杨进军
- 作品数：6 被引量：67H指数：4
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 个性化肠内营养支持在重症医学科的开展模式及效果观察
- 目的 探讨个性化肠内营养支持在重症医学科的开展模式及临床效果.方法 运用营养风险筛查工具(N RS-2002)对2012年12月-2013年12月入住ICU的病人进行营养状况评估,得分≥3分的患者,排除肠内营养支持禁忌症...
- 杨进军常为民蒋国燕王春全陈玲
- ICU住院治疗的重症脑出血患者发病原因研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探究ICU住院治疗的重症脑出血患者的发病原因。方法:选取2014年5月~2017年5月期间我院收治的120例ICU住院治疗的重症脑出血患者者为研究对象。将本次研究的所有患者按照年龄分为青年组(年龄≤44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(年龄≥60岁)三组,其中包括青年组患者20例,中年组患者45例,老年组患者55例。通过收集和分析所有患者的临床资料,观察并比较三组患者的脑出血部位和发病原因。结果:三组患者脑出血部位相比,中年组基底节区出血的患者比例高达62.2%,老年组基底节区出血的患者比例高达61.8%,明显高于青年组患者50.0%,差异具有统计学意义。而三组患者的脑叶、脑干、小脑、脑室和多部位出血比例基本一致,差异无统计学意义。三组患者脑出血病因相比,青年组患者高血压仅占45.0%,中年组高血压患者高达71.1%,高血压患者高达74.5%,中年组和老年组明显高于青年组,差异具有统计学意义。而青年组血管结构病变高达20%,远高于其他两组,差异具有统计学意义,其他病因相比,三组患者差异无统计学意义。多元Logistic回归分析的结果显示,年龄、性别、高血压、血管结构病变是脑出血发病的独立影响因素。结论:重症脑出血患者的发病原因存在明显的年龄差异,青年组患者的发病原因主要是血管结构病变和高血压,中年组和老年组的发病原因主要是高血压,对于脑出血的防治工作应该从青年时期就进行重视。
- 杨进军
- 关键词：ICU重症脑出血发病原因
- 去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克患者早期血乳酸及肾灌注的影响被引量：20
- 2015年
- 目的探讨去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺对感染性休克患者早期血乳酸及肾灌注的影响。方法 72例感染性休克患者分为观察组36例和对照组36例。观察组泵入甲肾上腺素(NE),对照组泵入多巴胺(DA),2组患者均联合使用多巴酚丁胺。对2组患者在治疗前,治疗后5、10 h,1、2 d的血乳酸水平、HR、血清肌酐、尿量、血钠进行检测。结果治疗后,2组患者的血乳酸水平、HR、FENa与治疗前相比均明显下降,且观察组患者治疗后的血乳酸水平、HR、FENa显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的UV、FFH2O与治疗前相比均明显增加,且观察组患者治疗后的UV、FFH2O显著高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前后的CCr无显著变化(P>0.05),但2组治疗后的CCr较治疗前均有明显增加。结论去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺能降低感染性休克患者的早期血乳酸水平,改善肾灌注,值得推广使用。
- 杨进军蒋国燕
- 关键词：去甲肾上腺素多巴酚丁胺休克血乳酸
- 不同血液净化方式对高脂血症性胰腺炎的作用被引量：23
- 2012年
- 目的探讨不同血液净化方式对高脂血症性胰腺炎的治疗作用。方法选取该院2005～2010年收治的26例高脂血症性胰腺炎患者,分为HP+CVVH组(16例)及CVVH组(10例),比较治疗前、后三酰甘油、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、A-PACHEⅡ评分、临床症状及存活率等的变化。结果两组患者治疗后,临床症状缓解,三酰甘油、TNF-α及APACHEⅡ评分均降低,但HP+CVVH治疗组患者血清血脂、细胞因子及APACHEⅡ评分在相同时间点明显低于CVVH组(P<0.05),存活率也明显高于CVVH组。结论 HP+CVVH比CVVH能更有效地清除三酰甘油及炎症因子,提高生存率。
- 常为民杨进军
- 关键词：CVVH高脂血症性胰腺炎
- 血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克的疗效分析
- 2019年
- 目的探讨血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克的临床效果。方法选取2016年11月至2017年12月于本院接受治疗的重症急性胰腺炎并发脓毒症休克患者98例为研究对象。根据不同治疗方法将入选患者分为观察组(50例)和对照组(48例)。对照组患者接受早期容量复苏治疗,观察组患者接受早期容量复苏联合血液滤过治疗。比较两组患者治疗有效率、死亡率以及治疗前后乳酸清除率、白介素-6(interleukin,IL-6)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)水平、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acutephysiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(sequential organ failure assessment,SOFA)评分变化情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P < 0.05),死亡率显著低于对照组(P < 0.05)。治疗后,两组患者乳酸清除率均显著高于本组治疗前(均P < 0.05),IL-6、PCT、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著低于本组治疗前(均P < 0.05),且观察组患者乳酸清除率显著高于对照组(P < 0.05),IL-6、PCT、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分均显著低于对照组(均P < 0.05)。结论血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克,可提高乳酸清除率,降低炎性细胞因子水平、APACHEII评分和SOFA评分,提高临床治疗效果。
- 杨进军杜茜常为民
- 关键词：重症急性胰腺炎脓毒症血液滤过
- 急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的动态变化与预后的关系被引量：17
- 2012年
- 目的分析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水(EVLW)与ARDS患者预后的关系。方法根据患者预后,将23例ARDS患者分为存活组(n=13)及死亡组(n=10)。连续3 d利用PiCCO监护仪测定入选患者血管外肺水指数(EVLWI)的动态变化,并分析其与患者预后的关系。结果入院时存活组及死亡组患者除血乳酸水平外,其他动脉血气分析指标差异均无统计学意义。两组患者入ICU时EVLWI均较高[(13.9±3.45)mL/kg比(14.87±5.75)mL/kg,P>0.05],但无明显差异。在强化治疗的第2 d,存活组患者EVLWI开始明显下降,死亡组患者的EVLWI轻度上升,两组间EVLWI出现明显差异[(11.07±2.51)mL/kg比(15.63±5.05)mL/kg,P<0.05]。治疗后第3 d两组患者EVLWI间差别更加明显[(10.32±1.57)mL/kg比(16.6±4.33)mL/kg,P<0.01]。结论 ELVW的动态变化可用于评估ARDS治疗效果和患者预后,也提示EVLWI可能是客观评价肺毛细血管渗漏的指标之一。
- 邓宁常为民王春全杨进军郭伟
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数
