林恩德
- 作品数：21 被引量：179H指数：7
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种改进型检测穿刺针
- 本实用新型公开一种改进型检测穿刺针，包括穿刺套管、穿刺芯管、第一座体、第二座体和检测座，穿刺套管的一端与第一座体固定连接，检测座可拆卸固定连接在第一座体上，检测座内形成有与穿刺套管的内腔连通的检测腔；第二座体可拆卸连接在...
- 林恩德陈丽娟傅锦波卢毅卓吴国洋
- 文献传递
- 51例经口底入路腔镜下甲状腺切除手术总结
- 目的 探讨经口入路腔镜下甲状腺手术的临床疗效.方法 回顾分析2011年11月至2013年08月我院收治并经口底入路腔镜下甲状腺切除手术51例患者的临床资料.结果 51例均顺利完成经口入路腔镜下甲状腺手术,平均手术时间71...
- 付锦波陈清贵罗烨哲林恩德洪晓泉严威吴国洋
- 经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术10例临床分析被引量：21
- 2021年
- 目的:探讨经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术的可行性。方法:回顾性分析2015年2月至2019年4月厦门大学附属中山医院普通外科收治,行经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术的10例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的病例资料,其中男1例,女9例,年龄22~53岁。手术方式为经胸入路行甲状腺全切除术加患侧中央区淋巴清扫术,并行患侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴清扫术,随后经口入路追加补充淋巴清扫。总结患者的一般资料、手术时间、出血量、并发症及术后随访情况等。采用SPSS 22.0软件包对患者的临床数据进行统计学处理。结果:手术均顺利完成,无中转开放手术。10例患者的手术时间为(362.5±79.7)min,出血量为(23.0±14.9)ml,术后住院天数为(5.1±1.3)d。颈侧区淋巴结获得总数(34.2±25.8)枚,阳性淋巴结总数(6.5±4.9)枚。有6例患者通过经口入路补充清扫出淋巴结,其中2例患者经口入路补充清扫出颈侧区淋巴结共9枚,其中3枚为阳性淋巴结。术后3例患者出现短暂性下颌区域皮肤麻木感,于2周内恢复;1例患者出现暂时性的甲状旁腺功能减退,于2个月内恢复;无二次出血、喉返神经麻痹、乳糜漏、颈部感染、永久性甲状旁腺功能减退等并发症。随访时间中位数为42.5个月(16~66个月),期间未出现肿瘤复发、转移,且患者胸部、颈部和口腔无明显外观畸形,无感觉及活动异常。结论:经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术具有安全性和可行性,美容效果显著。
- 吴国洋傅锦波罗晔哲严威洪晓泉旷鹏昊林恩德林福生宋正福陈济宇傅艺龙
- 关键词：颈淋巴结清扫术经胸入路经口入路
- 持续术中神经监测技术在经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术中的应用被引量：17
- 2019年
- 对2例甲状腺乳头状癌患者在手术过程中通过口腔前庭入路腔镜下解剖游离迷走神经并稳妥放置APS电极进行监测。2例患者术后第2天喉镜检查双侧声带运动正常,声门闭合良好。认为持续术中神经监测技术应用于经口腔前庭入路腔镜甲状腺癌根治术是可行的。
- 林福生傅锦波林恩德罗晔哲旷鹏昊洪晓泉严威吴国洋
- 关键词：甲状腺癌根治术监测技术迷走神经入路前庭甲状腺乳头状癌
- 经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌切除术26例被引量：23
- 2017年
- 目的探讨经胸乳和经121联合入路行腔镜甲状腺癌根治术的可行性及其临床应用价值。方法对26例甲状腺乳头状癌患者实施经胸乳和经口联合入路的腔镜甲状腺癌根治术．年龄20—53岁，平均34岁。胸乳入路行一侧加峡部切除或双侧甲状腺全切，并行中央区淋巴结清扫术，再经口追加中央区清扫。结果26例均顺利完成手术，平均手术时间（164±13）min，其中经口追加中央区清扫手术平均时间为（40±7）min。26例中央区清扫平均为（7．42±4．88）个，经口追加淋巴清扫平均为（1．23±2．21）个，3例（3／26，11．5％）经口底追加清扫出转移淋巴结。结论经胸经口联合入路的甲状腺癌根治术能弥补单纯经胸乳入路甲状腺癌中央区淋巴结清扫的不足。
- 傅锦波罗晔哲洪晓泉林恩德林福生旷鹏昊陈清贵严威吴国洋
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术颈淋巴结清扫
- 一种带神经监测功能的穿刺针
- 本实用新型公开一种带神经监测功能的穿刺针，包括空芯针、手持柄和内探针；所述空芯针远离针头的一端与所述手持柄固定连接，所述手持柄内设置有与所述空芯针的内腔相通的容纳沉槽；所述内探针可滑动地设置在所述空芯针的内腔和所述容纳沉...
