李瑞珍
- 作品数：59 被引量：224H指数：9
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市卫生局科研项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 女童阴道出血病因分析被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨女童异常阴道出血的病因.方法 收集武汉市儿童医院内分泌科住院部2009年3月至2013年10月接诊的65例异常阴道出血女童的资料,通过调阅病历、进行随访获取资料.采用盆腔彩超、骨龄片、宫腔镜、激素水甲检测以及基因检测等方法对65例3个月～10岁女童异常阴道出血的病因进行分析.结果 65例患儿中37例有乳房增大,21例伴乳头、乳晕、外阴色素沉着,16例伴外阴分泌物增多、异味,21例有身高增长加速,5例伴腹痛,6例有皮肤牛奶咖啡斑.阴道出血的病因主要为性早熟,其中外周性性早熟占首位（30/65例,46.2％）,其次为中枢性性早熟（20/65例,30.8％）,另外包括阴道炎症（8/65例,12.3％）、阴道异物（6/65例,6.2％）和生殖道肿瘤（3/65例,4.6％）.30例外周性性早熟患儿中包括外源性性早熟11例（16.9％）,孤立性卵巢囊肿、McCune-Albright综合征各8例（各占12.3％）,卵巢肿瘤3例.20例中枢性性早熟患儿中包括特发性中枢性性早熟12例（18.5％）,中枢神经系统器质性病变导致的中枢性性早熟4例（6.2％）,甲状腺功能减低症4例（6.2％）.65例患儿中12例失访,1例放弃治疗,其余根据不同的病因进行相应的治疗后阴道出血均得到有效控制,随访3个月～2.5年,均未发生再次出血情况,但有2例孤立性卵巢囊肿、3例McCune-Albright综合征患儿转化为中枢性性早熟.结论 内分泌相关性疾病是引起女童阴道出血的常见病因.恶性肿瘤在儿童阴道出血中并不罕见.
- 杨禄红姚辉黄小力李瑞珍秦原李金萍
- 关键词：阴道出血病因性早熟儿童
- CTLA4基因rs231775位点多态性与儿童1型糖尿病关联性的Meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的系统评价18岁以下年龄组人群中T淋巴细胞毒相关抗原-4（cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA4）基因rs231775位点多态性（A49G）与1型糖尿病的遗传关联性。方法制定原始文献纳入标准及检索策略,通过计算机检索Pubmed、Highwire Press、Embase、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,收集截止到2015年12月。根据Cochran Q检验为基础的异质性分析结果,采用随机效应模型借助R-2.7.1软件汇总数据,并选择OR值及其95%CI作为该关联性分析的评估指标,同时采用Egger’s法和Begg’s进行敏感性分析和偏倚估计。结果根据统一的纳入和剔除标准,共纳入16篇文献（包含17个研究数据）,其中儿童1型糖尿病者3 202例,对照组4 348例。多种遗传模型荟萃分析结果显示,CTLA4rs231775位点错义突变能够增加儿童1型糖尿病的发病风险（等位基因分析：OR=1.33,95%CI：1.16-1.53,P〈0.01;加性模型：OR=1.89,95%CI：1.39-2.56,P〈0.01;隐性模型：OR=1.53,95%CI：1.23-1.90,P〈0.01;显性模型：OR=1.41,95%CI：1.17-1.70,P〈0.01）。提示CTLA4rs231775位点多态性与儿童1型糖尿病相关;亚组分析显示研究规模超过300例以上者,CTLA4rs231775位点多态性与儿童1型糖尿病相关。结论大样本数据证实CTLA4rs231775多态性与儿童1型糖尿病发病具有一定相关性,G等位基因是儿童1型糖尿病的危险基因。
- 吴静焦周阳李瑞珍罗强刘玉峰安金斗王怀立李振彪
- 关键词：基因多态性1型糖尿病儿童关联性分析
- 影像学在小儿肠套叠诊断和治疗中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨影像学在小儿肠套叠诊断、治疗中的应用。方法:回顾性总结1096例肠套叠患儿B超、数字化X线机、CT及电子结肠镜影像学特点、诊断价值和治疗的效果。结果:肠套叠B超以"同心圆征"及"套筒征"为典型特征,诊断准确率99.5%。数字化X线机以"半球征"或"宫颈征"为典型特征,诊断准确率100%。二者准确率无显著性差异。CT诊断肠套叠可靠,尤其是小肠套叠更佳,电子结肠镜可以直观套叠头部。以空气为整复介质,整复率93.2%;空气灌肠失败74例均手术治愈。结论:利用B超、数字化X线机诊治肠套叠辅以手术,是儿童诊治肠套叠的主要方法。
- 马新瑜李瑞珍卞红强马春秋
- 关键词：影像学儿童肠套叠
- 内脂素对脂肪细胞胰岛素信号分子基因表达的作用
- 李瑞珍卢慧玲马新瑜姚辉陈晓红杨禄红秦原林汉华
- 孕期家庭暴力对出生结局的影响
- 2024年
- 目的 分析武汉市孕妇孕期家庭暴力的流行特征及对不良妊娠结局的影响,为预防孕期家庭暴力及不良出生结局提供依据。方法 2013年4月—2014年3月在武汉市同济医院、硚口区妇幼保健院和东西湖区人民医院对前来进行孕期检查的806名孕妇进行面对面问卷调查,调查内容包括孕妇的一般特征、孕产史、家庭经济水平、妊娠并发症及不良出生结局的发生情况,并采用虐待评估筛选量表(AAS)调查家庭暴力,流行病学调查用抑郁量表(CES-D)来评估抑郁症状。分娩后收集出生结局。采用路径分析方法分析家庭暴力与不良出生结局的关系。结果 家庭暴力流行率为18.3%(146/797)。丈夫性格,妊娠并发症,抑郁症及家庭暴力均可增加不良出生结局发生的风险(P<0.05),影响系数分别为0.107,0.084,0.095和0.099。结论 丈夫性格外向、降低孕期家庭暴力、抑郁症和妊娠并发症的发生可有效减少不良妊娠结局的发生。
