- 经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变中的诊断价值被引量：10
- 2020年
- 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变诊断中的应用价值。方法选取206例肺部占位性病变患者为研究对象,均接受CT引导下经皮肺穿刺活检及肿瘤标志物检测。以手术病理检查结果为金标准,分析CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变中的应用价值。将恶性病变患者纳入恶性组,将良性病变患者纳入良性组,比较2组肿瘤标志物水平。结果恶性组神经特异烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示,NSE、CEA检测用于诊断肺部良恶性病变的AUC分别为0.812、0.805;以手术病理检查结果为金标准,NSE检测诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度分别为69.54%、70.91%、69.90%;CEA检测诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度分别为70.20%、67.27%、69.42%;CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度92.05%、81.82%、89.32%;CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测肺部占位性病变灵敏度为96.03%,特异度为83.64%,准确度为92.72%;ROC曲线显示,CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测用于诊断肺部良恶性病变的AUC为0.911。结论CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变具有较高诊断价值,可提高恶性肺部疾病诊断准确性。
- 殷波赵寅滢秦楚
- 关键词：肺部占位性病变
- 低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：7
- 2011年
- 目的探讨低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法对73例OSAHS患者给予低温等离子射频消融术治疗,比较术前与术后6个月患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停总时间、鼾声指数、动脉血氧饱和度(SaO2)和Epwonh嗜睡程度评分。结果与治疗前比较,治疗后6个月患者AHI、呼吸暂停总时间、鼾声指数及Epwonh嗜睡程度评分明显减少(P<0.05),SaO2显著升高(P<0.05)。73例中显效43例(58.9%),有效25例(34.3%),无效5例(6.8%),总有效率为93.2%。结论低温等离子射频消融术治疗OSAHS效果好,副作用较少。
- 殷波
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等离子射频消融
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ评分及预后的关系被引量：1
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分(A-PACHE)Ⅲ及预后的关系。方法选择COPD急性加重期住院患者共79例,其中符合三重酸碱失衡的36例作为观察组,同期单纯或二重酸碱失衡43例作为对照组。按照APACHEⅢ系统评分标准分别就年龄、慢性健康状况、神经学、生理学、酸碱失衡评分并预计死亡风险率。结果观察组阴离子间隙和潜在HCO3-高于对照组(P<0.01)。观察组的神经学、生理学和酸碱失衡评分及APACHEⅢ总分均高于对照组(P<0.01)。观察组和对照组死亡风险预计率分别为(17.32±12.65)%和(4.27±2.44)%,实际病死率分别为19.44%和6.98%,观察组高于对照组(P<0.01)。结论 COPD急性加重期三重酸碱失衡患者,除了APACHEⅢ酸碱失衡的分值增加外,其他生理指标评分和APACHEⅢ总分均增高,预计死亡风险发生率也增高。
- 殷波惠复新赵寅滢
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病三重酸碱失衡急性生理学与慢性健康状况评分
- 社区获得性肺炎患者外周血内LY与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+水平的相关性被引量：6
- 2017年
- 目的探讨社区获得性肺炎(CAP)患者外周血内淋巴细胞计数(LY)水平与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平的相关性。方法回顾性分析本院2013年7月至2014年12月收治的200例CAP患者的临床资料,根据肺炎CURB-65评分将患者进行分组,其中低风险组(评分1~2分,100例),高风险组(评分3~5分,100例),同时纳入100名健康对照者。比较3组患者外周血内LY水平与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平的差异,并评价各指标之间的相关性。结果 CAP患者LY水平及CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高风险组LY水平及CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平均明显低于低风险组,差异有统计学意义(P<0.05);LY水平与CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T淋巴细胞水平成显著正相关(P<0.05)。结论外周血内淋巴细胞计数水平可用于社区获得性肺炎患者细胞免疫功能的评估。
- 赵寅滢邹黎菲范晓东殷波
- 关键词：淋巴细胞计数
- 哌拉西林舒巴坦联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床观察被引量：25
- 2016年
- 目的:探讨哌拉西林舒巴坦与莫西沙星联用治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法:随机选取2015年3月--2016年3月在我院呼吸科病区住院的90例社区获得性肺炎患者,并随机分为观察组(28例)、对照A组(31例)对照B组(31例)。观察组患者采用哌拉西林舒巴坦粉针3.75 g,bid,联合莫西沙星0.4 g,静脉注射,qd,对照A组患者则单用哌拉西林舒巴坦粉针3.75 g,静脉滴注,bid,对照B组患者采用单用莫西沙星0.4 g,静脉注射,qd,三组患者的治疗时间均为10 d。治疗结束后,比较两组患者的临床症状改善情况及不良反应的发生情况。结果:治疗10天后,观察组患者治疗后肺部浸润性阴影、肺部啰音、胃肠道情况及体温等均显著好转,观察组患者的临床治疗有效情况显著高于对照A组(100%vs 87.09%,P<0.05),对照B组的有效率也较A组提高(96.77%vs 87.09%,P>0.05)。观察组总体治愈率显著高于对照A组(92.86%vs 51.61%),对照B组的总体治愈率显著高于对照A组(70.97%vs 51.61%),但观察组和对照B组之间并无显著性差异(p>0.05)。观察组、对照A组、对照B组的细菌清除率分别为92.86%、74.19%、90.32%,观察组和对照B组的清除率显著高于对照A组;三组的不良反应发生率比较并无显著性差异(P>0.05)。结论:哌拉西林舒巴坦联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎的效果显著优于单用哌拉西林舒巴坦治疗的效果,稍优于单用莫西沙星的治疗效果,安全性较高。
