熊天威
- 作品数:16 被引量:36H指数:4
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律哲学宗教农业科学更多>>
- 器官保存液病原体与肝移植受者感染关系分析
- 2022年
- 目的探讨器官保存液病原微生物培养情况及其对肝移植受者术后感染的影响。方法回顾性分析2017年10月至2018年12月在中山大学附属第三医院行肝移植的273例受者临床资料。受者和(或)家属签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男238例,女35例;年龄16~77岁,中位年龄49岁。对器官保存液和受者移植术后血、尿、痰、腹腔积液等标本行细菌、真菌检测及药物敏感分析,分析器官来源的病原体传播和导致移植受体感染的情况。结果器官保存液病原体培养阳性率45.8%(125/273),常见细菌依次为表皮葡萄球菌20例,人葡萄球菌12例,屎肠球菌11例,鲍曼不动杆菌11例,肺炎克雷伯菌10例。其中鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌均对不同抗生素具有耐药性,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率高达91%,而肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率也高达30%。肝移植术后出现可能器官来源的病原体传播9例,其中鲍曼不动杆菌5例,屎肠球2例,表皮葡萄球菌2例,肺炎克雷伯菌1例。出现可能器官来源的病原体感染2例,分别为泛耐药的鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌。器官来源的病原微生物培养常见阳性部位为腹腔,其次为肺部、血液、腹部伤口。结论器官保存液中微生物复杂多样,多数来源于皮肤或肠道定植菌群。多重耐药菌易导致受体感染并产生不良后果。腹腔是器官来源病原体检出率最高的部位。
- 刘剑戎谢芝芝黎利娟吕海金安玉玲易小猛魏绪霞席云易慧敏熊天威
- 关键词:肝移植器官保存液
- 健康服务业文化建设分析及路径建议
- 首先讲述了“服务”的内涵,分析了服务文化的人文基础,然后总结了服务文化建设的实践路径至少包括三个方面:以患者为中心配置资源、激励医生提升专业服务水平、与患者建立互动参与式的良好关系,提出了以患者为中心配置资源,激励医生提...
- 熊天威
- 关键词:医院管理文化建设
- 拟制血亲在公民逝世后器官捐献法律关系中的地位探讨被引量:2
- 2017年
- 对于器官捐献者亲属的身份规定,我国《人体器官移植条例》(《条例》)还有许多不清晰的地方,尤其是在继子女、继父母、养子女、养父母等法律上的拟制血亲的身份的界定和权利的明确问题上更是模糊,不能促使器官捐献的相关工作有序完成。通过分析,笔者认为遗体及遗体器官为一种特殊的限制流通物,家属对于遗体及遗体器官的处分权来源于其对该物拥有共有权;拟制血亲的范围为存在着抚养事实关系的继父母子女以及养父母子女。建议未来的器官移植立法,在公民逝世后的器官捐献中需要对《条例》中"成年子女、父母"进行说明性的规定,以此对拟制血亲的权利加以明确。同时,明确家属尤其是拟制血亲家属具有书面放弃器官捐献的同意权。
- 熊天威吴玲单玉涛杨扬
- 关键词:器官捐献器官移植拟制血亲法律权利
- 拟制血亲在公民器官捐献和移植中的立法考量
- 目的:我国《人体器官移植条例》中对器官捐献亲属的身份、器官活体移植主体的范围在立法技巧上存在问题,规定非常模糊,不利于器官捐献工作的开展.尤其是继子女、继父母、养子女、养父母等法律上的拟制血亲身份如何、权利如何亟待明确....