- 林恩德吴国洋林福生陈卉品陈丽娟
- 文献传递
- 经口腔径路与胸乳径路腔镜甲状腺手术的比较被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨经口腔径路腔镜甲状腺切除术的优缺点。方法:回顾性分析2015年1月-2016年1月42例口腔径路腔镜甲状腺切除术(口腔组)和105例胸乳径路甲状腺切除术(胸乳组)的临床资料。结果:两组术中出血量、住院时间、喉上神经、喉返神经、甲状旁腺损伤比较差异无统计学意义(P>0.05)。胸乳组的手术时间(67.98±21.59)min,较口腔组的(93.23±44.42)min明显短,差异有统计学意义(P<0.001);口腔组的术后引流量(48.33±13.04)ml,少于胸乳组的(76.76±12.14)ml,差异有统计学意义(P<0.001);术后胸乳组中27例有胸部不适感,而口腔组中仅2例有口角不适感,差异有统计学意义(P=0.032);胸乳组无颈部感染,而口腔组有3例,但差异无统计学意义(P=0.558)。结论:经口腔径路腔镜甲状腺手术与胸乳径路一样安全,虽然手术时间长,颈部感染机会增加,但具有术后恢复快、创伤小、美容"无疤"等优点。另外若两径路结合,即胸乳联合口腔径路腔镜下甲状腺癌根治术或将又是一大进展。
- 陈清贵傅锦波李良辉罗晔哲林恩德林福生吴国洋
- 关键词：腔镜甲状腺手术
- 舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术:98例临床应用体会被引量：11
- 2020年
- 目的探讨舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术的临床应用。方法回顾性分析2011年11月至2020年5月厦门大学附属中山医院收治的98例舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术患者的病例资料,其中男3例,女95例,年龄18~57岁。根据开展时间段的不同分成2个阶段,阶段A(2011年11月至2015年11月)患者81例,阶段B(2019年8月至2020年5月)患者17例。分析总结2个阶段患者的一般资料、手术时间以及并发症等。应用SPSS 22.0软件进行统计学处理。结果阶段A患者年龄(34.2±9.4)岁,肿瘤直径为(2.33±0.80)cm,术后病理示良性肿瘤76例,恶性肿瘤5例;良性患者的手术时间为(132.70±47.22)min,其中65例行单侧腺叶次全切除术,6例行峡部切除术,5例行双侧腺叶次全切除术;恶性患者的手术时间为(185.4±31.40)min,术式均为单侧腺叶切除术+单侧中央区淋巴清扫术;术后6例出现颈部感染,均经抗感染、引流等处理后好转;出现1例暂时性声带麻痹,术后2个月恢复;出现2例CO2气体栓塞,术中中转开放手术。阶段B患者年龄(35.1±8.5)岁,肿瘤直径为(1.32±0.67)cm,术后病理示良性肿瘤2例,恶性肿瘤15例;良性患者的手术时间为(153.5±34.64)min,均行单侧腺叶切除术;恶性患者的手术时间为(123.73±14.26)min,术式均为单侧腺叶切除术+单侧中央区淋巴清扫术;未出现术后颈部感染、暂时性声带麻痹、CO2气体栓塞。所有患者术后均有不同程度的下颌部皮肤麻木感,为5 mm操作孔相对应的位置,均于术后1~2周恢复正常。2个阶段均未出现术后二次出血、永久性声带麻痹、甲状旁腺功能减退等并发症。阶段A随访时间中位数为86(57~105)个月,阶段B随访时间中位数为5(3~12)个月;随访期间内患者吞咽、咀嚼、口腔感觉功能及颈部活动无明显异常,且无肿瘤复发、转移。结论舌下前庭入路经口腔镜甲状腺手术是安全可行的,具有良好的美容效果。该术式不会引起患
- 罗晔哲傅艺龙吴国洋傅锦波林素琼宋正福陈济宇严威旷鹏昊林恩德洪晓泉林福生
- 关键词：甲状腺切除术
