王国方
- 作品数:28 被引量:85H指数:5
- 供职机构:丹阳市中医院更多>>
- 发文基金:江苏省中医药管理局科技项目镇江市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 益气生血汤联合化疗治疗胃癌的疗效及其对外周血淋巴细胞亚群影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨益气生血汤对行奥沙利铂、替吉奥方案化疗的胃癌患者疗效、细胞免疫水平及不良反应发生率的影响。方法随机选取该院2017年1月—2020年5月收治的胃癌患者80例作为研究对象。采用随机数表法分为两组,各40例。对照组采取奥沙利铂、替吉奥方案进行化疗。观察组加用益气生血汤进行治疗。3个周期化疗后评价患者肿瘤疗效、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及CD4^(+)/CD8^(+)比值、生活质量问卷(QLQ-STO22)评分以及不良反应。结果两组胃癌患者肿瘤近期疗效评估差异无统计学意义(χ^(2)=0.83,P>0.05)。观察组胃癌患者CD4^(+)T细胞(39.58±8.21)%vs(32.46±8.30)%及CD4^(+)/CD8^(+)比值(1.50±0.69)vs(1.01±0.62)显著高于同期对照组,CD8^(+)T细胞水平(25.40±8.67)%vs(31.50±8.43)%显著低于对照组,生活质量QLQ-STO22评分(46.81±7.80)分vs(52.04±7.14)分显著低于同期对照组,白细胞减少、食欲不振及恶心呕吐的严重情况显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.86、3.34、3.19,3.13,Z=8.571、4.019、10.431,P<0.05)。结论胃癌患者CD4^(+)/CD8^(+)水平较低,对行奥沙利铂、替吉奥方案化疗的胃癌患者加用益气生血汤可显著提高患者细胞免疫中CD4^(+)/CD8^(+)比值,提高患者生活质量,并显著减少患者白细胞减少、食欲不正及化疗相关恶心呕吐(CINV)等化疗引起的不良反应。
- 朱春宁王国方马继恒
- 关键词:益气生血汤胃癌化疗细胞免疫
- 自拟健脾抗癌方联合化疗治疗胃癌术后Ⅲ期脾虚证30例总结
- 2024年
- 目的:观察自拟健脾抗癌方联合化疗对胃癌术后Ⅲ期脾虚证患者的临床干预作用。方法:将60例胃癌术后Ⅲ期脾虚证患者随机分为2组,每组各30例。治疗组予自拟健脾抗癌方联合术后辅助化疗,对照组仅予术后辅助化疗,比较2组中医证候总有效率、中医证候积分、肿瘤指标[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、卡氏功能评分(KPS)、入组后6个月及12个月的复发转移率、生存率,并观察不良反应发生情况。结果:将至少完成4个周期术后辅助化疗的患者纳入化疗4个周期后节点分析,其中治疗组27例,对照组28例。对于随机分组后6个月仍存活的患者,进一步行化疗结束后6个月节点分析,治疗组29例,对照组27例。同样,随机分组后12个月仍存活的患者,则纳入化疗结束后12个月节点分析,治疗组27例,对照组25例。化疗4个周期后,中医证候总有效率治疗组为66.67%(18/27),对照组为60.71%(17/28),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);化疗结束后6个月,中医证候总有效率治疗组为86.21%(25/29),对照组为70.37%(19/27),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);化疗结束后12个月,中医证候总有效率治疗组为88.89%(24/27),对照组为64.00%(16/25),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗结束后6个月、12个月,治疗组CEA、CA199均低于对照组(P<0.05)。化疗结束后12个月,治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。治疗组入组后12个月的复发转移率为17.24%(5/29),低于对照组的22.22%(6/27),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组入组后12个月的生存率为96.55%(28/29),高于对照组的85.19%(23/27),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟健脾抗癌方联合化疗治疗胃癌术后Ⅲ期脾虚证患者能明显减少患者的不适症状,改善患者生活质量,降低复发转移率,提高生存率,且无明显毒副作用,值得临床推广和进一步研究。
- 夏宁俊顾根网陈艳马继恒朱春宁李志鹏陈妍王国方邓天好
- 关键词:胃癌术后脾虚证干预作用
- 基于朱丹溪学术思想从气、血、痰、郁论治胃癌
- 2023年
