李晓刚
- 作品数：24 被引量：101H指数：6
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目秦皇岛市科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 比索洛尔对心衰大鼠β1-肾上腺素能受体自身抗体、心功能及Βcl-2/Βax的影响
- 马利祥杨新春王树岩王庆胜张继红孟晓京王文广李晓刚任琳汤秀英张双月刘晓媛
- β-受体阻滞剂可提高心衰患者的存活率，改善其生活质量，已被USCS、CIΒISII、MERIT-HF、COPENICUS等临床实验证实，但何时应用仅靠临床表现来判断。近期的CIΒISIII试验证实心功能II-III级患者...
- 关键词：
- 关键词：Β-受体阻滞剂顽固性心力衰竭
- 血清半乳糖凝集素-3、心房颤动血栓危险度评分及超声心动图与阵发性房颤患者冷冻球囊导管消融术后复发的关系被引量：8
- 2023年
- 目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galactose lectin-3,Gal-3)、心房颤动血栓危险度评分(AF recurrence risk score,CHA2DS2-VASc评分)、超声心动图参数的变化与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者冷冻球囊导管消融(cryoballoon catheter ablation,CBCA)术后复发的关系。方法本研究采取病例对照回顾性研究方法,选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现心房颤动复发的患者40例作为复发组,另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组,通过查阅两组患者CBCA术前的血清Gal-3、CHA2DS2-VASc评分、超声心动图参数指标,并采用多因素logistic回归模型分析各项指标与术后心房颤动复发的关系。结果复发组患者的左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值均大于对照组,差异有显著性(P<0.05);复发组患者左心耳射血分数低于对照组,差异有显著性(P<0.05);复发组患者血清Gal-3水平高于对照组,复发组CHA2DS2-VASc评分高危患者占比大于对照组,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归模型结果显示,心房颤动病程延长、NT-proBNP水平升高,左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值增大,左心耳射血分数降低,Gal-3水平升高、CHA2S2-VASc评分为高危是PAF患者CBCA术后是否复发的独立危险因素(P<0.05)。结论PAF患者的左心耳功能受损、血清Gal-3升高及CHA2DS2-VASc评分增高与患者CBCA术后发生复发具有密切的相关性。
- 何健张璐李晓刚
- 关键词：半乳糖凝集素-3超声心动图阵发性房颤
- 重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能及远期左室重构的影响被引量：10
- 2013年
- 【目的】研究静脉应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和远期左室重构的影响。【方法】将60例首发急性前壁ST段抬高心肌梗死合并急性心力衰竭患者随机分为重组人脑利钠钛(rhBNP)治疗组和对照组,每组各30例患者。比较两组患者治疗24小时的心功能改善情况、呼吸困难程度、整体临床状况、尿量的变化。监测两组治疗前及治疗后24 h、48 h血浆NT-proBNP水平,以及治疗前及治疗后肾素、血管紧张素II、醛固酮水平。观察两组患者治疗后24 h、出院时及出院后6个月时心功能及左室重构变化。【结果】用药后24 h rhBNP组患者呼吸困难程度、尿量、尿量与入量的差值、EF值、Tei指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗48h时,rhBNP组的血浆rhBNP、肾素、血管紧张素II及醛固酮水平下降更明显(P<0.05);两组患者好转出院时,左心室舒张末期容积(LVEDV)差异无显著性意义(P>0.05),而rhBNP组EF值及Tei指数较对照组明显升高(P<0.05);出院后6个月时,rhBNP组Tei指数、EF值较对照组仍明显升高(P<0.05),而rhBNP组LVEDV及△LVEDV%较对照组降低(P<0.05)。【结论】rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的呼吸困难和临床状况,并且可以延缓远期心室重构,改善远期心功能。
- 孟晓京李晓刚杨红梅
- 关键词：重组人脑利钠肽左室重构TEI指数
