目的探讨慢性腰背痛患者生活质量的现状及其与应对方式的相关性,以期为进一步做好腰背痛的管理提供参考依据。方法 2015年5月至2016年2月,采用目的抽样法,选择南京及常州10个社区的196例慢性腰背痛患者为研究对象,采用人口社会学资料问卷、长海痛尺、简明健康状况量表(36-item short form health survey,SF-36)及简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)对其进行生活质量和应对方式的调查,并分析其相关性。结果慢性腰背痛患者生活质量水平较低,不同人口学特征的患者生活质量存在差异,其中疼痛强度和年龄是慢性腰背痛患者生活质量的影响因素(均P<0.05);生活质量与应对方式相关,其中"改变消极想法"应对方式是腰背痛患者生活质量的正性影响因素,"被动接受"和"幻想"应对方式对生活质量存在负性影响(均P<0.05)。结论慢性腰背痛患者生活质量亟待提高,需重点关注老年、疼痛强度较高的患者;建议医护人员有针对性地教育患者改变对疼痛的消极思维,避免"被动接受"和"幻想"应对策略,主动参加有意义的活动,以期提高患者的生活质量。
目的探讨呼吸肌训练对肺癌患者术后康复的影响。方法检索PubMed、OVID、Cochrane Library、CINAHL、Web of science、中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM),检索时间自建库至2020-05-15。使用软件RevMan5.3软件进行统计分析。结果共纳入12篇文献,693例患者。Meta分析结果显示:呼吸肌训练能有效降低肺炎发生风险及减少住院时间,但对6 min步行试验(6MWT)、肺通气功能(FVC%、FEV1%)及机械通气时间延长无明显影响。而对肺不张、呼吸衰竭、等结局指标尚需更多大样本的随机对照试验方能得出更加准确的结论。结论呼吸肌训练能够减少肺癌患者术后肺炎发生率,缩短住院时间。在临床实践中,肺癌手术患者可考虑在术前1~3周定期进行呼吸肌训练,并以此作为一种呼吸康复方案。
目的:通过Meta分析比较针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征的有效性及安全性。方法:计算机检索CNKI、Wan Fang、VIP、CBMdisk、Pubmed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库有关针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征的随机对照试验(RCT),并辅以手工检索相关资料,检索时限为建库至2015年5月。按照Cochrane系统评价方法,由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果:最终纳入10个RCT研究,共计760例患者。Meta分析显示,针刺与激素替代疗法比较,Kupperman评分的总有效率[RR=1.10,95%CI(0.96,1.25)]、血清E2[WMD=-3.39,95%CI(-11.27,-0.29)]、FSH[WMD=-0.93,95%CI(-4.63,2.76)]、LH[WMD=-1.22,95%CI(-3.16,0.73)]水平变化值相近(P>0.05);Kupperman指数症状评分变化值差异有统计学意义[WMD=-4.27,95%CI(-8.25,-0.29),P<0.05],针刺在改善绝经综合征症状方面优于激素替代疗法;10项研究皆未报道不良反应的发生。结论:现有证据提示,针刺与激素替代疗法治疗绝经综合征在总有效率和改善血清激素水平方面两者相当,在改善绝经综合征症状方面,针刺有一定的优势。但由于纳入研究证据等级不高,其有效性和安全性有待更多高质量研究来进一步证实。
