李志兰
- 作品数：7 被引量：43H指数：4
- 供职机构：上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 五种耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测方法的比较被引量：8
- 2013年
- 目的评价快速、准确检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的方法。方法收集上海市第七人民医院临床分离的金黄色葡萄球菌158株、表皮葡萄球菌12株、溶血葡萄球菌10株、人葡萄球菌1株,用MRSAID产色培养基法、苯唑西林最低抑菌浓度(MIC)法、头孢西丁纸片扩散法、青霉素结合蛋白(PBP2a)乳胶凝集法4种方法检测MRSA,并与荧光聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因进行比较。结果 MRSA ID产色培养基法检出MRSA 124株,敏感性和特异性分别为100.0%、91.9%,头孢西丁纸片扩散法检出MRSA 119株,敏感性和特异性均为100.0%,苯唑西林MIC法检出MRSA 117株,敏感性和特异性分别为97.5%、98.4%,PBP2a乳胶凝集法检出MRSA 117株,敏感性和特异性分别为98.3%和100.0%,4种方法与PCR比较Kappa值均≥0.75,具有较好的一致性。结论头孢西丁纸片扩散法检出MRSA的敏感性和特异性最高,ID产色培养基法检测MRSA比常规方法报告时间缩短24 h,是一种快速、简便、特异性好且便于临床实验室检测MRSA的方法。
- 陈碧英马晨芸李志兰陈佩宏陆志成郎立中
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MECA基因头孢西丁
- 2018—2022年华东地区临床分离念珠菌耐药性监测
- 2024年
- 目的监测中国华东地区临床分离念珠菌的耐药性,为临床诊断和治疗提供参考。方法以质谱或分子的方法对2018年1月—2022年12月收集的菌株进行复核鉴定,采用肉汤微量稀释法进行10种抗真菌药物的药敏试验。依据2022年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)M27 M44s-Ed3和M57s-Ed4对药敏试验结果进行判读。结果共收集念珠菌3026株,无菌部位分离菌株占65.33%,主要标本类型为血液38.86%和胸腹水10.21%。白念珠菌占比(44.51%)最高、其次为近平滑念珠菌复合群19.46%、热带念珠菌13.98%、光滑念珠菌10.34%和其他念珠菌0.79%。对测试的10种抗真菌药物:白念珠菌较为敏感,敏感率最低为93.62%,2.97%的菌株对氟康唑剂量依赖性敏感(SDD);近平滑念珠菌对氟康唑SDD为2.61%,耐药率为9.42%,对其他药物的敏感率均大于90%;光滑念珠菌对氟康唑SDD为92.01%,耐药率为7.99%,泊沙康唑、伏立康唑非野生型菌株(NWT)分别为32.27%、48.24%,其他药物的敏感率均大于90%;热带念珠菌对氟康唑、伏立康唑耐药率分别为29.55%、26.24%,对泊沙康唑、伊曲康唑NWT分别为76.60%、21.99%,对棘白菌素类药物耐药率为2.36%。结论华东地区念珠菌的分离率和菌种分布与国内外报道基本一致,近平滑念珠菌复合群对氟康唑有一定的耐药性,热带念珠菌对三唑类药物有较高的耐药性,光滑念珠菌对氟康唑非敏感率较高。白念珠菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌均出现了对棘白菌素类耐药菌株。
- 王东江吴文娟郭建张旻林慧萍万菲菲马晓波李玥婷李佳贾慧琼曾令兵鹿秀海金炎蔡金凤李伟白志敏吴永琴丁卉廖忠先李根张慧孟红委邓嫦姿陈峰蒋娜秦洁董郭平张静华奚卫张灏旻汤荣李丽王苏珍潘芬高晶江露房华李志兰袁轶群汪国庆王院霞王立平
- 关键词：念珠菌侵袭性真菌感染药物敏感性试验抗真菌药物
- 手工MGIT液体培养结核分枝杆菌污染再处理分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析手工分枝杆菌培养管(MGIT)液体培养法检测结核分枝杆菌中的污染再处理效果。方法收集疑似新发肺结核初诊的1 088例患者的痰标本,所有标本均分别用液体MGIT法、固体改良罗氏培养基L-J法及痰涂片抗酸染色进行检测,统计MGIT法首次培养总污染率和去污染后再次培养的总污染率,并和固体L-J法污染率进行比较。结果 MGIT法的首次污染率涂片阳性(简称涂阳)组为11.24%,涂片阴性(简称涂阴)组为7.29%,总污染率为7.90%;L-J法涂阳组的污染率为2.96%,涂阴组为3.80%,总污染率为3.68%,两者之间差异有统计学意义(P均<0.05)。去污染后涂阳组的再污染率为0.59%,涂阴组为4.68%,总污染率为4.04%,与L-J法相应各组间差异无统计学意义(P均>0.05);去污染后再培养涂阳组污染率低于涂阴组(P<0.05)。结论 MGIT法可去污染再培养,以降低污染率,特别是涂阴标本应调整和增加前处理的消化时间或灭菌剂的浓度,以控制首次MGIT法的污染率,减少再处理去污染次数。建议临床医生应在控制其他细菌感染后再留标本做结核分枝杆菌培养。
- 吴学兵陈碧英江渊李志兰陆彬阚立新
- 关键词：结核分枝杆菌污染
- 急性脑梗死患者阿司匹林抵抗与红细胞及血小板参数的相关性分析被引量：10
- 2015年
