李扬
- 作品数:5 被引量:52H指数:4
- 供职机构:阜阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的效果比较被引量:10
- 2018年
- 目的探讨多段小切口椎旁肌间隙入路与传统后正中入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法将2015年4月至2017年1月阜阳市第二人民医院骨科收治的中老年胸腰段椎体压缩性骨折患者40例随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组行多段小切口椎旁肌间隙入路手术,对照组行传统后正中入路手术。记录所有患者手术中出血量、引流量、手术时间及并发症情况,比较两组血清肌酸激酶(CK)水平、Cobb角和Cobb角矫正率,同时采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评价两组疼痛情况。结果观察组术中出血量、引流量及手术时间均显著低于对照组(P<0.05)。术后1、3 d两组患者血清CK水平显著高于术前(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。与术后1 d比较,术后3 d两组血清CK水平明显下降(P<0.05);与对照组比较,观察组血清CK水平下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后3 d的Cobb角及Cobb角矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1、2 d的VAS较术前显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统后正中入路和多段小切口椎旁肌间隙入路治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折均可改善其腰椎功能、缓解疼痛,但后者具有创伤小、手术快及疼痛缓解迅速等优点,临床上需要把握手术适应证,合理选择手术方式。
- 白亮马东亚陈勇李扬尹宗生
- 关键词:椎体压缩性骨折后正中入路椎旁肌间隙入路
- 经皮椎体后凸成形术和椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的疗效比较被引量:16
- 2017年
- 目的评估经皮椎体后凸成形术和椎体成形术对老年胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取老年胸腰椎骨折患者60例,行经皮椎体后凸成形术40例(观察组),经皮椎体成形术20例(对照组)。比较两组患者治疗前后Cobb角、椎体高度改善情况;采用欧洲脊柱骨质疏松症研究问卷评分(EVOS)评估椎体功能恢复情况,VAS疼痛评分评估治疗前后疼痛情况;观察两组临床疗效及坠积性肺炎、压疮、骨水泥渗漏、肺栓塞等并发症的发生率。结果治疗后,两组Cobb角均较治疗前减少(P<0.05),椎体高度均较治疗前增加(P<0.05);治疗后1年,观察组Cobb角的改善程度优于对照组[(15.99±3.06)度vs.(19.66±3.10)度,P<0.05]。两组治疗后EVOS评分均较治疗前增加(P<0.05),VAS疼痛评分均较治疗前减少(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(10.0%vs.25.0%,P<0.05)。结论与经皮椎体成形术相比,经皮椎体后凸成形术能够部分恢复椎体高度,缓解疼痛,明显改善老年胸腰椎骨折患者的活动能力,降低并发症发生率。
- 白亮陈勇马东亚李扬李伟庄全魁
- 关键词:椎体后凸成形术椎体成形术胸腰椎骨折
- 一期前路病灶清除植骨和后路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的应用效果。方法:47例胸腰椎结核患者,术前采用四联正规抗结核治疗2~4周,所有患者采用后路椎弓根螺钉系统矫形内固定,同期行前路病灶清除植骨术,术后继续抗结核治疗。结果:平均随访16个月,患者骨折均达到骨性愈合标准,腰背疼痛及神经症状均明显缓解,术后Cobb角与术前相比明显减少(P<0.01),随访1年,Cobb角与术后比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年时Frankel分级明显改善:5例B级恢复至C级2例、D级3例,6例C级恢复至D级3例、E级3例,11例D级恢复至E级。结论 :一期前路病灶清除植骨和后路小切口椎弓根钉内固定术是一种安全、有效的胸腰椎结核治疗方法。
- 孟晓林庄全魁马东亚吴刚强陈勇李扬时和同艾继超
- 关键词:胸腰椎结核病灶清除椎弓根钉内固定
- 注射用骨肽联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床研究被引量:19
- 2012年
- 目的探讨注射用骨肽联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效。方法将128例骨质疏松症患者随机分入对照组与观察组,对照组患者给予阿仑膦酸钠片联合钙尔奇D治疗,观察组患者给予骨肽、阿仑膦酸钠及钙尔奇D治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后前臂骨密度、骨矿含量的改变。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为92.4%和74.2%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组前臂近端骨密度(PBD)、近端骨矿含量(PBMC)、远端骨密度(DBD)和远端骨矿含量(DBMC)差异无统计学意义,治疗后6个月观察组上述指标显著优于对照组(P<0.05)。结论注射用骨肽联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症可显著增加骨密度,临床疗效确切。
- 孟晓林马东亚王春白亮李扬陈诚
- 关键词:骨质疏松症骨肽阿仑膦酸钠
- 一期后路小切口椎弓根钉内固定和前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核被引量:5
- 2012年
- 目的探讨一期后路小切口椎弓根钉内固定和前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核的临床效果。方法 2005年5月至2010年5月收治30例胸腰椎结核患者,其中胸椎结核6例,胸腰椎结核15例,腰椎结核9例。术前采用四联正规抗结核治疗2~4周,所有患者均采用后路小切口椎弓根螺钉系统矫形内固定,同期行前路病灶清除植骨术。术后继续抗结核治疗。结果随访11~54个月,平均28个月,所有患者椎间植骨均达到骨性愈合标准,腰背疼痛及神经症状均明显缓解,术后Cobb角平均为5.7°,随访1年平均为6.9°。结论一期后路小切口椎弓根钉内固定和前路病灶清除植骨术是一种创伤相对较小、骨融合率高的治疗胸腰椎结核的有效方法。
- 孟晓林庄全魁马东亚吴刚强陈勇李扬时和同艾继超
- 关键词:胸腰椎结核病灶清除小切口内固定