李林
- 作品数:16 被引量:110H指数:8
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 屈光参差与双眼视觉相关性的临床观察被引量:21
- 2008年
- 目的:观察远、近视性屈光参差对患者双眼视功能的影响。方法:采用颜少明等的《立体视觉检查图》和同视机,对矫正视力≥0.9的近视和远视性屈光参差患者174例,分别测定其近立体视和同视机三级视功能。结果:(1)远、近视性屈光参差患者视力矫正后双眼视功能明显好于裸眼,两者矫正前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)矫正后近视性屈光参差近立体视及融合功能正常者的例数明显多于远视性屈光参差者(P均=0.000);远视性屈光参差远立体视功能正常者的例数明显多于近视性屈光参差者(P=0.000)。(3)矫正后近视性屈光参差者的近立体视锐度与屈光参差差值大小相关(P=0.000),屈光参差差值越大,近立体视功能越差;远视性屈光参差者的近立体视锐度与屈光参差差值大小相关性不明显(P=0.159)。(4)远、近视性屈光参差患者矫正后,近立体视正常患者的构成比小于正常范围为17%及44%。结论:(1)远、近视性屈光参差对双眼视功能的影响不相同,远视性屈光参差对双眼视功能的影响大于近视性屈光参差。(2)无论近视或远视性屈光参差,其对双眼视觉的损害是明显的。
- 孙省利卢炜李林林楠
- 关键词:远视近视屈光参差双眼视功能
- 重硅油在眼科临床中的应用被引量:14
- 2007年
- 重硅油作为一种新的暂时性玻璃体替代物,较普通硅油对下方视网膜裂孔的顶压有明显优势,在国外已经应用于临床。本文对重硅油的产生、物理化学性质、眼内填充的适应证、临床疗效及其填充术后并发症作一综述。
- 李林庞秀琴段安丽
- 关键词:视网膜脱离
- 重硅油眼内填充治疗高龄患者复杂性视网膜脱离的临床观察
- 齐越段安丽李林
- 重硅油Densiron 68眼内填充治疗外伤性视网膜脱离的疗效与并发症被引量:8
- 2012年
- 目的比较重硅油Densiron 68与普通硅油眼内填充治疗外伤性视网膜脱离的效果及并发症。设计回顾性比较性病例系列。研究对象北京同仁医院住院的外伤性视网膜脱离患者40例(40眼)。方法患者均行标准睫状体平坦部玻璃体切除联合视网膜复位术。视网膜脱离及裂孔主要位于视网膜下方或后极部的20例患者应用Densiron 68填充,其他20例用普通硅油填充。术后随访12~68周。主要指标视力、眼压、视网膜复位及并发症情况。结果重硅油组和普通硅油组视网膜复位率分别为50%、55%(P=0.752)。上方视网膜脱离者未复位率,重硅油组60%(6/10),普通硅油组11%(1/9)(P=0.057);下方视网膜脱离未复位率,重硅油组10%(1/10),普通硅油组67%(6/9)(P=0.020)。重硅油组logMAR视力术前(2.63±1.00),术后(2.19±0.86)(P=0.037);普通硅油组logMAR视力术前(2.27±1.06),术后(1.74±1.04)(P=0.112)。重硅油组平均眼压术前(10.60±5.53)mmHg,术后(13.63±4.66)mmHg(P=0.040);普通硅油组术前(12.76±7.81)mmHg,术后(13.69±6.18)mmHg(P=0.652)。普通硅油组术后高眼压发生率30%,重硅油组0%(P=0.020)。重硅油组均发生了不同程度的硅油乳化,普通硅油组75%发生乳化(P=0.047)。结论重硅油眼Densiron68眼内填充对裂孔及脱离主要位于下方的外伤性视网膜脱离效果较好;但其术后乳化率高于普通硅油,不适于长期眼内填充。
