李琳
- 作品数：6 被引量：53H指数：4
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- 2006～2008年急症科病房铜绿假单胞菌耐药性分析被引量：6
- 2010年
- 目的了解急症科病房铜绿假单胞菌（PAE）耐药性变迁，为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据。方法对2006-2008年急症科病房临床分离的110株PAE，用纸片扩散法检测头孢他啶等15种抗菌药物的敏感性并对药敏试验结果进行分析。结果收集的110株PAE中，PAE对阿米卡星、头孢他啶、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林／他唑巴坦、妥布霉素、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、哌拉西林、奈替米星、头孢哌酮、庆大霉素、氨曲南和左氧氟沙星的耐药率分别为15．5％、19．1％、22．7％、30．0％、30．9％、32．7％、35．5％、36．4％、37．3％、38．2％、39．1％、40．0％、41．8％、44．5oA、49．1％。结论急症科病房PAE对阿米卡星和头孢他啶的耐药性较低，3年比较，对其他B一内酰胺类抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势。
- 李琳
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 多药耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺类耐药相关基因研究被引量：13
- 2009年
- 目的了解临床分离的多药耐药铜绿假单胞菌(MRPA)中β-内酰胺类药物耐药相关基因存在状况。方法对34株多药耐药铜绿假单胞菌采用K-B纸片扩散法和微量稀释法测定对庆大霉素等16种抗菌药物的敏感性,用PCR法检测β-内酰胺类药物耐药相关基因TEM、SHV、OXA-10群、PER、VEB、GES、CARB、IMP、VIM、SPM、GIM、DHA、FOX、MOX、CTX-M9-群、CTX-M-1群和oprD2。结果34株MRPA(耐3类抗菌药物的菌株)对阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、美罗培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、哌拉西林、妥布霉素的耐药率分别为14.7%、29.4%、61.8%、67.6%、70.6%、73.5%、76.5%、76.5%、79.4%、91.2%、94.1%,对其他抗菌药物耐药率均为100.0%;检出β-内酰胺酶编码基因FOX、IMP、DHA和VIM基因阳性率分别为23.5%、11.8%、11.8%和5.9%,24株(70.6%)外膜通道蛋白oprD2基因缺失,而其他基因均阴性。结论临床分离的多药耐药铜绿假单胞菌携带多种β-内酰胺酶基因,oprD2基因缺失率高。
- 李琳
- 关键词：铜绿假单胞菌Β-内酰胺酶类耐药性基因
- 538株鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解医院近年来鲍氏不动杆菌的耐药性变迁及分布,为临床治疗及控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2008-2010年临床分离的538株鲍氏不动杆菌的耐药率及分布。结果 538株鲍氏不动杆菌主要从痰液中检出,占76.2%,鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率:头孢哌酮/舒巴坦为29.2%、亚胺培南为41.6%、美罗培南为44.8%、阿米卡星为59.5%、哌拉西林/他唑巴坦为63.0%、头孢吡肟为64.3%、左氧氟沙星为65.6%、头孢他啶为66.4%、环丙沙星为69.5%、庆大霉素为69.9%、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为73.0%、哌拉西林为77.9%、头孢曲松为80.9%,对临床常用的13种抗菌药物的耐药性基本呈逐年增高趋势。结论应重视动态监测鲍氏不动杆菌的耐药性,根据耐药特点合理选用抗菌药物,预防多药耐药鲍氏不动杆菌在医院内的暴发流行。
- 赵书平李琳姜梅杰
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性抗菌药物
- 医务人员职业暴露风险分析与防控对策?被引量：25
- 2015年
- 目的监测临床工作中发生职业暴露的高危人群和危险因素,以提高医务人员的职业防护能力,为医务人员降低职业暴露的风险提供参考依据。方法采用自行设计的《职业暴露者个案登记表》和职业暴露者所在科室《职业暴露原因分析与持续改进表》,监测2011年1月至2014年6月医务人员发生的共计286例次职业暴露者,分别从发生职业暴露者的一般情况、职业类别、暴露地点、暴露部位、职业暴露发生的风险环节、暴露方式、理措施、预防用药及随访结果等进行监测分析,所得数据进行统计学处理。结果在286例次职业暴露者中,女性多于男性、分别占77.97%(223/286)和22.03%(63/286);职业类别主要是护士和医师,分别占52.10%(149/286)和27.97%(80/286);职业暴露发生地点主要是病房、手术室和注射(治疗)室,分别占51.39%(147/286)、19.58%(56/286)和11.55%(56/286);风险环节与暴露方式以整理废物时、拔针时、丢弃锐器入利器盒时、手术过程中以及各种穿刺时的锐器伤为主,分别占22.38%(64/286)、19.59%(56/286)、14.34%(41/286)、12.93%(37/286)和11.19%(32/286);职业暴露者的应急处理、立即上报、专家评估、医嘱执行率均达100%(286/286),跟踪随访职业暴露者未发现因职业暴露导致的感染性疾病发生。结论职业暴露损伤的风险不容忽视,完善职业暴露的监控体系,强化标准化预防,加强培训与考核,是减少医务人员职业暴露风险的关键。
- 朱晓栋李琳李学军王桂明姜梅杰
- 关键词：医务人员风险分析防控对策
- 不同时间段临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药性及分布被引量：2
- 2014年
- 目的分析院内不同时间段临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药性及标本来源,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2012年10月至2012年12月（2012年第4季度）分离的157株鲍曼不动杆菌、2013年1月至2013年3月（2013年第1季度）分离的184株鲍曼不动杆菌、2013年4月至2013年6月（2013年第2季度）分离的127株鲍曼不动杆菌、2013年7月至2013年9月（2013年第3季度）分离的154株鲍曼不动杆菌,用Walk Away 96 PLUS NC50药敏板检测菌株对亚胺培南等13种抗菌药物的耐药性,并对检测结果分别进行分析。结果 2012年第4季度和2013年第1季度分离的鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药率分别为33.8%（53/157）和39.1%（72/184）,对妥布霉素的耐药率分别为43.9%（69/157）和46.7%（86/184）,对复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢吡肟、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟、亚胺培南和美罗培南耐药率为50.3%～93.5%,2013年第2季度和2013年第3季度对亚胺培南等13种抗菌药物的耐药率为44.8%～66.1%。不同阶段分离的鲍曼不动杆菌90.91%～95.54%的标本来源于痰液。结论连续4个季度监测本院院内分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率均很高,临床医师应根据药敏试验治疗鲍曼不动杆菌引起的感染。
- 李琳
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药率
- 神经内科重症监护病房铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因研究被引量：6
- 2009年
- 目的了解分离自神经内科重症监护病房患者的铜绿假单胞菌(PAE)氨基糖苷类修饰酶基因存在状况。方法对36株铜绿假单胞菌,采用ATB微生物鉴定仪鉴定细菌,用PCR法检测aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(3)-Ⅲ、aac(3)-Ⅳ、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、aph(3′)-Ⅵ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ等9种氨基糖苷类修饰酶基因。结果36株PAE中aac(6′)-Ⅱ阳性19株52.8%、aac(3)-Ⅱ阳性17株47.2%、aac(6′)-Ⅰ阳性4株11.1%和aph(3′)-Ⅵ阳性1株2.8%,而其他基因均阴性,共有28株(77.8%)检出氨基糖苷类修饰酶基因。结论神经内科重症监护病房铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因携带率很高。
- 赵书平李琳姜梅杰
- 关键词：铜绿假单胞菌氨基糖苷类修饰酶基因
