沈巨信
- 作品数：82 被引量：336H指数：10
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：绍兴市公益性技术应用研究计划浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 趋化因子CX3CL1在野百合碱诱导大鼠肺动脉高压过程中的表达变化被引量：1
- 2011年
- 肺动脉高压是以肺动脉血管阻力进行性升高为主要特征的一组疾病,发生机制复杂,肺源性心脏病是其终末阶段.趋化因子CX3CL1（fractalkine,FKN）是趋化因子CX3C亚族的惟一成员,具有可溶形式及膜结合形式,既有趋化性蛋白的功能也有细胞黏附分子的功能,还具有促进平滑肌细胞增殖的生长因子作用[1].本研究通过野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠模型观察肺动脉高压发展过程中FKN的表达变化,探讨FKN在肺动脉高压形成过程中的作用和可能的机制.
- 狄枫王良兴吴军沈巨信
- 关键词：肺动脉高压形成野百合碱诱导大鼠平滑肌细胞增殖肺源性心脏病细胞黏附分子
- Kartagener综合征以呼吸道症状为主要表现2例被引量：1
- 2017年
- Kartagener综合征（KS）是一种罕见的常染色体隐性遗传性疾病，由支气管扩张、慢性鼻窦炎、内脏反位三联征组成[1]，称为完全性KS，缺少慢性鼻窦炎称为不完全性KS[2]。现将我院收治的Kartagener综合征两例报道如下：
- 曹淼英秦娥孙健沈巨信
- 关键词：KARTAGENER综合征呼吸道症状常染色体隐性遗传性疾病慢性鼻窦炎支气管扩张内脏反位
- CircRNA-Tbpl1海绵吸附miR-214-3p调控自噬在低氧性肺动脉高压血管重塑中的作用及其机制
- 2024年
- 目的 探讨CircRNA-Tbpl1通过海绵吸附miR-214-3p调控自噬在低氧性肺动脉高压(HPH)血管重塑中的作用,并分析其机制。方法 12只8周龄C57BL/6雄性小鼠根据随机数字表法分为两组:对照组和HPH组,每组6只,通过低氧构建HPH模型小鼠,观察两组小鼠血流动力学差异,HE染色检测肺组织病理学改变,蛋白免疫印迹(Western blot)检测选择性自噬接头蛋白(p62)、微管相关蛋白1轻链3(LC3)和重组人自噬效应蛋白(Beclin-1)水平,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测CircRNA-Tbpl1和miR-214-3p表达水平。分离小鼠原代肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)并进行高、低氧分组培养,低氧处理PASMCs,细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞活性,Western blot检测自噬相关蛋白表达,qRT-PCR检测CircRNA-Tbpl1的相对表达水平。通过转染和自噬诱导剂雷帕霉素干预,分析CircRNA-Tbpl1与PASMCs自噬的相关性。通过共转染shCircRNA-Tbpl1和miR-214-3p抑制物,分析CircRNA-Tbpl1/miR-214-3p对低氧诱导的PASMCs自噬和细胞增殖活性的影响。结果 与对照组小鼠比较,HPH组小鼠的右心室收缩压(RVSP)[(39.50±3.69)mmHg比(21.00±3.42)mmHg,P<0.01]、右心室肥厚指数(RVHI)[(0.43±0.05)比(0.24±0.03),P<0.01]显著增加,且HPH组小鼠肺血管出现明显的中膜肥大和外膜增生,肺血管重塑。同时,HPH组小鼠的肺组织中LC3Ⅱ、Beclin-1表达水平显著上调,p62表达下调,CircRNA-Tbpl1水平[(2.99±0.28)比(1.00±0.15),P<0.01]升高,miR-214-3p水平[(0.49±0.28)比(1.00±0.11),P<0.01]降低。与高氧组比较,低氧组PASMCs细胞增殖活力[(152.02±7.81)%比(100.00±2.08)%,P<0.05]增加,LC3Ⅱ和Beclin-1表达水平上调,p62表达下调,CircRNA-Tbpl1水平[(2.84±0.34)比(1.00±0.12),P<0.01]升高,而miR-214-3P水平[(0.52±0.07)比(1.00±0.15),P<0.01]降低。此外还发现,下调CircRNA-Tbpl1可抑制低氧诱导的PASMCs自噬,减弱细胞增殖活性[(70.23±7.30)%比(100.00±4.56)%,P<0.05]。双荧光素酶报告基因检测结果显示,CircRNA-
