- 可吸收螺钉治疗踝关节骨折31例
- 2007年
- 目的:探讨使用可吸收螺钉治疗踝关节骨折的适应症和经验教训。方法:作者采用SR-PGA可吸收螺钉选择性应用于踝关节骨折31例,weber A型19例,weber B型8例,weber C型3例。31例患者均获得随访,随访时间3—13个月,平均6—7个月。结果:疗效判定根据术后的踝关节功能及影像学检查综合判断。优良29例,可2例,所有病例骨折均在伤后8周内愈合,无移位,均无感染,无非特异性积液。结论:SR—PGA可吸收螺钉治疗踝关节骨折操作简单,效果理想。
- 吴林明李立东
- 关键词：可吸收螺钉踝关节骨折内固定
- Quadrant通道下经肌间隙入路TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病被引量：6
- 2016年
- 目的探讨Quadrant通道下经肌间隙入路TLIF术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治疗单节段腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 2013年1月至2014年12月共收治25例下腰椎退行性疾病患者,采用Quadrant通道下经肌间隙入路TLIF手术（minimally invasive surgery,MIS-TLIF组）10例,传统开放腰椎椎间融合术（posterior lumbar interbody fusion,PLIF）（开放组）15例,比较两组手术时间、出血量、手术并发症、术后疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和血肌酸激酶值（creatine kinase,CK）。结果 MIS-TLIF组术中出血及术后切口引流量明显少于开放组,而手术时间却长于开放组（P〈0.05）。两组术前VAS评分比较无显著差异,但术后1周、1个月和3个月VAS评分MIS-TLIF组患者低于开放组患者（P〈0.05）,术后第1天、第3天CK值MIS-TLIF组明显低于开放组（P〈0.05）,但术后第7天两组CK值又基本恢复至正常水平。两组患者随访时间5~24个月,平均12个月,末次随访时MIS-TLIF组出现1例未融合。结论 MIS-TLIF治疗单节段下腰椎退行性疾病可获得与开放手术相同的融合率,同时具有出血少、椎旁肌损伤小、术后恢复良好等优点。
- 陈志刚吕书军李立东周广鑑洪晔林俊安丁春劲
- 关键词：腰椎退行性疾病QUADRANT通道
- 锁定接骨板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的:总结股骨近端锁定接骨板(locking proximal femoral plate,LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效以及优势。方法:25例采用LPFP做内固定的老年股骨粗隆间骨折,男10例,女12例,年龄65～89岁,平均年龄74.5岁。根据Evans分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,Ⅴ型3例。结果:25例患者均获得随访,骨折愈合时间10～16周,无不愈合病例,无髋内翻及内固定失败。髋关节功能优良率88%(Harris评分标准)。结论:LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折具有创伤小,操作简单,固定可靠,并发症少的优点。
- 洪晔蒋栋吕书军李立东
- 关键词：股骨骨折
- 16例肱骨干骨折术后骨不连原因分析
- 2005年
- 目的探讨经手术治疗的肱骨干骨折发生骨不连的原因。方法对16例肱骨干骨折术后骨不连患者的骨折类型、手术方式、内固定材料、术后康复治疗等综合分析来判断骨不连的原因。结果16例患者均存在有不同程度的医源性因素。结论术中严格遵循生物力学及生物学的基本原则,术后合理有效地康复训练是防止骨不连的关键。
- 洪晔李立东
- 关键词：骨不连骨折医源性术后骨不连肱骨干骨折术后康复治疗内固定材料医源性因素
