沈峰
- 作品数：19 被引量：168H指数：7
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市教委科研基金上海市青年科技启明星计划上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 马来酸桂哌齐特对急性中重型颅脑损伤患者的疗效观察被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨马来酸桂哌齐特对急性中重型颅脑损伤患者的治疗作用。方法 将40例急性颅脑损伤患者随机分为马来酸桂哌齐治疗组(治疗组)和胞二磷胆碱治疗组(对照组),每组20例。所有患者药物治疗均在颅脑损伤后12小时内,在脱水、抗炎、神经营养等常规治疗基础上,治疗组加用马来酸桂哌齐特静脉滴注320mg/d,连续14天为1个疗程。对照组则加用胞二磷胆碱静脉滴注0.75g/d。根据意识觉醒时间、GCS评分、GOS评分以及TCD等,比较两组患者病情恢复情况。结果 急性中重型颅脑损伤治疗中,治疗组在意识觉醒时间上与对照组相比具有明显统计学意义(P<0.05);在不同时期GCS评分上,治疗组与对照组相比也具有明显统计学差异(P<0.05);GOS评分治疗组预后明显优于对照组,具有非常明显的统计学意义(P<0.01);TCD结果显示治疗组缓解脑血管痉挛效果优于对照组。结论 急性颅脑损伤早期应用马来酸桂哌齐特,可降低颅脑外伤后的病残程度,提高治疗效果。
- 王旭辉李世亭潘庆刚沈峰李心远
- 关键词：马来酸桂哌齐特胞二磷胆碱静脉滴注
- 抗癫药物在预防颅脑外伤后癫发作中的运用被引量：2
- 2007年
- 目的临床上通常采用抗癫痫药物治疗（anti-epileptic drug，AED）预防脑外伤后癫痫（post—traumatic epilepsy，PTE）的发生。本研究在于评价AED对脑外伤后早期和迟发性癫痫发作预防中的作用。方法共有329例颅脑外伤患者纳入此项研究。105例患者予以短期AED预防性治疗2周。108例患者予以AED长期治疗（≥6个月）。另有116例患者作为对照组，伤后未行AED治疗。除死于严重脑外伤及并发症或因为药物不良反应停止AED治疗的患者外，所有入选患者均通过门诊或住院方式随访了6个月以上，观察和统计了3组患者早期和迟发性癫痫发生率。结果短期、长期AED组和对照组患者性别、年龄、受伤类型和机制构成比无显著差别。AED组（包括短期和长期干预）和对照组，脑外伤后1周内癫痫发生率分别为2．0％和7．4％（P=0．017）；而长期AED治疗组和对照组，伤后1周～6个月内迟发性癫痫发生率分别为4．9％和5．8％（P=0．781）；短期和长期AED治疗组，6个月迟发性癫痫发生率分别为5．1％和4．9％（P=0．948）。结论伤后AED治疗能够有效降低早期PTE的发生，但其远期预防疗效有待于进一步研究。由于短期和长期AED组间6个月迟发性癫痫累积发生率差别无显著性，且长期应用AED具有副反应，因此针对颅脑外伤患者建议早期应用抗癫痫药物预防癫痫发作。而不主张长期应用抗癫痫药物。
- 沈峰潘庆刚邓东风刘忠高鹏
- 关键词：脑外伤外伤后癫痫
- 骨髓基质干细胞移植对脑损伤大鼠神经行为学和血管再生的影响
- 2014年
