浦江
- 作品数:3 被引量:9H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属常州肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- SLIPA喉罩通气瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在下肢短小手术中的应用被引量:1
- 2012年
- 下肢骨折愈合后内固定取出手术,麻醉要求镇痛完全,对肌松要求不高,全凭静脉麻醉下镇痛药、镇静药都有一定的呼吸抑制作用。麻醉过程中不便于对呼吸的管理,喉罩插管通气技术为呼吸道的建立与管理提供了一种行之有效且简便易行的手段,它具有无需喉镜暴露,放置简便,成功率高,置入时引起心血管反应轻微等优点[1]。
- 浦江张玉龙夏闵涛王义琛
- 关键词:喉罩通气复合丙泊酚静脉全麻瑞芬太尼
- 不同剂量地佐辛用于腹部大手术后自控静脉镇痛的临床观察被引量:5
- 2014年
- 目的探讨不同剂量的地佐辛用于腹部大手术后患者自控静脉镇痛(patient-controlledintravenousanalgesia,PCIA)的临床疗效和最适有效剂量。方法将拟行腹部大手术美国麻醉医师协会(ASA)分级I或Ⅱ级的患者60例按照随机数字表分为A、B、C3组,每组20例。术毕前20min患者均静脉注射地佐辛0.12mr/ks负荷量,术后均行PCIA,镇痛液中地佐辛含量分别为0.012mg·kg-1·h-1(A组)、0.014mg·kg-1·h-1(B组)、0.016mg·kg-1·h-1(C组)。观察术后6、12、24、48h疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescores,VAS)、Ramsay评分、镇痛药液消耗量、总按压次数和有效按压次数,并记录术后恶心呕吐、头晕、呼吸抑制等副作用。结果术后6、12、24、48hVAS评分,C组[(1.8±1.1)、(1.5±0.8)、(1.3±0.9)、(1.1±0.9)]明显低于A组[(3.0±1.1)、(2.4±0.9)、(2.0±0.7)、(1.8±0.8)]与B组[(2.8±1.0)、(2.3±0.6)、(1.8±0.8)、(1.7±0.7)](P〈0.05)。术后6、12hRamsay评分,C组[(2.2±0.6)、(2.3±0.6)]显著高于A组[(1.7±0.7)、(1.8±0.6)]和B组[(1.8±0.6)、(1.9±0.6)](P〈0.05)。术后48h内A、B组的患者自控镇痛(patientcontrolledanalgesia,PCA)总按压次数、有效按压次数及镇痛药液消耗量明显高于C组(氏0.05),C组镇痛总体满意度优于A、B组(P〈0.05)。3组副作用发生率比较差异无统计学意义。结论地佐辛0.016mg·kg-1·h-1用于腹部手术后PCIA效果较好,不增加副作用发生率。
- 张玉龙夏闵涛王义琛浦江
- 关键词:地佐辛术后自控静脉镇痛腹部手术
- 经I-gel喉罩盲探气管插管在全麻手术中的应用被引量:3
- 2013年
- 目的观察全麻患者经I-gel喉罩盲探气管插管的可行性和安全性。方法选择经口气管插管全麻患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,Mallampati分级Ⅰ~Ⅳ级,年龄19~75岁,随机分为盲探气管插管组(I组)和纤维支气管镜组(O组)各20例。记录2组气管插管时间及成功率、麻醉插管前后MAP、HR、SpO2的变化、拔除喉罩带血及术后24 h患者咽喉部气管插管相关并发症发生的情况。结果 I组和O组气管插管的第1次成功率和总成功率分别为80%、95%和95%、100%,I组气管插管时间(87.4±24.8)s,明显长于O组(73.1±12.0)s(P〈0.05)。2组插管期间血流动力学稳定,均未发生拔除喉罩带血,术后24h随访未见明显咽痛、声音嘶哑等气管插管相关并发症发生。结论 I-gel喉罩可安全用于引导气管导管盲探插管且成功率高。
- 张玉龙夏闵涛浦江李月光
- 关键词:盲探气管插管纤维支气管镜