李政
- 作品数:19 被引量:222H指数:4
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血管性痴呆患者额叶-皮层下结构的萎缩模式
- 目的:探讨血管性痴呆患者的额叶-皮层下结构萎缩模式以及该萎缩模式与认知功能下降之间的关系.方法:分为三组中度血管性痴呆(VD),轻度VD及正常对照组,分别完成体格检查、神经心理评估以及头颅MRI扫描,在此基础上进一步利用...
- 赵辉武文博李政钱来张冰徐运
- 正常老年人空间导航能力研究
- 目的:明确年龄对自我空间导航能力及环境导航能力的影响.方法:共分为2组,青年人组(年龄20-25岁)、老年人(年龄60-75岁).两组受试者经神经心理评估均没有认知能力下降,头颅MRI检查脑白质病变Fazekas分级1级...
- 赵辉武文博李政钱来徐运
- 轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者的额叶-皮层环路下萎缩模式研究
- 赵辉武文博钱来李政张冰
- 脑干梗死与急性应激性血糖升高率的相关性被引量:1
- 2019年
- 目的探讨脑干梗死是否更易于发生急性应激性的血糖升高。方法收集2008年2月至2012年5月在南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科住院的336例急性脑梗死患者,用应激性血糖升高率(SIGUT)反映应激性的血糖升高,比较非脑干梗死组和脑干梗死组之间SIGUT水平的差异;SIGUT四分位数分组后,比较相关因素在四分位分组间的差异;回归分析高水平SIGUT的发生是否与脑干梗死相关。结果SIGUT的水平在非脑干梗死组和脑干梗死组之间存在显著差异,后者呈现明显的升高趋势(1.060±0.272比1.159±0.301)(P=0.020);在四分位分组间,男性、糖尿病、脑干梗死所占百分比和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分水平,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);无论单因素还是经相关变量校正的多变量Logistic回归分析,均显示脑干梗死与高水平SIGUT的发生显著相关(P<0.05)。结论应激性的血糖升高与脑干梗死密切相关,脑干梗死易于出现应激性的血糖升高且幅度越大。
- 罗云李政张佳慧李敬伟卢正娟
- 关键词:脑干高血糖应激
- 欧洲卒中组织颅内动脉瘤和蛛网膜下腔出血处理指南被引量:194
- 2013年
- 背景伴或不伴蛛网膜下腔出血(subarachnoidhaemorrhage,SAH)的颅内动脉瘤是一个重要的健康问题,其总体发病率约为9/10万,在不同国家存在很大差异,在某些国家可高达20/10万。采用保守治疗时,发病最初数月内病死率为50%~60%。在动脉瘤未经处理的患者中,约1剧寄在初次出血恢复后6个月内死于再次出血。此外,血管痉挛、脑积水、迟发性缺血性神经功能缺损以及其他并发症均会影响预后。本指南旨在为伴和不伴颅内动脉瘤的SAH以及未破裂颅内动脉瘤患者的处理提供全面的推荐意见。方法我们使用Medline和Embase进行广泛的文献检索(时间范围为1960年至2011年)。写作组成员通过面谈和电话会议的形式讨论各条推荐意见。按照欧洲神经科学学会联盟标准对检索结果进行分级。欧洲卒中组织指南委员会成员对本指南进行了审阅。结果本指南为SAH的流行病学、危险因素和预后提供了循证信息,并为破裂和未破裂颅内动脉瘤的诊断和治疗方法提供了循证推荐意见。我们明确了动脉瘤生长和破裂的多种危险因素,并且提供了诊断性检查、监测和一般处理(血压、血糖、体温、血栓预防、抗癫痫治疗和类固醇的使用)的推荐意见。特异性治疗干预需考虑处理时机、夹闭和弹簧圈栓塞。本指南还涉及并发症的处理,如脑积水、血管痉挛和迟发性缺血性神经功能缺损等,并对非动脉瘤性SAH和未破裂动脉瘤的处理提供了推荐意见。结论破裂颅内动脉瘤是一种严重的疾病,具有很高的继发并发症风险,需要在治疗此类患者方面有着丰富经验的医疗中心内及时治疗。本指南为破裂或未破裂颅内动脉瘤患者的处理提供了实用的循证建议。应用这些措施能改善SAH的预后。
- Thorsten SteinerAndreas UnterbergCarla JungMichael ForstingSeppo JuvelaGabriel Rinkel吴政政李政陈蓓蕾陈聪杨卉徐运
- 关键词:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤
- 胃癌化疗联合免疫治疗后语言流畅性变化的临床研究
- 2024年