- 目的探索移植骨髓基质干细胞(BMSCs)对局灶性脑损伤大鼠的神经功能修复的作用及血管再生的影响,探讨BMSCs移植促进大鼠脑损伤修复的机制。方法 30只大鼠制备大鼠局灶性脑损伤动物模型,随机分为假手术组、脑损伤组和BMSCs移植组,每组10只大鼠。取供体鼠BMSCs,体外扩增,DAPI荧光标记。在脑立体定向仪引导下将BMSCs移植到脑损伤大鼠局部损伤灶边缘,于3d、7d及14d通过观察大鼠神经行为能力的变化,评价移植细胞后大鼠神经功能的修复情况;14d后取脑组织荧光显微镜观察移植细胞存活的情况,采用免疫组化法检测脑组织微血管密度(MVD)来评估血管再生情况、血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(Flt-1、Flk-1)的蛋白表达情况。结果脑损伤组和BMSCs移植组于移植后3d时神经行为学评分差异无统计学意义(P>0.05),而在移植后7d、14d,BMSCs移植组与脑损伤组在神经行为学评分指标上差异有统计学意义(P<0.05)。BMSCs移植组与脑损伤组比较,脑组织微血管密度明显增加,VEGF和Flt-1、Flk-1表达明显增加。结论骨髓基质干细胞移植后可促进脑损伤大鼠神经功能的恢复,其机制可能与其增加VEGF和Flt-1、Flk-1表达促进血管再生有关。
- 王飞朱有厚吴一芳刘宁涛海舰沈峰潘庆刚
- 关键词：骨髓基质干细胞血管再生神经行为学脑损伤
- 颅内破裂动脉瘤的三维和二维血管造影的形态学差异
- 2007年
- 目的研究颅内动脉瘤在3D-DSA容积图像上（volume rendering，VR）和常规2D-DSA平面图像上的形态学诊断差异。方法在三维和两维图像上分别测量了45个颅内动脉瘤的最长径、横径和瘤颈宽度，并按照动脉瘤的大小和部位，比较两种成像技术的各项测量结果。结果3D-DSA容积图像上所测量的颅内动脉瘤大小比2D-DSA平面图像要大，特别是位于大脑前动脉和直径小于10 mm的颅内动脉瘤。结论3D-DSA图像上所测得的各项数据平均值都较2D-DSA为大。45例动脉瘤中，3D-DSA图像上有38例（84%）最长径大于2D-DSA，37例（82%）最大横径大于2D-DSA，41例（91%）瘤颈宽度大于2D-DSA。直径〈5 mm的动脉瘤最大横径（P=0.014）和瘤颈宽度（P=0.015）存在明显差别；直径〉10 mm的动脉瘤各项测量结果不存在差异；直径介于5-10 mm之间的动脉瘤各项测量差别均存在显著性。位于大脑前动脉的动脉瘤最大横径（P=0.011）和瘤颈宽度（P=0.006）差别存在显著性；分布于颈内动脉、大脑中动脉和后循环区域的动脉瘤差别无显著性。
- 高鹏陈左权沈峰顾斌贤潘庆刚邓东风
- 关键词：脑动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 7.5%高渗盐水与20%甘露醇治疗颅高压的对比研究被引量：4
- 2009年
- 目的与20%甘露醇相对比,研究7.5%高渗盐水治疗颅高压的有效性和安全性。方法对23名进行了侧脑室引流手术的伴有颅内压升高的患者随机给予20%甘露醇或7.5%高渗盐水进行降颅压治疗,对基础颅内压、药后30分钟、1小时、3小时的颅内压进行测定,并统计出院时患者GCS评分。结果输注7.5%高渗盐水和20%甘露醇,两者降低颅内压的作用无统计学差异,7.5%高渗盐水对血清电介质影响小,未发生严重并发症。结论7.5%高渗盐水脱水效果肯定,降颅压作用持续时间长,并发症较少。
- 管宇航沈峰潘庆刚刘宁涛
- 关键词：颅高压高渗盐水甘露醇
- Notch1基因在神经干细胞分化过程中的表达被引量：7
- 2004年