- 熊天威吴玲杨扬
- 《精神卫生法》实施一周年之思考被引量:3
- 2015年
- 《精神卫生法》于2013年5月1日起施行,为保障精神障碍患者的合法权益提供了法律依据。本文从大型综合医院管理角度出发,分析医院管理和司法实践中存在的主要问题及其原因,并提出合理化建议,借以增加《精神卫生法》在执行过程中的可操作性,最大限度地保障精神障碍患者的合法权益。
- 单玉涛张钰熊天威屈琪
- 关键词:精神卫生法精神障碍患者医院管理
- 首发精神分裂症患者中ZNF804A rs1344706多态性与非典型抗精神病药疗效间的关联分析被引量:2
- 2011年
- 目的:研究首发精神分裂症患者中ZNF804A基因rs1344706多态性与非典型抗精神病药疗效间潜在的关系。方法:71例首发精神分裂症住院患者作为研究对象,随机接受奥氮平、齐拉西酮或阿立哌唑单药治疗4周,所有受试者在基线和治疗结束时均接受1次阳性和阴性症状量表(PANSS)的评定,利用直接测序法确定每位受试者的ZNF804A rs1344706位点的基因型。结果:3组不同基因型的首发精神分裂症患者其治疗前后PAN-SS总分及阳性因子分的变化存在着显著差异(PANSS总分:F=4.608,df=2,P<0.05;PANSS阳性因子分:F=4.183,df=2,P<0.05);T携带者的PANSS总分和阳性因子分的改善显著小于G纯合子患者(PANSS总分:F=8.724,df=1,P<0.01;PANSS阳性因子分:F=9.392,df=1,P<0.01)。结论:在首发精神分裂症患者中,ZNF804A rs1344706基因型与非典型抗精神病药物的疗效呈显著相关。
- 吴小立钟智勇魏钦令刁飞慈张晋碚吴庭娟熊天威
- 关键词:首发精神分裂症
- 健康服务业文化建设分析及路径建议被引量:2
- 2015年
- 近期,我国提出加快发展健康服务业。"健康服务业"落脚在"服务"二字,但我国医院对"服务"二字的内涵理解、人文基础、建设路径都还在探索阶段。目前导致医患关系紧张除了资源不足、医疗消费理念等方面的问题之外,医院没有开展有效的服务文化建设也是重要原因。不进行服务文化建设,很难使医务人员真正将服务意识内化于心。本文分析了"服务"的内涵,提出我国医疗服务文化应当确立具有本国特色的价值观基础,即以我国医疗职业道德、社会核心价值观为两大基础。本文进一步构想了我国医疗服务文化的建设路径,主要包括以患者为中心配置资源、激励医生提升专业服务水平、与患者建立互动参与式的良好关系。
- 熊天威单玉涛吴玲
- 关键词:文化建设
- 公民逝世后器官捐献单中心工作实践及其改进措施
- 目的:公民逝世后器官捐献是解决器官来源和缓解器官短缺的科学决策.国内器官捐献工作起步较晚,还处于探索发展阶段.目前对移植供者影响因素调查和伦理相关问题的研究较多,基于公民逝世后器官捐献基础上的供者及家属情况分析探讨较少....
- 傅斌生易述红熊天威唐月娥易慧敏李华杨扬陈规划
- 我国公民逝世后器官捐献现状及管理探讨被引量:13
- 2015年
- 2013年《人体捐献器官获取与分配管理规定(试行)》的出台与施行,在我国器官捐献工作走向规范化方面有着里程碑式的意义。我国以卫生行政主管部门为政策制定和指导部门,移植医院作为器官获取组织(OPO)依托单位的器官捐献模式业已确立。移植医院作为OPO的依托单位,在组织管理建设上,需要着重加强规范死亡判定流程、严格财务管理规定、规范器官捐献流程、明确岗位职责6个方面的工作。
- 熊天威唐月娥杨扬
- 关键词:器官捐献心脏死亡器官移植
- 亲属在活体器官移植法律关系中的地位探讨
- 2017年
- 在我国现行的法律法规中,对活体器官捐献及移植对象的表述多有模糊,对亲属在活体器官移植中的法律地位的确定仍有欠缺。通过分析,笔者认为作为公民身体组成部分的活体器官,在法律上为公民的人格权——身体权所保护。而公民对于自身活体器官的捐献行为,其权利来源于自然人的自己决定权。此项权利受到部分限制,禁止让渡或代理行使。建议未来的器官移植立法中,针对活体器官移植应清晰表述接受人、适当放宽接受人范围、明确拟制血亲与天然血亲同权、制定严格审查制度等。
- 熊天威吴玲单玉涛杨扬
- 关键词:器官捐献活体移植器官移植亲属法律权利