瓣反流（tricuspid regurgitation,TR）最常见的方法,但鉴于三尖瓣病变的多样性和影响三尖瓣成形效果的多因素性,三尖瓣成形术的选择临床上存在各种争议[1]。
- 刘文峰占新庆李可可杨锋
- 关键词：三尖瓣成形术三尖瓣反流肺动脉高压
- 晚期食管穿孔和破裂的诊断与治疗被引量：2
- 2012年
- 目的总结晚期食管穿孔和破裂的诊断及处理方法。方法回顾性分析19例晚期食管穿孔和破裂患者的临床资料。结果颈段食管穿孔7例,胸段13例。经CT检查的有19例,食管造影检查的有6例,胃镜检查的有3例。延误治疗原因:患者就诊延误11例,外院保守治疗6例,本院保守治疗1例,误诊1例。19例均手术治疗。治愈16例,死亡2例,自杀1例。结论选择合适的辅助检查能提高诊断成功率,早期诊断、选择正确的手术方式能提高本病治愈率,降低死亡率。
- 李可可葛棣蒋伟薛亮卢春来
- 关键词：晚期食管穿孔食管破裂