- 目的探讨急性脑梗死患者阿司匹林抵抗(AR)与红细胞(RBC)及血小板(PLT)参数的关系。方法对211例急性脑梗死患者用血栓弹力图测定AR率,同时检测上述患者及50名健康对照者(正常对照组)中RBC体积分布宽度(RDW)、PLT计数、PLT平均体积(MPV)、PLT分布宽度(PDW)、PLT压积(PCT)。结果211例急性脑梗死中AR 33例(15.64%)、阿司匹林半抵抗(ASR)30例(14.22%)、阿司匹林敏感(AS)148例(70.14%)。AR组、ASR组和AS组ROW、PLT计数均明显高于正常对照组(P均<0.05),ASR组PLT计数明显高于AS组及AR组;AR、ASR和AS 3组之间PDW差异无统计学意义(P>0.05);AR组及ASR组MPV明显高于正常对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死中PLT和MPV的升高对AR的诊治、临床用药调整有一定的参考价值。
- 吴学兵卢凌鹏余志良姚晓阳谢钰帆李志兰李博沈海涛
- 关键词：脑梗死阿司匹林抵抗红细胞参数血小板参数
- 一种防污染检验样本储存装置
- 本实用新型涉及样品密封保存技术领域，更具体的说是一种防污染检验样本储存装置，包括储存装置支架、冰块放入口、样品储存构件、密封盖板构件和移动滑盖构件，当检测人员在检测的过程中遇到急事不得不停止实验时，把冰箱内冻好的冰块通过...
- 李志兰蒋秀娣陈佩宏
- 文献传递
- 2016年上海市细菌耐药性监测被引量：18
- 2017年
- 目的了解2016年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市47所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括28所三级医院(床位数31 373张)和19所二级医院(床位数16 311张)。采用CLSI 2016年版标准判断结果。结果 12 2 548株临床分离菌,革兰阳性菌35 522株,占29.0%;革兰阴性菌87 026株,占71.0%。分离菌二级医院和三级医院分别占28.9%和71.1%;其中革兰阳性菌和革兰阴性菌在二、三级医院中分别占25.8%和74.2%、30.3%和69.7%。MRSA和MRCNS的检出率分别为48.7%和77.2%。MRSA、MRCNS在二级医院和三级医院的平均检出率分别为55.9%、73.3%和45.9%、78.6%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1 111株儿童非脑膜炎肺炎链球菌中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)的检出率分别为77.4%、13.2%和9.4%;上述细菌在二级医院中分别占97.8%、2.2%、0;在三级医院中分别占76.5%、13.7%、9.8%。285株成人分离肺炎链球菌PSSP、PISP和PRSP分别为94.0%、4.2%和1.8%;上述细菌在二级医院中分别占93.7%、5.3%、1.0%;在三级医院中分别占94.2%、3.7%、2.1%。发现37株屎肠球菌(二级医院14株,三级医院23株)和25株粪肠球菌(均分离自三级医院)耐万古霉素。根据PCR测序,多数万古霉素耐药肠球菌(VRE)为van A基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为52.2%、30.9%和29.8%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为55.1%、33.6%、34.0%和51.0%、29.7%、28.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南、美罗培南的总耐药率分别为8.9%、9.1%,二级医院和三级医院中耐药率分别为6.6%、7.1%和9.9%、10.0%。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对所有测试抗菌药物耐药的广泛耐药株,在二级医院和三级医院分别为223株、63株、10株、4株和224株、20
- 郭燕朱德妹胡付品汪复蒋晓飞王靖李虎王敏周军王传清王爱敏应春妹高晶方毅张景皓袁轶群王峰沈芳刘亚隽喻靓张菁李华茵黄声雷胡海清刘耀婷汤瑾吴琼刘庆中汤荣张泓王春孙康德虞中敏钟政荣瞿跃红潘秋辉黄卫春孙景勇韩立中李丽周敏李敏张灏旻卫颖珏杨海慧
- 关键词：细菌耐药性监测
- 2011-2020年上海地区肠球菌属细菌耐药性变迁被引量：2
- 2022年
- 目的了解2011—2020年上海地区临床分离肠球菌属细菌对各类抗菌药物的耐药性变迁。方法按照上海市细菌真菌耐药监测网统一方案进行肠球菌属细菌的抗菌药物敏感性试验。结果2011—2020年共分离到非重复肠球菌属细菌113391株,主要为粪肠球菌与屎肠球菌,分别占54.5%和40.1%。菌株主要分离自尿液标本。10年间粪肠球菌和屎肠球菌在当年肠球菌属细菌中的占比均呈上升趋势。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均保持在较低水平(<2%)。万古霉素耐药肠球菌(VRE)在所有肠球菌属细菌中占比为0.5%(541/113391),其中万古霉素耐药屎肠球菌与万古霉素耐药粪肠球菌分别占80.2%(434/541)与19.8%(107/541)。结论肠球菌属临床分离菌对万古霉素和利奈唑胺仍保持较好的敏感性,近年来VRE的分离率呈现下降趋势,提示加强细菌耐药监测对控制耐药细菌的流行播散是十分必要的。
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- 关键词：细菌耐药监测肠球菌药物敏感性试验耐药性变迁