- 殷波吴艳郁昊达范晓东卞涛邹黎菲
- 关键词：哌拉西林舒巴坦莫西沙星社区获得性肺炎临床疗效
- 成人过敏性哮喘危险因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨引发成人过敏性哮喘的危险因素。方法采用病例对照研究方法,收集123例成人过敏性哮喘患者和246例健康对照人群的一般社会人口学特征、疾病健康状况、吸烟史、职业接触史、室内环境状况以及家族史等信息,资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果过敏性体质、职业接触粉尘或有害气体、住房装修、父亲吸烟等因素有统计学意义(P<0.01)。结论过敏性体质、职业接触粉尘或有害气体、住房装修、父亲吸烟等因素可能是成人过敏性哮喘发生的危险因素。
- 殷波赵寅滢
- 关键词：成人哮喘LOGISTIC回归分析
- 亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎疗效观察被引量：23
- 2017年
- 目的探讨亚胺培南西司他丁钠治疗重症肺炎的临床效果。方法选取2013年5月至2016年8月无锡市人民医院收治的重症肺炎患者60例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予注射用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组患者给予亚胺培南西司他丁钠治疗,疗程7~10 d。分别于治疗前后测定2组患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平,并进行咳嗽评分;治疗结束后评定2组患者临床疗效,并记录患者不良反应。结果治疗前2组患者血清PCT、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清PCT、CRP水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清PCT、CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者咳嗽评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后咳嗽评分显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者咳嗽评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.33%(14/15)、60.00%(9/15),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=4.658,P<0.05)。2组患者不良反应发生率均为6.67%,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05)。结论亚胺培南西司他丁钠能够显著减轻重症肺炎患者的炎症反应及临床症状,疗效显著。
- 殷波赵寅滢
- 关键词：重症肺炎亚胺培南西司他丁钠降钙素原C反应蛋白
- 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法选取南京医科大学附属无锡市人民医院2015年1月—2017年4月收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者予以多索茶碱治疗,观察组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC]、气道炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、炎症转化生长因子-β(TGF-β)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平及临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TNF-α、TGF-β及MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05)。患者用药期间均无不良反应发生。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合多索茶碱治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,其可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,减轻气道炎性反应,安全可靠。
- 殷波吴艳
- 关键词：沙美特罗替卡松粉吸入剂多索茶碱肺功能
- 肺动脉高压血液流变学检测与病情严重度的相关性分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨肺动脉高压血液流变学与病情严重程度的相关性。方法选取75例不同病情程度的肺动脉高压患者作为观察组,另纳入35名健康志愿者作为对照组,应用全自动血液流变仪检测两组人员的血液流变学指标,分析不同病情严重程度的病人之间以及病人与健康志愿者之间的血液流变学指标差异。结果观察组患者的全血低、中、高黏度、血浆黏度、红细胞比容,全血还原低、中、高黏度,红细胞聚集指数,纤维蛋白原含量,红细胞刚性指数均较对照组患者高,其中中重度肺动脉高压患者的指标均显著高于对照组患者,但轻度肺动脉高压患者与正常患者指标相比,并未表现出显著性的变化。而观察组患者的红细胞血沉及红细胞变形指数则较对照组显著降低。结论肺动脉高压患者的血液流变学指标可以作为评判病情严重程度的一个指标,关联性较强,值得临床关注。
- 赵寅滢邹黎菲殷波
- 关键词：肺动脉高压血液流变学病情严重程度
- BNP以及hs-CRP对COPD合并肺动脉高压诊断的临床价值分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨BNP以及hs-CRP对于COPD合并肺动脉高压患者的诊断价值。方法选取我院收治90例COPD患者为观察组,同时选取行健康体检的45人为对照组,分别检测急性加重期(58例)以及稳定期(32例);合并肺动脉高压44例以及非合并肺动脉高压患者46例;合并肺动脉高压患者治疗前后,住院好转以及死亡患者的血清BNP以及hs-CRP水平。结果观察组的血清BNP水平为(276.5±35.9)ng/L,hs-CRP水平为(9.1±1.4)ng/L,均明显高于正常对照组,COPD急性加重期的58例患者的血清BNP、hs-CRP水平明显高于稳定期患者,而稳定期患者的血清BNP、hs-CRP水平均显著高于正常对照组;44例合并肺动脉高压患者的BNP、hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.01),且明显高于未合并肺动脉高压患者(P<0.05),46例为合并肺动脉高压患者的BNP、hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.01)。结论 BNP,hs-CRP对COPD合并(或不合并)肺动脉高压的诊断具有重要的临床意义,应用于治疗和预后评估能够提供有益的指导依据。
- 郁昊达殷波范晓东卞涛惠复新
- 关键词：脑钠肽超敏C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压
