杨静
- 作品数:8 被引量:48H指数:4
- 供职机构:武汉市中心医院更多>>
- 发文基金:北京大学人民医院研究与发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 代谢综合征与结直肠肿瘤关系的研究进展被引量:2
- 2014年
- 大量临床研究表明,代谢综合征可能是结直肠肿瘤发病的重要危险因素。两类疾病的关联机制可能涉及结肠黏膜慢性炎症、结肠黏膜屏障破坏和肠道菌群结构改变等。尽管具体机制尚不明确,但代谢综合征因素对结直肠肿瘤的防治工作及基础研究具有重要意义。
- 杨静吴杰
- 关键词:代谢综合征X结直肠肿瘤炎症肠道菌群
- 结直肠腺瘤患者结肠黏膜组织环氧酶-2的表达研究
- 2016年
- 目的探讨结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)患者一般临床特征、腺瘤不同发展阶段和伴发代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)因素情况与结肠黏膜组织环氧酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达水平的关系。方法收集51例CRA患者(CRA组)和8例无CRA患者(对照组,不伴发任何MetS因素)左半结肠外观正常黏膜组织。采用免疫组织化学方法检测COX-2表达水平,计算黏膜腺上皮COX-2着色评分、腺上皮COX-2表达阳性率和固有层COX-2阳性细胞数,分析上述指标与CRA患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、胆囊切除史、消化道肿瘤史和结直肠肿瘤家族史等一般临床特征的关系;按不同阶段CRA、患者是否伴发MetS因素分别对CRA患者进行分组,各组进行对比分析。结果 CRA患者一般临床特征与COX-2表达水平无统计学意义(P>0.05)。进展性腺瘤患者固有层COX-2阳性细胞数明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。伴发MetS因素患者COX-2腺上皮着色评分和腺上皮COX-2表达阳性率均明显高于不伴发MetS因素患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。伴发MetS因素组固有层COX-2阳性细胞数均值明显高于不伴发MetS因素组(P<0.01)和对照组(P<0.01)。结论 CRA患者结肠黏膜组织COX-2表达水平与患者伴发MetS因素密切相关。
- 杨静朱元民吴杰张黎明刘玉兰
- 关键词:代谢综合征结直肠肿瘤腺瘤环氧酶-2
- 结肠腺瘤患者结肠黏膜5-HT表达和炎症的初步研究被引量:4
- 2011年
- 背景:结肠炎症是结肠肿瘤发生的危险因素,动物实验表明5-羟色胺(5-HT)与结肠炎症密切相关。结肠腺瘤患者结肠炎症与5-HT的关系尚未阐明。目的:探讨结肠腺瘤患者正常黏膜5-HT表达和炎症表现以及两者的相关性。方法:收集40例结肠腺瘤患者和17例对照组正常结肠黏膜。以免疫组化法检测上皮内淋巴细胞(IEL)和固有层CD3+T细胞、5-HT阳性肠嗜铬(EC)细胞、嗜铬素A(CgA)阳性EC细胞计数,实时荧光定量PCR法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶-2(COX-2)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)以及色氨酸羟化酶1(TpH1)mRNA表达。结果:结肠腺瘤患者正常黏膜固有层CD3+T细胞、5-HT阳性EC细胞、CgA阳性EC细胞计数较对照组显著增高(P<0.05),IEL计数与对照组相比无明显差异(P=0.175)。结肠腺瘤患者正常黏膜TNF-α、COX-2、iNOS、TpH1 mRNA表达较对照组显著增高(P<0.05),且TpH1 mRNA表达与TNF-α、COX-2、iNOS mRNA表达均呈正相关(P<0.05)。结论:结肠腺瘤患者正常黏膜存在炎症,肠道5-HT合成增加与腺瘤患者结肠黏膜炎症相关。
- 胡莹刘玉兰蔡春晓杨静朱元民
- 关键词:腺瘤炎症血清素肠嗜铬细胞色氨酸羟化酶
- 菌群与黏膜慢性炎性反应在结直肠肿瘤发病中的作用被引量:8
- 2011年
- 癌症发病的许多危险因素都与某种形式的慢性炎性反应关联.20%以上的癌症与慢性感染有关,已证实多种微生物直接介入肿瘤的发生和发展。幽门螺杆菌感染引起慢性萎缩性胃炎,乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引起慢性肝炎和肝硬化,上述疾病均是目前公认的癌前疾病。
- 杨静朱元民刘玉兰
- 关键词:慢性感染炎性反应发病黏膜菌群
- 益生菌与结直肠癌发病的关系被引量:6
- 2012年