- 李林李琦琰庞秀琴
- 关键词:重硅油视网膜脱离眼外伤
- 重硅油眼内填充治疗外伤性视网膜脱离的临床观察被引量:11
- 2008年
- 目的观察重硅油(Densiron 68)眼内填充治疗复杂性外伤性视网膜脱离的临床效果及并发症。设计回顾性病例系列。研究对象外伤所致复杂性视网膜脱离患者20例(20眼),其视网膜脱离及裂孔位于下方为主。方法对患者均行标准玻璃体切除手术,应用重硅油填充;对未复位患者,将重硅油取出后采用普通硅油或者惰性气体再次填充。主要指标视网膜复位率,患眼视力、眼压,眼前节,硅油乳化率。结果一次填充重硅油后视网膜复位率50%(10/20);未复位的患者二次填充传统硅油或者惰性气体后视网膜复位率15%(3/20),未复位35%(7/20)。平均随访(3.90±1.41)个月,随访结束时50%患者的眼内填充物已经取出。术后较术前视力(logMAR)显著提高(2.19±0.86,2.63±1.00,P=0.037)。术后未发现难以控制的高眼压和感染;未发现与重硅油相关的角膜内皮损伤;保留晶状体患者的白内障均发展;硅油乳化率100%,平均乳化时间(2.18±0.87)个月。结论应用重硅油眼内填充治疗外伤性视网膜脱离疗效较好,并发症较少。但重硅油乳化时间较短,适应证受限。
- 李林庞秀琴韩崧王绍莉
- 关键词:重硅油眼外伤视网膜脱离
- 近视性屈光参差与双眼视功能相关性的临床观察被引量:25
- 2006年
- 目的探讨近视性屈光参差对成人双眼视功能的影响。设计回顾性病例系列研究。研究对象近视性屈光参差患者100例,不伴有斜视和弱视。方法测定屈光参差患者的裸眼视力、屈光状态、最佳矫正视力、矫正前后同视机双眼视功能和颜少明《随机立体检查图》近立体视功能,分析屈光参差对双眼视功能的影响。主要指标屈光参差度及双眼三级视功能。结果(1)近视性屈光参差患者戴镜后双眼视功能明显好于裸眼,两者比较差异有统计学意义(P均=0.000)。(2)具有正常立体视功能者的屈光参差度小于(3.329±0.137)D;具有次正常立体视功能者的屈光参差度小于(4.145±0.217)D;无立体视功能者的屈光参差度大于(5.271±0.351)D。结论近视性屈光参差对双眼视功能有显著性影响,屈光参差度越大,对双眼视功能的影响也就越大。(眼科,2006,15:324-326)
- 李林孙省利卢炜
- 关键词:近视屈光参差双眼视功能
- 阿达木单抗治疗难治性幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎12个月效果观察被引量:1
- 2023年
- 目的 研究阿达木单抗(ADA)治疗幼年特发性关节炎(JIA)相关葡萄膜炎的疗效及安全性。设计回顾性病例系列。研究对象2020年6月至2021年9月北京同仁医院使用ADA治疗的难治性JIA相关葡萄膜炎患者16例(28眼),其中前葡萄膜炎10例(18眼),全葡萄膜炎6例(10眼)。方法回顾分析患者的门诊病历资料。所有患者行ADA皮下注射治疗,体重≥30 kg者,初始剂量80 mg,以后每2周1次,每次40 mg;体重<30 kg者剂量减半。在炎症控制后,糖皮质激素和免疫抑制剂逐渐减量。主要指标前房炎性细胞、前房闪辉以及玻璃体浑浊,视力、糖皮质激素以及免疫抑制剂剂量变化,ADA副作用。结果ADA治疗后3~6个月内所有患眼葡萄膜炎均获得控制,前房炎性细胞、前房闪辉及玻璃体浑浊均由2+~3+降至0~1+;随访≥12个月未见复发。在ADA治疗炎症控制稳定后,8/10例前葡萄膜炎患者停用所有药物,2/10例患者停用免疫抑制剂;4/6例全葡萄膜炎患者停用口服糖皮质激素,只口服免疫抑制剂和使用ADA,2/6例患者糖皮质激素和免疫抑制剂均减量。ADA治疗后,视力提高≥2行者20/28眼,≥1行者8/28眼。未见严重眼部和全身副作用发生。结论ADA治疗难治性JIA相关葡萄膜炎有良好的疗效和安全性,可减少全身糖皮质激素和免疫抑制剂的用量。
