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立体定向适形放射治疗肝脏海绵状血管瘤的临床疗效被引量：5: 2016年; 目的：探讨立体定向适形放射治疗肝脏海绵状血管瘤的临床疗效。方法：采用OPEN式KLF-A型全身立体定向适形放射治疗对52例肝海绵状血管瘤患者进行分次治疗,用50%~70%的等剂量曲线覆盖计划靶体积（PTV）,给予计划靶体积周边单次剂量350~450 c GY,分8~12次进行治疗,每天1次,总剂量3 500~4 500 c GY,平均4 170 c GY。结果：（1）病灶小于5 cm者20例,其中15例CR、2例PR、2例SD、1例PD;病灶5~10 cm者25例,其中8例CR、13例PR、3例SD、1例PD;病灶大于10~15 cm者7例,其中1例CR、5例PR、1例SD、没有PD。（2）有临床症状者26例,其中临床症状消失21例,减轻3例,无效2例。结论：立体定向伽玛刀治疗肝海绵状血管瘤是安全有效的方法,能显著改善临床症状,不良反应小,患者耐受良好。; 雷学芬王琳柯阳江利锋吕丽林劼; 关键词：肝海绵状血管瘤立体定向放射治疗分次治疗

倾向性评分匹配法对巴塞罗那B期肝细胞癌两种治疗方法的再评价被引量：20: 2014年; 目的经倾向性评分匹配法（PSM）均衡组间协变量后，比较巴塞罗那分期（BCLC）B期肝细胞癌（HCC）患者肝切除术和经动脉化疗栓塞术（TACE）的疗效。方法回顾性分析2000年1月至2007年11月广西医科大学附属肿瘤医院收治的237例BCLC—B期HCC患者的临床资料，其中，手术组167例，TACE组70例，使用SPSS软件PSM功能对两组患者进行匹配，得到组间协变量均衡的样本，并用新样本作生存分析。结果两组共53对匹配成功，生存分析显示手术组和TACE组中位生存时间分别为35．0个月和20．0个月，1、3、5、7年的生存率分别为91．0％、49．0％、30．0％、17．0％与73．0％、25．0％、8．0％、5．O％（P=0．001）。Cox回归分析显示TACE、总胆红素（TBIL）≥34．2lu,m01．／L、甲胎蛋白（AFP）≥400ng／ml、肿瘤个数≥3个是影响BCLC—B期患者生存率的危险因素（HR〉1，P〈0．05）。结论应用PSM能有效提高非随机资料组间协变量的均衡性，对HCC的疗效作出正确评价。BCLC—B期I-／CC患者手术切除病灶较TACE可以获得更大生存收益。; 柯阳钟鉴宏郭哲梁泳荣黎乐群向邦德; 关键词：肝切除术生存率

液基细胞学发现原发性宫颈恶性黑色素瘤1例: 2023年; 恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)起源于上皮基底层黑素细胞,分为9个亚型[1],其中原发性女性生殖道MM仅占1%,多发生于外阴和阴道,原发于宫颈极其罕见。原发性宫颈恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the cervix,PMMC)起源于宫颈的黑素细胞[2],预后较差,5年生存率仅为10%~27%[3-4]。; 赵春梅王燕奎翔郭敏敏欧志燕柯阳; 关键词：宫颈恶性黑色素瘤液基细胞学免疫组化

思政育人视角下医学院校志愿服务活动探索: 2021年; 为了培养高素质且具有仁心仁德的医学人才,文章首先概述了医学院校志愿服务活动,然后分析了思政育人视角下医学院校志愿服务活动的重要价值,最后论述了思政育人视角下医学院校志愿服务活动开展路径。; 张诗琴王娜张成王家平柯阳; 关键词：志愿服务活动医学院校

肝血管平滑肌脂肪瘤1例报告并文献复习: 2013年; 肝血管平滑肌脂肪瘤（hepatic angiomyolipoma，HAML）是一种罕见的间叶组织来源的良性肿瘤，组织学上由不同比例的平滑肌细胞、脂肪细胞、增生的血管组成[1]。由于HAML发病率低，临床和影像学表现缺乏特异性，存在较高的误诊率，给治疗措施的选择带来极大困难。我科于2013年3月21日收治1例HAML，现综合文献复习报道如下。; 柯阳钟鉴宏张志明黎乐群向邦德; 关键词：肝血管平滑肌脂肪瘤文献复习

肝细胞癌患者术前血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平的临床分析被引量：11: 2019年; 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)与临床病理特征的相关性。方法收集2015年9月至2017年10月在昆明医科大学第二附属医院接受手术治疗的178例HCC患者的临床病例资料,对其术前血浆FIB、DD水平与临床病理特征进行单因素和Logistic回归多因素分析。结果单因素分析结果显示血浆高FIB水平(>4.00g/L)与男性、高白细胞、高血小板、高血清清蛋白、最大肿瘤直径、肝硬化、脾大、Ki-67高表达均相关(P<0.05),血浆高DD水平(>0.55μg/mL)与男性、高白细胞、高血小板、最大肿瘤直径、淋巴转移、高级别病理分级、CK19(+)、Ki-67高表达均相关(P<0.05)。Logistic回归多因素分析结果显示:高白细胞(OR=1.618,95%CI:1.03~2.54,P=0.037)、最大肿瘤直径(OR=1.421,95%CI:1.10~1.84,P=0.008)与血浆高FIB水平(>4.00g/L)相关,最大肿瘤直径(OR=1.324,95%CI:1.05~1.67,P=0.019)与血浆高DD水平(>0.55μg/mL)相关。结论高FIB及高DD水平可影响HCC患者预后,可采用抗凝疗法可改善患者预后。; 郭志唐邹仁超柯阳戈佳云鲍天昊雷学芬陈浩天王琳; 关键词：纤维蛋白原 D-二聚体血小板源性生长因子缺氧诱导因子-1