- 常雪凝孙灵丽古海林李瑞珍
- 小儿胃畸胎瘤临床影像学特点被引量：6
- 2007年
- 目的探讨小儿胃畸胎瘤的诊断、影像特点、治疗及预后。方法对本院1997年3月～2006年10月收治的4例小儿胃畸胎瘤,结合文献报道,回顾性地分析其临床及影像特点。结果4例均行手术治疗,肿瘤完整切除,胃修补成形术。位于胃小弯、胃大弯各1例,位于胃底2例,胃壁均有充盈缺损。经B超或CT检查,囊性肿块3例,实质性肿块1例。1例左肾移位,脾脏受压,腹腔镜检1例,证实为囊性畸胎瘤。结论小儿胃畸胎瘤多为良性,经手术治疗后,多无复发且预后良好,临床特征和影像特点是早期诊疗的关键。
- 马新瑜李瑞珍罗正利卞红强黄茂华
- 关键词：畸胎瘤胃肿瘤儿童
- 婴儿肝炎综合征血清和胆汁成分变化的意义被引量：17
- 2007年
- 目的探讨婴儿肝炎综合征(IHS)患儿血清及胆汁成分变化的临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测42例IHS患儿及对照组16例婴儿的血清及胆汁中总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、ALT、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆汁酸(TBA)水平,采用双抗体夹心ELISA法检测血清及胆汁中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。婴儿肝炎综合征患儿分为淤胆型组(18例)和肝炎型组(24例)。结果1.IHS组血清TB、DB、ALT、γ-GT、TBA、IL-6、TNF-α均明显升高(Pa<0.05);胆汁中TB、DB、γ-GT、TBA均明显降低(Pa<0.05),IL-6、TNF-α高于对照组(Pa<0.05)。2.淤胆型血清TB、DB、γ-GT、TBA、IL-6、TNF-α均高于肝炎型(Pa<0.05);淤胆型胆汁中IL-6、TNF-α高于肝炎型(Pa<0.05),γ-GT、TBA则低于肝炎型(Pa<0.05)。3.IHS患儿胆汁IL-6、TNF-α分别与血清DB、TBA、γ-GT呈正相关(Pa<0.05)。结论IHS患儿均存在不同程度胆汁淤积,淤胆型IHS胆汁淤积程度更严重,胆汁IL-6、TNF-α可能参与IHS胆汁淤积的发生过程,且与疾病严重程度有关,检测胆汁中TB、DB、γ-GT、TBA、IL-6、TNF-α水平可为判断IHS患儿病情程度及估计预后提供依据。
- 丁艳熊昊黄志华李瑞珍
- 关键词：肝炎综合征婴儿胆汁胆汁酸白细胞介素-6
- 儿童单纯性肥胖与糖、脂代谢及脂肪肝被引量：12
- 2008年
- 目的探讨儿童单纯性肥胖对血糖、血脂成分及肝脏的影响。方法应用B超、生化分析仪,对117例7～13岁儿童(其中肥胖组60例,正常对照组57例)进行肝脏B超、血糖、血脂及肝功能等指标的检查测定。结果重度肥胖组血糖为5.12mmol/L,对照组为4.16mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组血清甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)浓度均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);肥胖组脂肪肝检出率为23.33%,对照组检出率为5.26%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论单纯性肥胖对儿童的糖脂代谢和肝脏均造成危害,预防成人期糖尿病、心血管病和脂肪肝等疾病必须从儿童时期开始。
- 李瑞珍马新瑜陈寿康林汉华王宏伟
- 关键词：肥胖症血糖血脂脂肪肝儿童
- 孕妇行为生活方式与早产关系被引量：3
- 2019年
- 目的探讨孕妇行为生活方式与早产的关系,为母婴保健提供科学依据。方法采用前瞻性观察设计,以2012年9月—2014年10月在湖北省武汉市妇幼保健院定期产检并拟在该院分娩的11311名孕妇为研究对象,住院分娩时通过自制调查问卷、孕产妇保健手册和病历收集资料,组间比较使用χ2检验和Fisher确切概率法,采用非条件logistic回归分析进行多因素分析。结果共有11311名孕妇进入本研究。孕前半年吸烟与孕晚期每周锻炼不超过2d的孕妇早产的发生率较高,分别为14.94%和9.77%。logistic回归分析显示,早产可能的危险因素包括夫妻全年总收入<30000元(以≥200000元为参照,OR=2.50,95%CI=1.25~4.99),孕前半年吸烟(OR=2.42,95%CI=1.30~4.48),丈夫文化程度为初中及以下(以大专及以上为参照,OR=2.08,95%CI=1.60~2.69)、高中及中专(OR=1.45,95%CI=1.16~1.82),孕妇文化程度为初中及以下(OR=1.93,95%CI=1.51~2.47),孕晚期每周运动不超过2d(以每天运动为参照,OR=1.81,95%CI=1.52~2.15)。结论孕晚期每周运动不超过2d和孕前半年吸烟会增加早产的发生风险。
- 常雪凝李瑞珍徐顺清
- 关键词：孕妇行为生活方式早产
- 小儿感染性疾病产超广谱β-内酰胺酶菌的耐药性及药物假敏感性分析被引量：6
- 2006年
- 李瑞珍罗小平马新瑜何文军罗德娟
- 关键词：产超广谱Β-内酰胺酶菌小儿感染性疾病耐药性多重耐药细菌第三代头孢菌素药物