- 何梦孙健沈巨信秦娥
- 关键词：小鼠低氧性肺动脉高压自噬血管重塑
- 慢性阻塞性肺疾病患者痰培养革兰阴性菌的分布及耐药性分析被引量：16
- 2014年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者痰培养革兰阴性菌的分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法对获自2008年1月-2012年12月医院收治的AECOPD患者痰液标本分离的294株革兰阴性菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法,ESBLs检测采用纸片协同确证法,数据采用SAAV8.0统计软件进行分析。结果最常见的革兰阴性菌是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,共256株,占全部革兰阴性菌的87.1%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为40.5%和45.2%,对第三、四代头孢菌素分别为42.9%-33.3%和57.5%-45.2%,对喹诺酮类均≥63.0%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶≥87.7%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,分别为15.5%和26.0%。结论革兰阴性菌是AECOPD患者下呼吸道感染最常见的病原菌,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌,以及产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多表现为多药耐药性,临床应根据药敏试验结果,合理使用抗菌药物。
- 滕鸿李岱钱小毛沈巨信
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病革兰阴性菌耐药性
- 支气管哮喘患者呼出气冷凝液半胱氨酰白三烯C4及8异前列腺素水平与病情的相关性研究
- 2011年
- 目的探讨支气管哮喘患者呼出气冷凝液（EBC）中半胱氨酰白三烯C4（LTC4）及8异前列腺素水平与病情的关系。方法对哮喘患者观察组30例（哮喘慢性持续期患者16例，哮喘临床缓解期14例）用自行设计的EBC收集仪器采集标本，采用酶联免疫法测定EBC中LTC4及8异前列腺素水平。结果观察组中哮喘持续期及缓解期LTC4水平[（67．38±10．30）ng／ml、（41．21±11．41）ng／m1]均高于正常对照组[（17．15±7．48）ng/ml，P〈0．01]；哮喘持续期LTC4水平高于缓解期（P〈0．01）。哮喘持续期和缓解期8异前列腺素水平[（14．29±10．74）ng／ml、（12．40±7．45）ng／ml]显著高于正常对照组[（6．93±5．58）ng／ml]（P〈0．01或P〈0．05）；哮喘持续期8异前列腺素水平高于缓解期，其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论哮喘熳性持续期和缓解期均有持续气道炎症存在，呼出气冷凝液（EBC）中LTC4水平与哮喘病情严重度有关，监测患者EBC中LTC4水平有助于哮喘的病情判断及指导治疗。
- 秦娥沈巨信余月芳周国忠孙健
- 奥曲肽治疗咯血患者25例临床分析
- 2000年