- 胃癌根治术后肺部感染危险因素的Meta分析被引量：2
- 2023年
- 目的系统评价胃癌根治术后肺部感染的危险因素。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普引文数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science数据库,搜索胃癌根治术后合并肺部感染的观察性研究。检索时限均从建库至2022年1月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料,并对纳入的文献进行质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入25篇文献,包括9274例患者。Meta分析结果显示,年龄(OR=7.17,95%CI:5.79~8.55),年龄>65岁(OR=2.12,95%CI:1.46~3.06)、男性(OR=3.56,95%CI:1.50~3.42)、吸烟(OR=2.69,95%CI:2.23~3.24)、糖尿病(OR=2.29,95%CI:1.87~2.82)、合并肺部疾病(OR=2.88,95%CI:1.58~5.24)、心肺疾病史(OR=1.83,95%CI:1.16~2.90)低蛋白血症(OR=3.28,95%CI:2.72~3.96)、有营养风险(OR=1.82,95%CI:1.37~2.40)、手术时间(OR=1.72,95%CI:1.30~2.27),手术时间≥3h(OR=2.74,95%CI:1.83~4.09)、出血量≥200 ml(OR=3.93,95%CI:1.90~8.14)、输血(OR=6.69,95%CI:5.79~7.74)、机械通气时间(OR=2.38,95%CI:1.29~4.38)、置管时间≥6 d(OR=4.33,95%CI:2.60~7.21)是胃癌术后肺部感染的危险因素(P<0.05);而FEV1>2.0 L(OR=0.21,95%CI:0.12~0.39)、术前血红蛋白≥110 g/L(OR=0.66,95%CI:0.56~0.78)是胃癌术后肺部感染的保护因素(P<0.05)。结论本研究证据显示胃癌根治术后肺部感染与年龄、年龄>65岁、男性、有吸烟史、糖尿病、合并肺部疾病、心肺疾病史、低蛋白血症、有营养风险、手术时间、手术时间≥3 h、出血量≥200 ml、输血、机械通气时间、置管时间≥6 d等相关,FEV1>2.0 L、术前血红蛋白≥110 g/L为预防胃癌术后肺部感染的保护因素,但因受纳入文献的数量及质量限制,上述结论仍需大样本、高质量的前瞻性研究进行验证。
- 徐秋琴陈丽娟林恩德李远婵曾慧凌江鸿展
- 关键词：胃癌根治术后肺部感染META分析
- 超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节效果观察被引量：3
- 2020年
- 目的:观察超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节效果。方法:选取笔者所在医院甲状腺良性结节患者82例(2017年8月-2018年11月),随机分为甲状腺切除术治疗的对照组(41例)与超声引导下射频消融术治疗的观察组(41例),观察患者手术情况、甲状腺功能及并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术时间、出血量、住院时间少,甲状腺功能各指标较优,并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺良性结节患者治疗中,给予患者超声引导下射频消融术治疗,能减少手术时间及出血量,改善甲状腺功能,降低并发症发生率,促进术后身体康复,减少住院时间,取得了较好的治疗效果,值得借鉴。
- 何文献陈卉品李锐林恩德
- 关键词：超声引导射频消融术甲状腺良性结节