- 目的 研究Notch1基因在全反式维甲酸 (all trans retinoic acid ,ATRA)诱导人胚胎神经干细胞分化为神经元过程中的表达及其发挥的作用。方法 用 1 μmol/L的ATRA在体外诱导人胚胎神经干细胞 ,诱导 7d后 ,做神经元特异性烯醇化酶 (neuronspecificendase,NSE)免疫荧光染色 ,计数分化为神经元的比例。于诱导前、诱导 3d和诱导 7d ,提取细胞的总RNA。用半定量RT PCR法检测Notch1基因的表达。结果 与对照组相比 ,ATRA能显著提高人胚胎神经干细胞分化为神经元的比例 (P <0 .0 1 )。Notch1基因在ATRA诱导后明显下调 (P <0 .0 0 1 )。结论 ATRA能显著提高人胚胎神经干细胞分化为神经元的比例 ,Notch1基因在人胚胎神经干细胞分化为神经元的过程中起负调控作用。
- 王飞李世亭潘庆刚刘宁涛海舰沈峰
- 关键词：神经干细胞分化
- 微血管减压术治疗三叉神经痛的预后影响因素研究被引量：46
- 2004年
- 目的 探讨影响微血管减压术治疗三叉神经痛手术疗效的因素。方法 分析 6 2例经微血管减压术治疗的三叉神经痛患者的临床特征、术中所见和术后疗效。血管对神经根的压迫程度分为单纯接触、接触和移位、单纯粘连、粘连和移位、萎缩五种。手术疗效包括术后疼痛立即缓解、延迟缓解、明显减轻和无效。结果 6 2例患者起病时均表现为典型三叉神经痛 ,但在术前 17例已经转变为不典型。术中发现压迫血管与三叉神经根之间单纯接触 14例、接触和移位 7例、单纯粘连 15例、粘连和移位 18例、萎缩 8例。术后平均随访 14个月 ,疼痛在术后立即缓解 32例 (5 1 6 % ) ,延迟缓解 17例 (2 7 4 % ) ,明显减轻 11例 (17 7% ) ,无效 2例。结论 病程短、症状典型、以动脉压迫为主且能够充分减压的患者 ,术后多能获得好的疗效。相反 ,以静脉压迫为主 ,病程长及症状不典型的患者 。
- 李世亭潘庆刚刘宁涛沈峰刘忠管宇航
- 关键词：三叉神经痛微血管减压手术疗效
- 早期应用神经生长因子治疗高血压脑出血26例的疗效观察被引量：6
- 2005年
- 王飞李世亭潘庆刚刘宁涛海舰沈峰刘忠管宇航
- 关键词：疗效观察细胞毒性作用神经功能障碍神经功能恢复
- Beagle犬动眼神经损伤模型的建立被引量：2
- 2005年
- 目的建立具有良好可行性及可重复性的Beagle犬动眼神经损伤模型。方法10只雌性Beagle犬常规开颅暴露动眼神经海绵窦后段,将动眼神经锐性切断,再予直接端-端吻合。结果全部实验步骤均能被Beagle犬耐受,幕下段动眼神经暴露充分,神经损伤后可予直接缝合。结论Beagle犬动眼神经损伤动模型已经建立,并具有良好可重复性,可进一步用于动眼神经损伤后功能修复的研究。
- 王旭辉李世亭潘庆刚马正行沈峰刘忠
- 关键词：动眼神经动物模型BEAGLE犬
- 鞍区手术中微血管保护与视神经功能保留被引量：29
- 2002年
- 目的 探讨防止鞍区肿瘤手术后缺血性视神经萎缩的方法。方法 对14个尸体头颅标本进行鞍区微血管的显微解剖研究,找出供应视神经与视交叉的穿动脉的解剖特征。并回顾性分析我科自1999年6月至2001年7月间经手术治疗的24例鞍区肿瘤。术前8例视神经功能完全正常,16例视神经功能已经被不同程度损害。结果 肿瘤全切除、次全切除及大部切除者分别为19例（79％）、3例（13％）和2例（8％）。术中视神经均解剖保留,术后视觉功能好转、不变和恶化者分别为11例（69％）。3例（19％）和2例（12％）,无死亡。结论 掌握鞍区微血管的显微解剖特点,并在术中保护视神经的供血动脉,可减少或预防术后缺血性视神经萎缩的发生。
- 李世亭潘庆刚沈峰刘宁涛刘忠张迅
- 关键词：鞍区手术血液供应手术方法脑外科手术
