李衡
- 作品数:75 被引量:683H指数:15
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅科研项目河北省自然科学基金河北省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经跗骨窦入路拉力螺纹钉加克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨经跗骨窦入路拉力螺纹钉加克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效.方法:采用经跗骨窦入路克氏针加拉力螺纹钉内固定术治疗跟骨关节内骨折31例(42侧),其中Sanders分型II型23侧,III型17侧,IV型2侧.术后4周拔除外露克氏针,术后6~12个月去除拉力螺纹钉.结果:术后并发切口皮缘坏死2例,经清创换药后,局麻下直接缝合治愈.术后随访8.5~25个月,平均12.7个月.所有患者跟骨后关节面复位满意,跟骨外形及高度恢复满意,但部分患者跟骨宽度恢复不满意.根据Maryland后足功能评价标准,本组90~100分18侧,80~90分12侧,70~80分9侧,60~70分3侧.结论:经跗骨窦入路拉力螺纹钉加克氏针内固定术具有显露充分、复位满意、内固定可靠、软组织创伤小、切口感染风险低等优点,是治疗跟骨关节内骨折的方法之一.
- 王庆贤张英泽潘进社吴希瑞张国川李衡焦振清
- 关键词:跟骨关节骨折内固定
- 微创侧卧位置入髓内钉治疗股骨干骨折的近期疗效被引量:10
- 2010年
- 目的 探讨微创侧卧位置入髓内钉治疗股骨干骨折的近期疗效.方法 自2007年6月至2008年9月采用侧卧位闭合复位髓内钉内固定治疗28例股骨干骨折患者,男22例,女6例 左侧18例,右侧10例 年龄21~46岁,平均37.3岁.根据AO分型:A1型4例,A2型5例,A3型4例 B2型5例,B3型3例 C1型3例,C2型2例,C3型2例.记录手术时间、术中出血量、术中透视时间、改为切开复位内固定的病例数、术后近期并发症及术后住院时间等. 结果平均手术时间为75 min(40~115 min),平均出血量为133 mL(90~240 mL),术中平均透视时间为103 s(54~216 s).所有患者术后获8~12个月(平均10个月)随访,骨折临床愈合时间为6~10个月(平均8个月).术后疗效按Klemm功能恢复分级标准[4]评定:优22例,良6例,优良率为100%.无明显的术后近期并发症. 结论侧卧位闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折具有手术时间短、出血少、创伤小及无需牵引床等优点,是微创治疗股骨干骨折可供选择的术式,但急诊手术患者应慎用,多发伤患者应属禁忌.
- 李衡魏俊强潘进社张英泽吴希瑞张国川
- 关键词:股骨骨折骨钉
- 自制组合式外固定架治疗Pilon骨折被引量:2
- 2004年
- 目的总结分析自制组合式外固定架治疗严重粉碎Pilon骨折的效果。方法治疗Pilon骨折26例,其中B型3例,C型23例,16例闭合性骨折,采用自制杂交式外固定架。结果3例局部感染,1例骨髓炎,3例行踝关节融合术。17例活动受限<25%,6例>25%,关节疼痛评分1级12例,2级6例,3级4例,4级4例。结论自行设计的组合式外固定架治疗严重粉碎Pilon骨折疗效可靠。
- 李衡侯志勇李增力李志张伯锋彭阿钦
- 关键词:外固定架PILON骨折下肢损伤牵引复位
- 后路与前后联合入路治疗胸腰段椎体爆裂骨折对比研究被引量:3
- 2013年
- 目的对比分析单纯后路与前后联合入路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术治疗重度胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法回顾性分析自2007年1月~2009年12月行手术治疗的47例累及三柱的胸腰段椎体爆裂骨折,单纯后路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术组(A组)19例,前后联合入路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术组(B组)28例。结果本组获随访6~28个月,平均18.5个月。手术时间及出血量A组少于B组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后椎体前缘高度、损伤节段后凸角(Cobb角)及椎管容积均显著恢复。除5例全瘫患者外,两组ASIA神经功能评分较术前均有1级或l级以上改善。A组19例术中硬脊膜破裂2例,术后腹胀、便秘3例,腰神经功能损伤1例;B组28例术中大出血1例,术后血气胸6例,肺部感染2例,腹胀、便秘10例,切口肋间神经痛4例。结论与前后联合入路相比,单纯后路椎体次全切、钛网及椎弓根钉重建术操作相对简单,创伤小,出血少。手术并发症少,临床效果满意。
- 臧砚超李衡李永犇罗子璇潘进社张英泽
- 关键词:胸腰段椎体爆裂骨折内固定术前后联合入路后路
- AF钉间接减压复位治疗胸腰椎重度爆裂骨折被引量:8
- 2005年
- 目的:探讨AF钉间接减压治疗重度胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法:50例胸腰椎爆裂骨折患者用间接减压复位内固定植骨术.结果:随访6个月~9年,平均3.5年.伤椎高度由术前的40%恢复到术后的95%,椎管狭窄指数术前平均2,术后平均<1.术后除12例全瘫病例无神经功能恢复外,不完全截瘫患者,术后神经功能按Frankel分级,均有Ⅰ级以上恢复.结论:AF钉系统具有操作简单、固定可靠,能有效的间接减压,并能很好的恢复脊柱的解剖序列,是一种治疗重度胸腰椎爆裂骨折的首选方法.