- 目的探讨胃癌患者接受化疗联合免疫治疗后语言流畅性测试(VFT)的变化。方法选取2019年1月至2021年1月南京大学医学院附属鼓楼医院胃癌患者70例,根据治疗方法不同,分为化疗组(n=36)和联合组(n=34)。化疗组以奥沙利铂+替吉奥化疗,联合组以奥沙利铂+替吉奥+程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂方案联合治疗。在治疗前(T1)、治疗3个月(T2)、治疗结束后1个月(T3)分别使用VFT进行测试。比较两组患者语言、语义流畅性任务完成情况。结果在语音流畅性方面,两组患者不同时间产词正确数组间差异有统计学意义(P<0.05),且存在时间和交互效应(P<0.05);两组患者不同时间串联数、亚类转换次数组间差异有统计学意义(P<0.05),但不存在组间和交互效应(P>0.05);T2、T3时联合组患者语音产词正确数均低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。在语义流畅性方面,两组患者不同时间产词正确数组间差异有统计学意义(P<0.05),但不存在组间和交互效应(P>0.05);两组患者不同时间串联数组间差异无统计学意义(P>0.05),但存在组间和交互效应(P<0.05);联合组T2、T3时串联数、亚类转换次数低于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合免疫治疗胃癌可导致患者在语言流畅任务方面产词量降低,语义流畅性任务方面串联数及转换数下降。
- 解佳奇陈仿军陶伟李政蒋俊辛恺常睿敏谭思怡牛百慧
- 关键词:胃癌化疗免疫治疗
- 脑梗死急性期血糖相关指标与卒中严重程度的相关性被引量:8
- 2019年
- 目的探讨血糖相关指标与急性脑梗死(ACI)严重程度之间的相关性。方法(1)收集2008年2月至2012年5月神经内科住院的336例ACI患者,用应激性血糖升高率(SIGUT)反映应激性的血糖升高,用Pearson相关性分析美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与SIGUT,空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)之间的相关性;(2)NIHSS<4、4≤NIHSS<8和NIHSS≥8三分组后,用多分类Logistic回归分析总体ACI、ACI合并糖尿病和ACI未合并糖尿病人群病情严重程度的影响因素。结果(1)FBG和SIGUT在不同人群中,均与NIHSS具有显著相关性(P<0.05,P<0.01),而这种显著相关性并不表现在HbA1c和NIHSS之间;(2)总体ACI人群中,以NIHSS<4作为参照,4≤NIHSS<8亚组中FBG是其独立的影响因素(P<0.05),而NIHSS≥8亚组,SIGUT和FBG均是其独立的影响因素(P<0.05,P<0.01);(3)ACI合并糖尿病人群,以NIHSS<4作为参照,4≤NIHSS<8亚组中FBG是其独立的影响因素(P<0.05),而NIHSS≥8亚组,单变量回归显示FBG和SIGUT的OR(95%CI,P值)为1.134(1.017~1.266,0.024)和3.495(1.065~11.473,0.039),但经过多变量校正后,此种趋势消失(P>0.05);(4)ACI未合并糖尿病人群,以NIHSS<4作为参照,4≤NIHSS<8亚组中FBG和SIGUT无论单变量还是多变量Logistic回归分析均不是其影响因素,而NIHSS≥8亚组,两者均是独立的影响因素(P<0.01)。结论FBG和SIGUT可以很好的反映ACI的病情严重程度,但在不同情况下可以有个体化的选择。
- 李政张佳慧罗云
- 关键词:应激高血糖糖化血红蛋白空腹血糖
- 磁共振freesurfer技术应用于脊髓小脑性共济失调患者认知功能损伤程度的研究
- <正>目的了解脊髓小脑性共济失调(SCA)患者是否存在认知功能损害,分析认知损害与病程、疾病程度等相关性;研究磁共振freesuffer技术对SCA患者认知损害的早期诊断和预测的价值。方法收集2011年01月至2014年...
- 李政刘卓徐运
- 文献传递
- 轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者的额叶-皮层环路下萎缩模式研究
- 武文博赵辉李政钱来李珊珊张冰徐运
- 血管性痴呆患者额叶-皮层下结构的萎缩模式
- <正>目的探讨血管性痴呆患者的额叶-皮层下结构萎缩模式以及该萎缩模式与认知功能下降之间的关系。方法分为三组中度血管性痴呆(VD),轻度VD及正常对照组,分别完成体格检查、神经心理评估以及头颅MRI扫描,在此基础上进一步利...
- 赵辉武文博李政钱来张冰徐运
- 文献传递