- 朱丹溪擅长从气、血、痰、郁辨治杂病。胃癌的病机以脾胃亏虚、气血不足为基础,痰瘀互结、邪实郁滞为要素,因此临证可基于朱丹溪学术思想,从气、血、痰、郁论治。从气论治,当治以健脾益气、调理气机;从血论治,可治以养血化瘀、清化血热;从痰论治,应治以实脾化痰、顺气导痰;从郁论治,宜治以理气解郁、开郁散结。
- 夏宁俊顾根网田永立李志鹏王国方
- 关键词:朱丹溪《丹溪心法》胃癌中医药疗法
- 岩舒复方苦参注射液联合TP方案治疗晩期非小细胞肺癌的疗效观察被引量:13
- 2019年
- 目的观察岩舒复方苦参注射液联合紫杉醇+顺钳(TP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选择2014年5月至2018年6月丹阳市中医院肿瘤科收治的NSCLC患者162例,所有病例均经病理学或细胞学确诊。将患者按给药种类的不同分为两组,每组81例。西药治疗组单独采用TP方案治疗,3周为1个周期,连续治疗3个周期;中西医结合治疗组在西医TP化疗方案基础上同时联用岩舒复方苦参注射液,连续治疗2周。观察两组治疗后临床疗效和不良反应发生率。结果中西医结合治疗组总有效率明显高于西药治疗组[60.49%(49/81)比40.74%(33/81), P<0.05〕;中西医结合治疗组脱发、血小板减少、神经毒性、白细胞减少、恶心呕吐、胃肠反应等药物不良反应发生率较西药治疗对照组明显降低〔脱发 24.69%(20/81)比 60.49%(49/81),血小板减少 23.45%(19/81)比 40.74%(33/81),神经毒性 14.81%( 12/81)比 34.57%(28/81),白细胞减少 17.28%(14/81)比 62.96%(51/81),恶心呕吐 14.81%(12/81 ) tt 60.49%(49),胃肠道反应27.16%(22/81)比62.96%(51/81),均P<0.05〕。结论岩舒复方苦参注射液联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC的临床疗效显著,值得临床推广应用。
- 汤伟忠顾根网王国方
- 关键词:晚期非小细胞肺癌
- 罗毅从脾虚论治胃癌经验被引量:1
- 2023年
- 介绍罗毅教授从脾虚论治胃癌的经验。罗教授认为脾胃虚弱,正气亏虚是胃癌发生的基础病机,在此基础上出现痰湿、瘀血、癌毒等实邪因素,其临证将调补脾胃法作为基础方法用于胃癌的不同阶段。对于胃癌术后,西医辅助治疗前,治以健脾运胃、益气养血、通腑泄浊,促进体质恢复;对于胃癌术后,西医辅助治疗后,治以调和脾胃、健脾助运、化瘀祛痰,防癌复发;对于晚期胃癌,西医姑息治疗阶段,治以健脾扶正,以改善患者生活质量、延长生存为主要目的。并附验案1则,以资佐证。
- 夏宁俊陈艳王国方罗毅
- 关键词:胃癌脾虚证名医经验
- 探究对乳腺癌采用EC-T序贯新辅助化疗方案的效果被引量:1
- 2021年
- 目的探究对乳腺癌采用EC-T序贯新辅助化疗方案的效果。方法选取2015年1月—2020年1月该院收治的154例乳腺癌患者为研究对象进行回顾性分析,按照化疗方案分为两组,接受TEC化疗方案治疗的患者共77例为对照组,接受EC-T序贯新辅助化疗方案治疗的患者77例为观察组,比较两组化疗效果。结果观察组化疗1周期后、化疗2周期后、化疗3周期后白细胞计数均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.809、7.817、6.985,P<0.05);观察组骨髓抑制、中性粒细胞减少症、闭经、肝功能损害发生率分别为6.49%、3.90%、3.90%、5.19%,均低于对照组的19.48%、14.29%、12.99%、16.88%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.746、5.029、4.117、5.356,P<0.05);观察组化疗结束后肿瘤控制总有效率为77.92%,明显高于对照组肿瘤控制总有效率62.34%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.464,P<0.05);观察组治疗结束后1年内的总生存率为90.91%,明显高于对照组总生存率79.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.140,P<0.05);观察组随访期间的无进展生存时间为(9.27±2.46)个月,明显长于对照组(7.14±1.73)个月,差异有统计学意义(t=6.215,P<0.05)。结论乳腺癌采用EC-T序贯新辅助化疗方案能获得更好的肿瘤控制效果,能减轻毒副反应,增加患者生存获益,疗效及安全性均较满意,值得广泛推广。
- 汤伟忠王国方顾根网马继恒
- 关键词:乳腺癌表柔比星多西他赛