- 基于FT-CMR的心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发的预测效能分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨分析基于心脏磁共振特征追踪技术(FT-CMR)的心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发的预测效能。方法选取2019年6月至2020年12月收治的126例预行冷冻球囊消融术的心房颤动患者为研究对象,术前均进行心脏磁共振检查,根据术后6个月内患者有无复发将其分为窦性心律组72例和房颤复发组54例。比较两组患者左心房应变及应变率参数,采用FT-CMR评估患者心脏功能,并进行单因素、多因素logistic回归分析,探讨FT-CMR心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融术后复发的预测价值。结果房颤复发组患者女性、高血压、糖尿病、非阵发性心房颤动比例显著高于窦性心律组(P<0.05)。房颤复发组患者左心房总应变(Es)、左心房正向应变率峰值(SRs)、左心房被动应变(Ee)、心室舒张早期负向应变率峰值(SRe)、左心房整体纵向应变(PLAS)参数值低于窦性心律组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,性别(OR=3.511,95%CI:1.036~11.906)、PLAS(OR=1.089,95%CI:1.039~1.141)是心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发的独立危险因素(P<0.05)。FT-CMR的心脏功能评估参数PLAS截断值为12时,预测心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.82(95%CI:1.237~3.149),此时的敏感度和特异度分别为83.26%、78.45%。结论基于FT-CMR的心脏功能评估参数对心房颤动冷冻球囊消融患者治疗后复发具有较好预测价值,左心房整体纵向应变降低对预测心房颤动术后复发具有重要参考价值。
- 于颖慧李晓刚李小伟张璐何健
- 关键词：心房颤动
- 国产心脏起搏器Qinming2312M的临床应用观察被引量：4
- 2016年
- 观察国产心脏起搏器Qingming 2312M的临床效果。选取在本院2011年7月至2016年1月安装Qinming 2312M心脏起搏器和百多力PhilosⅡS单腔心脏起搏器的患者150例,每组75例。在患者术后即刻;术后3、6个月进行随访,记录起搏器的参数,比较两组起搏器的参数及功能。两组患者术后即刻;术后3、6个月起搏阈值、阻抗、R波波幅无显著性差异(P>0.05)。国产心脏起搏器有着重量轻、外形尺寸小的特点,而且起搏理论寿命较进口心脏起搏器长。结论:Qinming2312M与进口心脏起搏器临床疗效相当,且具有寿命长的特点。
- 李晓刚王晓亮王庆胜卞秋武刘丽周胜军马洁王雪青金新冯建双
- 关键词：心血管病学心脏起搏器临床疗效
- 早期B型利钠肽水平对急性前壁心肌梗死远期左心室重构的预测价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性前壁心肌梗死患者早期血浆B型利钠肽(BNP)水平对远期发生左心室重构的预测价值。方法将110例首发急性前壁ST段抬高心肌梗死患者分为重构组(47例)和非重构组(63例),在胸痛发生第1天、4天及第7天时测定血浆BNP水平,在出院时及出院后12个月时行心脏超声随访,测定左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF),计算左心室舒张末期容积增长率(△LVEDV%)。观察早期血浆BNP水平的变化及与△LVEDV%的相关关系。结果 BNP水平的变化呈单峰曲线,于第4天达高峰;重构组BNP水平明显高于非重构组,(843.69±284.46)ng/Lvs(527.29±176.84)ng/L(P<0.01);4天与7天时BNP水平与△LVEDV%均存在正相关,但4天时BNP水平相关性最密切(r=0.783,P<0.01)。logistic回归分析显示,4天及7天时BNP与远期左心室重构的发生均存在相关,尤以4天时BNP水平显著(P<0.01)。结论急性前壁心肌梗死患者第4、7天血浆B型钠利尿肽水平与12个月后左心室重构的发生明显正相关,且第4天BNP水平可作为远期左心室重构的一个较好预测因子。
- 孟晓京李晓刚杨红梅
- 关键词：心肌梗死每搏输出量
- 长期置入不同类型起搏器对高龄缓慢性心律失常患者心脏功能的影响被引量：6
- 2023年