- 沈志军沈琳曹绪胜李林王红
- 关键词:阿达木单抗葡萄膜炎幼年特发性关节炎
- 重硅油Densiron-68视网膜耐受性的实验研究被引量:1
- 2012年
- 目的:观察重硅油(Densiron-68)作为长期玻璃体腔填充物对兔眼视网膜组织耐受性情况,为临床应用提供有价值的资料。方法:健康成年纯种新西兰白兔21只,随机分为实验组(Densiron-68组、硅油组)、对照组。玻璃体切割术后玻璃体腔内分别注入Densiron-68、硅油和平衡盐溶液(BSS)2mL左右。手术后定期裂隙灯、间接检眼镜检查及监测眼压。实验组分别于手术后4,8,12wk,对照组于手术后12wk,取兔眼视网膜标本行光镜及电镜组织学检查。结果:实验组及对照组观察期内角膜均维持透明,无玻璃体出血及眼内炎等并发症发生。各组手术前后眼压及组间眼压无统计学差异。Dension-68、硅油在玻璃体腔内形成单个透明泡,手术后3~8wk可见到Densiron-68乳化。对照组、硅油组实验眼术后均未观察到白内障形成。Densiron-68组1眼晶状体在术后4wk开始出现晶状体后囊下点状混浊,随时间延长而缓慢发展。未见视网膜脱离。实验组光学显微镜下未见明显视网膜组织结构异常。实验组经透射电子显微镜检查,Densiron-68组上方视网膜在各个观察期均未见明显超微结构改变,下方视网膜在术后4wk可见个别光感受器内节线粒体轻度肿胀;8wk时可见到个别内节线粒肿胀加重,个别视网膜光感受器外节模糊不清;其余大多数光感受器外节膜盘形态正常、排列整齐;12wk的标本中仅见个别光感受器内节线粒体轻度肿胀,膜盘大致正常。硅油组术后仅12wk时可见小部分上方内颗粒层线粒体轻度肿胀。对照组组织学检查未见异常。结论:作为长期玻璃体替代物,兔眼视网膜对Densiron-68的耐受性良好,虽易早期发生乳化,制约其临床应用效果,但在目前仍不失为一种选择,其乳化后是否会对角膜及房角产生毒性反应,尚待进一步研究。
- 周希彬庞秀琴李林于洁梁天蔚
- 关键词:硅油视网膜玻璃体切割术
- 重硅油眼内填充治疗复杂性视网膜脱离的近期效果被引量:10
- 2008年
- 目的观察重硅油作为眼内填充物治疗复杂性视网膜脱离的疗效和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象复杂性视网膜脱离患者16例16眼。方法采用玻璃体切割联合重硅油填充术治疗。术中依病情联合剥膜、视网膜切开、重水应用、眼内激光、超声乳化白内障吸出人工晶状体植入等。主要指标视网膜复位情况,视力、眼压等。结果平均随访(15.1±8.48)周(3-28周)。15例(93.8%)患者视网膜全部复位,裂孔封闭。13例患者于术后1-3个月行重硅油取出,3例在最后随访时重硅油仍未取出。1例在取硅油时发现上方裂孔前缘稍浮,视网膜限局脱离,而行惰性气体填充术。所有患者术后均出现不同程度的晶状体混浊,主要表现为后囊膜混浊。4例出现暂时性高眼压。结论重硅油眼内填充对治疗裂孔位于2~10点钟位之下方或两个以上裂孔位于视网膜同一侧的复杂性视网膜脱离疗效较好,并发性白内障是其主要副作用。
- 段安丽李林刘卫华
- 关键词:视网膜脱离外科学重硅油
- 外伤性睫状体分离药物治疗的临床观察
- 目的:探讨外伤性睫状体分离的药物治疗效果.方法:回顾8例(8眼)由眼钝挫伤致睫状体分离患者临床资料,患者经UBM诊断睫状体分离,分离范围30-90度,平均58.12±16.89度.患者局部应用1%阿托品眼药膏点...
- 李林刘毅庞秀琴