1531例羊水细胞核型分析产前诊断染色体病 1982年1月至2007年9月.天津医科大学总医院符合产前诊断指征的孕妇,于妊娠19~26周在 B 超引导下进行羊膜腔穿刺取羊水15~20ml,羊水细胞培养 G 显带进行染色体核型分析。在1531例羊水细胞中培养成功14... 李岩 张颖 张秀玲 史云芳 刘殿芹 辛德荣 杨晓惠关键词:羊水细胞 产前诊断 染色体病 核型分析 文献传递 阴道超声鉴别宫内妊娠及CSP的简便方法探究 被引量:3 2022年 目的 探究经阴道超声(transvaginal ultrasound, TVS)鉴别宫内妊娠(intrauterine pregnancy, IUP)及剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)的简便方法。方法 回顾性分析2019年7月~12月天津医科大学总医院IUP及术后病理证实为CSP的TVS存档图像120例,分为IUP组和CSP组,每组各60例。每例图像均进行以下测量:宫颈外口至宫底部距离、子宫的中点轴位置,妊娠囊(gestational sac, GS)最远点至子宫中点轴距离、GS中心至子宫中点轴距离以及GS最近点至子宫中点轴距离。采用Student独立样本t检验对两组的年龄及各项测量值进行比较,并进一步计算敏感性、特异性、阳性似然比及阴性似然比。结果 两组中图像宫颈外口至宫底部距离、子宫中点轴位置比较,差异无统计学意义(P>0.05);GS最远点至子宫中点轴距离、GS中心至子宫中点轴距离、GS最近点至子宫中点轴距离比较,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,GS中心至子宫中点轴距离对诊断CSP的特异性、阳性似然比最佳,GS最近点至子宫中点轴距离对诊断CSP的敏感性、阴性似然比最佳。结论 GS最远点、中心及最近点至子宫中点轴距离均可作为TVS鉴别IUP和CSP的简便方法,可单独或联合使用,但同时还应结合孕周及其他临床特征加以综合诊断。 杨萌 杨晓惠 王端 董海伟关键词:剖宫产瘢痕妊娠 宫内妊娠 阴道超声 超声 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病32例临床分析 2010年 目的寻找治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的有效方法。方法随机选取2007年5月—2009年5月在我院门诊就诊的妊娠期VVC患者32例。选用拜耳医药公司生产的0.5 g克霉唑阴道片剂,3 d 1次,连用2次。停药后1,4周各复查1次。第1次随访时,对阴道分泌物镜检阳性者,再追加用药1次。结果32例患者第1次随访时,25例治愈,4例显效,愈显率91%,3例有效,此3例又追加用药1次。第2次随访时,除1例患者因停药后2周分娩,未行随访外,其余31例患者中,治愈29例,显效2例,愈显率100%。结论妊娠期VVC给予恰当、彻底的治疗十分必要。 刘殿芹 杨晓惠关键词:妊娠期 外阴阴道假丝酵母菌病 克霉唑阴道片 超声和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值 被引量:1 2009年 绝经后出血(postmenopausal bleeding,PMB)是指月经停止1年后发生的阴道出血,主要由内生殖器的非器质性、良性和恶性病引起。随着诊断技术水平的不断提高,特别是阴道超声(TVS)分辨力提高,能较好地观察子宫内膜情况,不仅可以早期发现子宫内膜病理性改变,亦可作为官腔镜检查术前筛查的重要手段。笔者对我院130例绝经后子宫出血的患者进行回顾性分析。 杨晓惠 辛德荣 糜若然关键词:绝经后期 子宫出血 宫腔镜 刮宫术 病理学 超声诊断技术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用 被引量:5 2013年 剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种少见的异位妊娠,是剖宫产严重远期并发症之一,其发病率呈逐年上升趋势,该病严重时可危及患者生命。及时、准确诊断CSP对临床治疗有着重要价值。超声诊断技术在CSP的诊断中具有不可替代的重要作用,经腹超声联合经阴道超声检查是早期诊断CSP的首选方法。