树鼩在人类肝脏疾病动物模型中应用的研究进展被引量：2: 2017年; 肝脏疾病尤其是肝炎及肝癌已成为国内外重要的健康问题。探索有效的防治方法需要构建合适的动物模型。与传统普遍使用的啮齿类动物模型相比,非人灵长类动物树鼩与人类亲缘关系更近,更能反映各种人类疾病的发生、发展和转归,应用潜力巨大。目前国内外利用树鼩初步建立了包括肝细胞癌、各型病毒性肝炎及肝脏代谢性疾病在内的多种人类肝脏疾病模型,但仍存在建模周期长、模型稳定性欠佳、缺乏肝硬化模型等问题,未来有待改进。; 张成谭宇棋柯阳鲍天昊王琳; 关键词：树鼩肝脏疾病动物模型灵长类动物

微课程为载体的PBL教学在住院医师规范化培训教学中的应用被引量：9: 2021年; 目的探讨基于微课程为载体的PBL教学在住院医师规范化培训中的应用。方法将2019年临床专业的住院医师规范化培训学员45名作为研究对象,随机分为2组;其中22名采用PBL教学,作为对照组;另外23名采用微课程为载体的PBL教学模式,作为研究组。比较两组培训后考核成绩。结果研究组培训后临床思维、实践能力及主动性等方面优于单独的对照组(P <0.05)。结论微课程为载体的PBL教学模式在住院医师规范化培训教学中有良好作用,其教学效果优于单独的PBL教学方法。; 雷学芬史润娇张智显顾后王琳柯阳; 关键词：PBL教学住院医师规范化培训

黑升麻提取物对人肝癌细胞系HepG2增殖和凋亡的影响被引量：1: 2019年; 目的研究黑升麻提取物对人肝癌细胞系HepG2增殖和凋亡的影响。方法将肝癌HepG2细胞依据随机数字法分为黑升麻药物0、10、20、30、40、50μg/mL组,采用细胞计数试剂盒8检测实验组不同浓度(10、20、30、40、50μg/mL)黑升麻处理后HepG2细胞的增殖抑制率。流式细胞仪、Annexin V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶双染检测对照组(黑升麻药物浓度0μg/mL)及不同浓度(10、20、32μg/mL)黑升麻处理后实验组的HepG2凋亡细胞比率; Western blot检测凋亡相关胱天蛋白酶(caspase)-3、caspase-8、caspase-9蛋白的表达。结果 0、10、20、30、40、50μg/mL组抑制率分别为0%、(12. 51±9. 31)%、(27. 85±1. 51)%、(53. 20±5. 55)%、(67. 42±3. 54)%、(81. 43±0. 73)%,各组比较差异有统计学意义(P <0. 05),随着各组给药浓度的增加抑制率逐渐升高(P <0. 05)。黑升麻IC50为32. 010μg/mL。与0μg/mL组比较,10、20、32μg/mL组凋亡逐渐增加(P <0. 05),Cleaved caspase-3、Cleaved caspase-8蛋白表达上调(P <0. 05)。结论黑升麻提取物可有效抑制肝癌HepG2细胞系增殖,促进细胞凋亡,该作用至少部分依赖于外源性死亡受体途径。; 倪璠柯阳邹仁超艾润垚马瑞成周剑郭志唐王琳; 关键词：肝细胞癌黑升麻增殖凋亡

巴塞罗那中晚期肝细胞癌肝切除术和经肝动脉化疗栓塞术的疗效分析被引量：14: 2014年; 目的评价肝切除术和经肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolizaiton,TACE）治疗巴塞罗那中晚期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2000~2007年接受肝切除术（n=908）和TACE（n=351）治疗的1 259例中晚期HCC患者,比较两组患者的并发症发生率、死亡率及总生存率,并使用倾向性分析匹配组间基线资料。结果肝切除术组患者术后并发症发生率显著高于TACE治疗组（26.8%vs 18.5%,P=0.005）,两组患者术后90 d的死亡率相似（3.1%vs 2.8%,P=0.827）。肝切除术组和TACE组患者的1年、3年、5年总生存率分别为88%、62%、39%和81%、33%、16%,差异有统计学意义（P〈0.001）。倾向性分析和基于肿瘤大小、肿瘤数量、大血管侵犯、门静脉高压与否的亚组分析同样显示接受肝切除术治疗的患者总生存率显著优于TACE治疗的患者。多因素分析结果显示,甲胎蛋白≥400 ng/ml、糖尿病、大血管侵犯、门静脉高压和TACE治疗是中晚期HCC患者预后不良的独立危险因素。结论对于肝功能Child-Pugh A级的HCC患者,孤立性大肿瘤、多结节、大血管侵犯或合并门静脉高压均非肝切除术治疗的禁忌证,且肝切除术的疗效明显优于TACE治疗。; 钟鉴宏柯阳王言焱游雪梅李航黎乐群马良; 关键词：肝肿瘤肝切除术经肝动脉化疗栓塞总生存率

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柯阳

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