- 奥曲肽治疗食道—胃底静脉曲张破裂出血有肯定疗效。作者应用奥曲肽治疗肺、支气管咯血亦取得良好的效果,并与垂体后叶素作对照,分析报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组50例咯血患者,男性36例,女性14例,平均年龄51岁(20岁～81岁)。咯血原因:支气管扩张症20例,肺结核15例,肺癌12例,肺部炎症3例。其中大烙血9例,区别标准为24小时内咯血量达500ml 以上。病人随机分为2组,每组各25例。奥曲肽为治疗组。
- 沈巨信
- 关键词：咯血药物疗法奥曲肽疗效
- 比阿培南治疗呼吸科患者急性细菌性感染的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨比阿培南不同剂量用于呼吸科患者院内急性细菌性感染治疗的临床效果和安全性,为临床用药进行指导。方法选取2011年4月-2013年12月发生医院急性细菌性感染的呼吸科患者174例,随机分为A组患者85例,给予比阿培南每次0.3g,每天两次静脉滴注;B组患者89例,给予比阿培南每次0.6g,每天两次静脉滴注,比较两组患者疗效,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 A组患者痊愈、显效、总有效率、细菌清除率分别为31.76%、21.18%、52.94%和55.29%,B组分别为43.82%、34.83%、78.65%和82.02%;B组不良反应发生率明显高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加大比阿培南治疗用量,虽然可以提高合并医院急性细菌性感染的呼吸科患者的临床治疗效果和细菌清除率,但是也增加患者治疗过程中不良反应的发生率,因此临床应用中应谨慎权衡利弊,根据患者状况制定合理治疗方案。
- 钟波李明晖张春意沈巨信
- 关键词：比阿培南呼吸科急性细菌感染临床疗效
- 免疫放射法检测血清CYFRA_(21-1)水平对非小细胞肺癌的临床诊断价值被引量：3
- 1999年
- 采用免疫放射法对１０８ 例肺癌、１５６ 例良性肺疾患者及１１８ 例健康对照组进行血清ＣＹＦＲＡ２１－ １ 检测，结果示：ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１ －１ 水平（１３－３４ ±１９－２１）ｎｇ／ｍｌ 显著高于良性肺疾患组（１－１０ ±０－８５）ｎｇ／ｍｌ，Ｐ≤０－０１。和健康对照组（１－６４ ±０－９５）ｎｇ／ｍｌ，Ｐ≤０－０１ 。取良性肺疾患组血清ＣＹＦＲＡ２１ －１９９％ 可信限为标准，以＞ ３．２９ ｎｇ／ｍｌ为判断肺癌的阳性诊断参考界限值，则ＮＳＣＬＣ组阳性率７５ ％ ，特异性９８－７ ％ 、阳性诊断正确性８９－８％ ，其阳性率显著高于ＳＣＬＣ组（ Ｐ≤０－００１），尤其是诊断ＳＱＣ 敏感性最高（８５－９ ％） ，其次为ＬＣＣ（７５ ％） 、ＡＤＥ（５３－１ ％） 、ＳＣＬＣ（１２－５％ ）。ＳＱＣ阳性率随病情进展而升高，Ⅰ～Ⅱ期６５％ 、Ⅲ～Ⅳ期９５－５ ％ （ Ｐ≤０－００１） 。结果表明：血清ＣＹＦＲＡ２１ －１ 值测定对ＮＳＣＬＣ尤其是ＳＱＣ诊断是一项敏感性高、特异性强的肿瘤标志物，连续动态监测对判断病情分期、预后、疗效评价、术后复发具临床价值。
- 朱英沈巨信丁建仁
- 关键词：CYFRA21-1肺癌非小细胞肺癌
- 支气管哮喘急性期与缓解期血浆内皮素-1测定的临床意义被引量：2
- 2001年
- 沈巨信
- 关键词：哮喘急性期内皮素-1
- 绍兴市区2006～2007年流行性感冒病例监测资料分析被引量：1
- 2010年
- 目的了解绍兴市市区流行性感冒病例监测情况,为预防与控制流行性感冒提供依据。方法利用感染性疾病监控系统对2006～2007年发热门诊监测的流行性感冒病例进行分析。结果共监测流行性感冒病例32891例,占门诊初诊患者的2.2%,其中男17211例,女15680例,≤10岁组占有较大比例(45.85%),职业分布以学生幼托儿童(29.09%)、散居儿童(27.71%)居多,就诊时间以7～9月份较多,初步诊断主要为上呼吸道感染占75.55%和肺炎支气管炎占9.59%。结论两年内市区流行性感冒处于相对平静状态,做好儿童的预防是预防控制工作的重点,在监测中还应注意其他传染病的流行对监测的影响。
- 沈巨信李明晖秦娥
- 关键词：发热流行性感冒