- 肠道菌群与人体健康有密切联系,炎症性肠病、结直肠癌等均与肠道菌群失调有关。摄入益生菌制剂是调节肠道菌群及其功能较为常用的方法。研究表明补充益生菌可能通过调节肠道黏膜免疫和炎症、抑制致病菌定植和繁殖、修复肠上皮屏障功能、抑制肿瘤细胞增殖、抑制致癌化学物活性以及抗氧化作用等,对结直肠肿瘤产生一定预防和治疗作用。本文就益生菌与结直肠癌发病的关系作一综述。
- 杨静朱元民刘玉兰
- 关键词:益生菌结直肠肿瘤肠道菌群炎症
- 代谢综合征组分与结直肠腺瘤性息肉复发关系的研究被引量:20
- 2011年
- 背景:研究显示一些代谢综合征(MS)组分为结直肠腺瘤性息肉的危险因素,然而关注MS组分在结直肠腺瘤性息肉复发中意义的研究尚少。目的:研究MS组分与结直肠腺瘤性息肉复发的关系。方法:纳入2003年1月~2009年1月于北京大学人民医院行内镜下结直肠息肉切除术、病理诊断为腺瘤性息肉并有2年以上复查资料的成年患者,采集其包括4项MS组分(肥胖、高血压、高血糖、血脂异常)在内的12项可疑危险因素,筛选复发相关因素,以之为自变量,以研究起点之后第1~3年期间的结肠镜复查结果为因变量,行多元logistic回归分析,计算OR值并换算为RR值。结果:共138例患者纳入研究,76例(55.1%)在研究起点之后第1~3年期间复发,4例复查时发现结直肠癌年龄、高血压病史、糖尿病病史、饮酒史和多发性腺瘤以及伴发MS组分的数量与复发相关(P<0.05)。logistic回归分析显示MS组分(OR=2.308,P<0.01:RR=1.342)和年龄(OR=1.040,P<0.05;RR=1.018)为复发的独立危险因素。结论:伴发MS组分的结直肠腺瘤性息肉更易复发,提示可将MS组分纳入结直肠腺瘤性息肉治疗后复查的参考指标。
- 杨静朱元民胡莹曹珊田珂张黎明刘玉兰
- 关键词:代谢综合征X腺瘤复发LOGISTIC模型
- 代谢综合征组分及相关疾病在不同阶段结直肠肿瘤患者中的表现被引量:3
- 2013年
- 目的通过分析代谢综合征(MS)组分及相关疾病在不同阶段结直肠肿瘤患者中的表现,评价其与结直肠肿瘤发展的关系。方法以2003年1月至2010年10月住院行内镜下或手术切除结直肠肿瘤的患者为研究组,并将研究组分为非进展性肿瘤组和进展性肿瘤组;以行结肠镜检查排除结直肠肿瘤和IBD的患者作为对照组。比较各组患者MS组分及相关疾病(肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病)的患病率,分析MS组分及相关疾病与不同阶段结直肠肿瘤的关系。统计学处理采用X^2检验。结果共有405例患者纳入研究,男女比为1.66:1,其中非进展性肿瘤组132例,进展性肿瘤组273例(包括36例原位癌或浸润癌)。对照组76例,男女比为1.11:1。研究组高血压患病率高于对照组[48.6%(197/405)比32.9oA(25/76),;(X^2=6.3851,P=0.0115]。进展性肿瘤组高血压患病率(53.8%,147/273)高于非进展性肿瘤组(37.9%,50/132,;[X^2=9.0809,P=0.0026)和对照组(X^2=10.4406,P=0.0012),高血糖患病率(22.3%,61/273)也高于非进展性肿瘤组(13.6%,18/132,X^2=4.2971,P=0.0382)和对照组(11.8%,9/76,X^2=4.0894,P=0.0432)。伴发≥1项MS组分的患者在研究组中占76.5%(310/405),高于对照组的63.2%(48/76,X^2=6.0240,P=0.0141)。伴发≥1项MS组分的患者在进展性肿瘤组中占81.0%(221/273),高于非进展性肿瘤组的67.4%(89/132,)[X^2=9.0695,P=0.0026)。伴发MS组分数量的增加与进展性肿瘤所占比例升高相关(X^2=9.1508,P=0.0274)。结直肠癌在伴发MS组分者的结直肠肿瘤患者中占10.6%(33/310),高于不伴发MS组分者的3.2%(3/95,X^2=5.0334,P=0.0249)。结论伴发MS组分可能与结直肠肿瘤发展相关。
- 杨静朱元民胡莹张黎明尤鹏陈定宝贾玫刘玉兰
- 关键词:代谢综合征X结直肠肿瘤流行病学研究
- 结肠腺瘤高频电凝切除术术后复发情况分析被引量:10
- 2012年
- 目的了解结肠腺瘤患者行电凝切除术后的复发情况。方法2000年至2008年行结肠息肉高频电凝切除术且符合入选标准者283例,根据患者基线肠镜时的病史及结肠镜检查发现的结肠腺瘤特征进行分析,计算患者0~2年、〉2~5年及〉5~8年累积复发率,中位复发时间及影响复发的因素。结果所有观察病例中,0~2年累积复发率为61%,〉2~5年累积复发率为81%,〉5~8年累积复发率为84%。COX回归分析发现,性别、年龄、是否有非结肠肿瘤史、饮酒史以及初检腺瘤是否为多发(〉2个)是影响腺瘤复发的主要因素。结论在中国人群中,行结肠腺瘤高频电切术的患者建议术后2年复查1次肠镜。对于年龄〉60岁的男性患者,如结肠腺瘤为多发,建议20个月左右复查1次结肠镜,如同时存在非结肠肿瘤病史或饮酒史,建议进一步缩短复查时间。
- 张黎明刘玉兰朱元民杨静
- 关键词:腺瘤性息肉结肠电凝术复发结肠镜