- 香甲散治疗晚期食管癌及胃癌的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的:研究香甲散治疗二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者的临床疗效。方法:将54例二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例,分别采用最佳支持治疗和最佳支持治疗加香甲散,每组至少治疗2个疗程,直至病情明显进展后停药。治疗前后观察患者乏力、纳差、KPS评分、癌痛评分,并记录患者的PFS和OS。结果:治疗组的乏力和纳差评分改善明显优于对照组(P<0.05),KPS评分明显高于对照组(P<0.05),癌痛评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组的PFS明显长于对照组(P<0.05),OS长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香甲散治疗放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者疗效肯定,无明显毒副反应,值得进一步研究和推广。
- 王国方丁家祥马继恒夏宁俊戎云霞顾根网
- 关键词:胃癌食管癌
- 草酸铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌的临床观察
- 2009年
- 目的:观察草酸铂(L-OHP)联合希罗达(Xeloda)方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法采用L-OHP85mg/m2,加入葡萄糖注射液中静滴2小时,D1,15;Xeloda2500mg/m2/d,分2次口服,于饭后半小时用水吞服,连用14天,休息7天;每21天为1周期,行2周期治疗后判定疗效。结果:全组完全缓解(CR)1例(2.4%),部分缓解(PR)19例(45.2%),稳定(NC)16例(38.1%),进展(PD)6例(14.3%),有效率(CR+PR)47.6%。主要毒副反应:外周神经毒性54.8%(23/42)、手足综合征40.5%(17/42)、厌食28.6%(12/42)、腹泻26.2%(11/42)、白细胞减少16.7%(7/42)等,均可耐受,无化疗相关死亡。结论:草酸铂联合希罗达方案治疗晚期胃癌,疗效好,毒副反应能耐受,值得进一步临床推广使用。
- 朱春宁王国方戎云霞顾根网
- 关键词:草酸铂希罗达联合化疗
- 香甲丸治疗晚期胃癌的效果及安全性分析被引量:4
- 2020年
- 目的研究香甲丸治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法纳入2014年6月~2018年5月在江苏省丹阳市中医院肿瘤科住院或门诊治疗且二线治疗失败的晚期胃癌患者72例,采用随机数字表将其分为实验组和对照组。实验组51例,对照组21例。实验组采用香甲丸联合最佳支持治疗,连服15 d为1疗程,至少2个疗程,直至病情明显进展或不能耐受停药,对照组采用最佳支持治疗。观察两组患者乏力、纳差、数字评价量表(NRS)评分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、肿瘤标志物、毒副作用情况及患者的总生存期(OS)。结果实验组,51例患者进入研究,其中2例脱落,49例完成研究;对照组21例均完成本研究。实验组治疗后乏力和纳差的治疗有效率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);实验组治疗后NRS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未见明显的血液及肝肾毒副作用,有42.86%的患者肿瘤标志物下降,实验组平均OS长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论香甲丸能有效治疗晚期胃癌,能提高患者生活质量,改善胃癌乏力、纳差症状,一定程度上延长生存期,且无明显毒副作用,值得推广。
- 马继恒王国方
- 关键词:晚期胃癌中药
- 龙竭散外敷治疗消化道恶性肿瘤癌性疼痛临床研究被引量:7
- 2018年
- 目的:观察龙竭散外敷疼痛处治疗消化道恶性肿瘤癌性疼痛的临床疗效。方法:将87例患者随机分为观察组54例,对照组3 3例。对照组采用规范化癌痛治疗;观察组在规范化癌痛治疗的基础上加用龙竭散外敷疼痛处,治疗14天为1疗程,均连续治疗2疗程。观察患者疼痛控制效果、不良反应、止痛药物用量情况。结果:治疗后,2组疼痛数字评分法(NRS)评分各级评分、平均评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组止痛药物使用量情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组恶心Ⅰ度2例,呕吐Ⅰ度1例;对照组恶心Ⅰ度7例,Ⅱ度1例,呕吐Ⅰ度1例。治疗后,恶心呕吐发生率观察组5.56%,对照组27.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅱ~Ⅲ度便秘症状发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:龙竭散外敷能辅助治疗消化道恶性肿瘤癌性疼痛,能减少止痛药用量、减轻恶心呕吐和便秘等不良反应。
- 马继恒王国方戎云霞
- 关键词:癌性疼痛恶性肿瘤外敷恶心呕吐发生率