- 李衡张英泽张伯锋齐向北焦振卿王鹏程彭阿钦
- 关键词:AF钉胸腰椎爆裂骨折内固定
- 脆骨病患者股骨转子间骨折合并血管损伤1例被引量:1
- 2012年
- 患者,男,22岁。身高约140cm。患者于6d前步行时不慎摔倒,右髋部着地,当即感右髋部轻度疼痛,于家中自行休息,未做骨牵引或外固定治疗。近两天,左股部肿胀明显、青紫,并出现剧烈憋胀性疼痛,遂来我院。既往多次双下肢轻微外伤后骨折病史,均保守治疗。
- 高海军李衡张国川
- 关键词:成骨不全症转子间骨折血管损伤
- 髋关节骨折-后脱位合并膝后交叉韧带损伤的创伤机制及漏诊原因分析被引量:3
- 2005年
- 目的探讨髋关节骨折-后脱位合并膝后交叉韧带损伤的创伤机制及漏诊原因。方法对1998年7月~2003年10月收治的12例髋关节骨折-后脱位合并膝后交叉韧带损伤患者的临床资料进行总结分析。结果髋关节骨折-后脱位合并膝后交叉韧带损伤在临床中比较常见,膝后交叉韧带损伤首诊漏诊率高达50%,其中2例患者疗效不满意。结论特定环境下屈髋、屈膝位时,经胫骨结节沿股骨轴向的暴力打击是髋关节骨折-后脱位合并膝后交叉韧带损伤的主要创伤机制,即“仪表板损伤”;细致的临床检查是早期确诊、提高疗效的关键。
- 侯志勇张英泽齐向北李衡潘进社焦振清
- 关键词:骨折膝后交叉韧带膝后交叉韧带损伤髋关节骨折创伤机制漏诊原因
- 镍钛形状记忆合金环抱接骨板治疗桡骨近端1/3骨折被引量:34
- 2006年
- 目的探讨治疗桡骨近端1/3骨折的理想内固定方法。方法2001年8月~2004年4月,采用镍钛形状记忆合金环抱接骨板治疗24例桡骨近端1/3骨折。其中男19例,女5例。年龄16~48岁。摔伤9例,压砸伤5例,交通事故伤4例,直接暴力撞击伤3例,高处坠落伤3例。按照形状记忆合金环抱接骨板的安装方法进行骨折复位内固定。术后定期随访,观察骨折愈合及功能恢复情况。结果所有患者均获随访4~21个月,平均10个月。均无术中、术后并发症,切口期愈合;X线片示骨折均于术后8~12周临床愈合,根据Anderson疗效标准,功能恢复优18例,良5例,可1例,优良率95.83%。结论应用镍钛形状记忆合金环抱接骨板治疗桡骨近端1/3骨折具有创伤小、操作简便安全、固定可靠、组织相容性好、并发症少等优点,有利于促进骨折愈合和肘、腕关节功能康复,是一种治疗桡骨近端1/3骨折的较好方法。
- 张世强王鹏程李衡彭阿钦赵昌平李志
- 关键词:内固定
- 髋关节置换与内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折术后再手术率和并发症的系统评价被引量:51
- 2014年
- 目的系统评价髋关节置换与内固定术治疗老年移位型股骨颈骨折的术后再手术率、手术相关主要并发症及术后1年、2年病死率。方法计算机检索Pubmed/Medline、EMBASE、Cochrane网{5馆、中国知网、万方数据库、维普数据库,检索时间为建库至2013年5月,获取髋关节置换(关节嚣换组)与内固定术(内固定组)治疗老年移位型股骨颈骨折的随机对照试验(RCT)。比较两组患者术后2年内、2年以上再手术率、手术相关主要并发症及术后1年、2年病死率等。应用RevMan5.2.5统计学软件进行Meta分析。结果共纳入5篇RCTs,包括l288例患者。Meta分析结果硅示:内固定组患学术后2年内和2年以上再手术率(包括含内固定物取出手术和不含内同定物取m手术)均高于火节置换组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与关节置换组比较,内固定组患者手术相关主要并发症显著增加[OR=8.82,95%C1(6.45,12.07),P〈0.001]。内固定组和关节置换组术患者后1年、2年病死率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论对于老年移位型股骨颈骨折,内固定术后再手术率、手术相关主要并发症发生率均明显高于髋关节置换,但术后1年、2年病死率二者比较无明显差异,推荐采用髋关节氍换术治疗老年移位型股骨颈骨折。
- 孙振辉刘月驹李衡
- 关键词:股骨颈骨折关节成形术
- 早期干预预防股骨颈骨折并发症的临床研究被引量:9
- 2009年
- 张陈伟张奇李志吴希瑞李衡张英泽
- 关键词:早期干预股骨颈骨折