- 目的探讨长期置入单腔及双腔起搏器治疗高龄缓慢性心律失常(BA)患者的稳定性及对患者心功能的影响。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月于我院进行置入永久性心脏起搏器治疗的76例高龄BA患者,根据患者置入心脏起搏器类型分为单腔起搏组(n=37)和双腔起搏组(n=39)。比较两组患者围术期并发症发生情况、起搏器参数(起搏阈值、导线阻抗、R波振幅)、心功能[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]以及心力衰竭住院情况等。结果两组患者围术期总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);置入时及置入2年时两组患者起搏阈值、导线阻抗、R波振幅组内、组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);置入2年时,单腔起搏组LVEF水平显著降低,LVESV水平显著升高(P<0.05),且相比于双腔起搏组,单腔起搏组LVEF水平显著降低,LVESV水平显著升高(P<0.05);单腔起搏组和双腔起搏组患者随访2年时心律衰竭住院率分别为8.11%(3/37)、5.13%(2/39),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单腔及双腔起搏器长期置入治疗BA患者稳定性良好,但单腔起搏器可能损伤BA患者心功能,而双腔起搏器对患者心功能无明显不良影响。
- 朱男李晓刚马洁刘雅婷赵甲彧王晓亮
- 关键词：缓慢性心律失常起搏器回顾性分析
- 高龄患者心脏起搏器植入术后两年随访被引量：1
- 2022年
- 目的对首次植入永久心脏起搏器高龄患者进行2年以上随访,总结其临床特点。方法选取2017年1月~2019年12月于秦皇岛市第一医院行永久心脏起搏器植入术患者107例,根据年龄分为高龄组(≥80岁)52例,老年对照组(60~79岁)55例。术后1、3、6个月常规随访,以后每半年或1年随访1次,患者出现不适随时门诊检查。比较两组术后并发症、随访情况,于治疗前和末次随访使用起搏器生活质量测定量表(QLIPPV)1.0版评估患者生活质量。结果高龄组囊袋血肿发生率高于老年对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访期间起搏器故障及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05),末次随访电极参数差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组QLIPPV躯体和一般认知评分差异无统计学意义(P>0.05),高龄组心理和社会得分高于老年对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者植入永久心脏起搏器安全有效,需注意长期使用抗凝、抗血小板药物、营养状况不佳患者的术前评估,预防囊袋血肿等并发症。完善社会家庭支持体系可使患者躯体功能改善的同时,心理功能得到改善,全面提高生活质量。
- 朱男李晓刚马洁赵甲彧王晓亮
- 关键词：心脏起搏器高龄随访并发症
- 循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用
- 目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用效果。方法:选取2015年4月至2016年4月我院收治的62例急性心肌梗死后心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组31例,对照组实施...
- 崔蕊国强华李晓刚杨亚丽刘丽
- 关键词：循证护理急性心肌梗死心律失常
- 文献传递
- B型脑钠肽与N端脑钠肽前体对新生儿心力衰竭治疗效果及预后的评估价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在新生儿心力衰竭治疗前后的变化及其意义。方法选取2012年1月-2017年7月秦皇岛市第一医院收治的90例心力衰竭新生儿为病例组、同期在该院体检的40例健康新生儿为对照组。监测病例组患儿血浆BNP、NT-proBNP水平的动态变化及相关心功能指标的变化情况,并与对照组进行对比分析。结果病例组患儿的NT-proBNP、BNP水平在治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著低于组内治疗前(P<0.05),病例组患儿的NT-proBNP、BNP水平在治疗前、治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著高于对照组(P<0.05)。病例组患儿的左心输出量、右心输出量、尿量水平在治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著高于组内治疗前(P<0.05),病例组患儿的左心输出量、右心输出量、尿量在治疗前、治疗3d、治疗7d时均显著低于对照组(P<0.05)。结论通过监测心力衰竭新生儿的BNP、NT-proBNP水平变化,有助于观察患儿病情及指导临床治疗。
- 杜志云李晓刚姚文秀邱锐琴乔木韩雁雁曹沐琳
- 关键词：B型脑钠肽N端脑钠肽前体新生儿心力衰竭预后