本文将对CSP的病因及临床表现,超声诊断特点与分型和对该病的鉴别诊断等加以阐述。 董海伟 杨晓惠 顾向应关键词:剖宫产瘢痕妊娠 超声检查 经阴道超声 彩色多普勒 超声监测羊膜腔穿刺术在产前诊断中的应用价值 被引量:3 2009年 超声对孕期胎儿的形态结构观察细致全面,而且超声监测下能够准确定位羊膜腔穿刺,提高羊膜腔穿刺的成功率,减少对孕妇、胎儿的损伤;抽取羊水检查胎儿细胞染色体核型是否正常,可降低出生缺陷患儿的发生率。笔者对840例中期妊娠行超声监测下羊膜腔穿刺抽取羊水诊断情况进行分析,报告如下。 杨晓惠 辛德荣 刘殿芹 糜若然关键词:超声检查 多普勒 羊膜腔穿刺术 产前诊断 优生学 天津汉族女性人群HPRTB、DXS6803、DXS6809 STR基因座遗传多态性研究 目的 研究天津汉族女性人群HPRTB、DXS6803和DXS6809 STR基因座的遗传多态性,为快速产前诊断X染色体数目异常提供实验依据.方法 收集150例无亲缘关系天津汉族女性外周血样本,应用QF-PCR扩增HPRT... 张娜 史云芳 李晓洲 李岩 琚端 辛力 姚静怡 谢晓媛 刘殿芹 杨晓惠 岳天孚 张颖妊娠中期胎儿染色体病的产前诊断 被引量:3 2009年 目的探讨羊水细胞染色体核型分析在妊娠中期产前诊断胎儿染色体病中的必要性和安全性。方法1982年1月至2007年9月天津医科大学总医院1531例符合产前诊断指征的孕妇,于妊娠19-26周在B超引导下进行羊膜腔穿刺取羊水15-20ml,羊水细胞培养G显带进行羊水细胞染色体核型分析。结果1531例羊水细胞培养成功1492例,成功率为97.45%(1492/1531);1492例羊水染色体核型分析,异常核型45例,异常率为3.02%(45/1492),其中染色体数目异常21例(46.67%,21/45),主要是21-三体综合征(10例)和18-三体综合征(5例);染色体结构异常24例(53.33%,24/45),异常核型的人群分布以唐氏综合征筛查高风险为主(84.44%,38/45);遗传多态性3例;胎儿丢失率为0.65‰(1/1531),胎死宫内率为1.31‰。羊水染色体异常核型分析结果与随访结果一致。结论羊水细胞染色体核型分析是必要的、安全可靠的,在产前诊断染色体病中起着不可替代的作用。 李岩 张秀玲 史云芳 刘殿芹 辛德荣 杨晓惠 张颖关键词:唐氏综合征 羊水细胞培养 核型分析 产前诊断 体外受精-胚胎移植术后孕唐氏综合征一例 2009年 孕妇 38岁,G1P0。因不孕症行体外受精一胚胎移植(in uitro fertilization—embryo transfer,IVF-ET)。孕18周时取静脉血2mL,采用时间分辨免疫荧光法进行唐氏综合征筛查(试剂由美国PE公司提供),唐氏综合征风险概率1:70,B超发现胎儿股骨短于正常值,中期引产后的胎儿有唐氏综合征的典型特征。细胞遗传学检查:B超引导下经腹部羊膜腔穿刺取羊水15mL, 杨晓惠 李岩 张秀玲 史云芳 张颖关键词:唐氏综合征 体外受精 胚胎移植 移植术后 时间分辨免疫荧光法 细胞遗传学检查 中期引产后 冷冻周期胚胎移植术后双侧卵巢妊娠病例报告分析 被引量:1 2022年 目的报道1例冻融胚胎移植术(FET)后发生的双侧卵巢妊娠(OP)病例,回顾并总结OP的病因,探讨其发病机制及高危因素,归纳术前诊断要点及当前主要治疗方式。以此提高临床对卵巢异位妊娠的认识。方法回顾性分析本院1例冷冻周期胚胎移植术后双侧卵巢妊娠患者的病历资料及诊疗经过,通过学习既往文献,总结卵巢异位妊娠发生的病因、危险因素、临床特点、超声诊断要点及鉴别诊断、治疗方式。结果1例28岁原发不孕女性,冷冻周期胚胎移植术后,双侧卵巢妊娠行双侧卵巢异位妊娠病灶切除术,半年内成功自然妊娠。结论辅助生殖技术(ART)后卵巢异位妊娠发生率高,通过血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及经阴道超声能较早、较准确诊断卵巢异位妊娠,明确与其他病变包块的鉴别诊断,早期、准确诊断OP,尽早地为临床提供诊疗依据。早期手术治疗有利于保留患者的生育能力,避免出现危机患者生命的严重并发症,提高临床预后。 夏辉 宋学茹 田文艳 白晓红 王刚 杨晓惠 董海伟关键词:卵巢妊娠 辅助生殖技术