- 动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折86例临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的阐述动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的优势,以及针对骨质疏松导致术中固定困难所采取的对策。方法总结86例采用DHS作内固定的老年股骨粗隆间骨折,男39例,女47例,年龄65岁￣103岁,平均73.2岁。根据Tronzo-Evans分型,Ⅰ型16例,Ⅱ型35例,Ⅲ、Ⅳ型26例,Ⅴ型9例。结果86例患者均获得随访,骨折愈合时间14￣22周,无不愈合病例。髋内翻9例,但均小于10°。髋关节功能优良率89.5%(77/86)。结论DHS治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小,固定可靠,技术简单,并发症少的优点。
- 洪晔李立东吕书军
- 关键词：DHS内固定股骨粗隆间骨折
- 双钢板法治疗肱骨髁间骨折25例疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨双钢板法治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法对25例肱骨髁间粉碎性骨折(Rise borough分类Ⅳ型)行肘后经鹰嘴截骨入路,双钢板法固定。术后3-4周行功能锻炼。半年内每月摄片复查。结果25例全部愈合,平均随访8.6个月,平均愈合3.7个月。肘关节功能按Aitken&Rorabeek标准进行评定:优6例,良13例,可5例,差1例。优良率76.0%。结论双钢板法固定可靠,有利于早期功能锻炼、关节功能恢复良好的特点。
- 蒋栋李立东淇晔刘兴东
- 关键词：肱骨髁间骨折双钢板法
- AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位
- 2005年
- 蒋栋李立东
- 关键词：钢板治疗AO锁骨钩钢板内固定治疗
- 四肢骨折手术前后C反应蛋白的变化及其临床意义被引量：10
- 2009年
- 目的探讨四肢骨折手术前后C反应蛋白（CRP）的变化及其临床意义。方法抽取骨折手术患者入院时、术前1 d、术后1-6 d及12 d的血标本,用散射比浊法测量CRP。结果术后无并发症的患者CRP变化相似：术后2 d出现的峰值水平与骨折部位有关,并反映手术创伤程度。深部切口感染术后4 d CRP临界值为96 mg/L。结论根据CRP反应动力学确定骨折术后时间相关的CRP参考值。CRP偏离参考值特别术后4 d〉96 mg/L,有助于早期发现术后感染并发症。
- 陈志刚周广鑑吕书军张剑平史少华李立东崔益祥
- 关键词：C反应蛋白质四肢骨折外科伤口感染
- 骨盆重建术及钢板复位内固定治疗复合型髋臼骨折72例
- 2014年
- 目的：探讨影响复合型髋臼骨折疗效的因素。方法：髋臼骨折72例，均按Letournel-Judet髋臼骨折分型标准进行分型。根据不同骨折类型，选取不同的手术入路进行复位，并采用专用器械及骨盆重建钢板和螺丝钉对骨折进行复位和固定。结果：术中均无血管神经损伤，无切口感染。术前合并有坐骨神经损伤8例，表现为为足下垂和感觉异常，术后3个月内感觉均有不同程度恢复。72例中失访10例，随访62例，随访时间4～61个月，平均41.4个月。根据Matta评分标准，优10例，良32例，一般18例，差2例，优良率67.7%。无1例不愈合及死亡，发生股骨头坏死2例，创伤性关节炎8例。结论：术前正确分析骨折移位和类型、选择适当的手术径路、适时手术解剖复位、积极的功能锻炼是提高髋臼骨折治疗效果的重要保证。
- 吴林明吕书军史少华李立东
- 关键词：复合型髋臼骨折电子计算机断层扫描术
- 双钢板法治疗胫骨平台双髁骨折被引量：1
- 2008年
- 探讨联合内、外侧支持钢板治疗胫骨平台双髁的临床效果。方法共14例胫骨平台双髁骨折,按Schatzker分类为Ⅴ型和Ⅵ型。采用切开复位,外侧使用4.5mmL型或高尔夫型钢板固定,内侧使用1/2管型或有限接触加压钢板固定。随访至骨折愈合,观察骨折有无再移位,并测定关节活动度和IOWA膝关节评分。结果14例骨折全部愈合,无一例发生切口皮肤坏死,深部感染、内固定松动及断裂。平均关节活动度为屈曲97度,平均IOWA评分89.6分。结论双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折提供了持续、稳固的固定,有效地防止骨折再移位,术后切口并发症少,关节功能满意。
- 蒋栋李立东洪晔
- 关键词：胫骨平台骨折内固定膝关节
