王委三
- 作品数：19 被引量：17H指数：2
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羟乙基淀粉对体外循环血动力学及凝血的影响被引量：4
- 2009年
- 目的观察小儿心脏手术体外循环中预充6%羟乙基淀粉130/0.4对血液动力学及凝血功能的影响。方法60例体外循环低温全麻心脏手术患儿,随机分为对照组(C组)和羟乙基淀粉组(V组),每组30例,C组在体外循环中预充血浆400 ml,V组在体外循环中预充羟乙基淀粉400 ml,体外循环前后监测心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、中心静脉压(CVP)。体外循环前后分别抽取静脉血测定:(1)红细胞比容(HCT),血沉(BSR);(2)血小板计数(PLC),凝血酶原时间(PT),激活全血凝固时间(ACT)。观察术前、心肺转流15 min、回ICU、术后24 h上述指标的变化。结果2组HCT、PLC在体外循环后均显著降低(P<0.05),BSR均显著加快(P<0.05),2组HR、MAP、CVP、PLC、ACT、PT体外循环前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用6%羟乙基淀粉血液稀释用于小儿心内直视手术是较安全的。
- 乔建民要瑞莉高立兵王委三
- 关键词：羟乙基淀粉血动力学凝血体外循环血液稀释
- 小儿体外循环预充羟乙基淀粉的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉液对行体外循环术小儿红细胞压积、血浆总蛋白、血浆电解质、血小板计数、激活全血凝固时间、凝血酶原时间及血气分析的影响。方法40例心内直视手术患儿随机分为6%羟乙基淀粉组(VOLVEN组)、血浆组(BP组),每组20例。观察术前、心肺转流15min、返回ICU和术后24h上述指标的变化。结果在心肺转流15min时,VOLVEN组红细胞压积为0.24±0.01和BP组红细胞压积为0.25±0.02,呈中度血液稀释,VOLVEN组血浆总蛋白为(31.4±2.5)g/L和BP组血浆总蛋白为(35.5±2.4)g/L;返回ICU时,VOLVEN组红细胞压积为0.27±0.02和BP组红细胞压积为0.29±0.01,VOLVEN组血浆总蛋白(50.1±2.7)g/L和BP组血浆总蛋白(50.3±2.9)g/L,两组红细胞压积、血浆总蛋白均明显回升(P<0.05);VOLVEN组血小板计数(128.5±21.8)低于BP组(142.0±26.3)(P<0.05),激活全血凝固时间、凝血酶原时间、血浆电解质均在正常范围,血气分析亦显示术后2组无明显变化(P>0.05)。结论采用6%羟乙基淀粉血液稀释用于小儿心内直视手术是较安全有益的方法。
- 乔建民要瑞莉高立兵王委三
- 关键词：心肺转流术羟乙基淀粉血液稀释
- 羟乙基淀粉对体外循环血流动力学及凝血的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察小儿心脏手术体外循环中预充6％羟乙基淀粉（Volven130／0．4）对血流动力学及凝血功能的影响。方法60例体外循环低温全麻心脏手术患儿，随机分为对照组（C组）和羟乙基淀粉组（V组），每组30例，C组在体外循环中预充血浆400ml，V组在体外循环中预充羟乙基淀粉400ml。体外循环前、后监测心率（HR）、平均动脉血压（MAP）、中心静脉压（CVP）。体外循环前、后分别抽取静脉血测定：①红细胞比容（HCT），血沉（BSR）；②血小板计数（PLC），凝血酶原时间（PT），激活全血凝固时间（ACT）。观察术前、心肺转流15min、返回ICU时及术后24h上述指标的变化。结果两组HCT、PLC在体外循环后均显著降低，全血血沉均显著加快，两组心率、MAP、CVP、PLC、ACT、PT体外循环前、后差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论6％羟乙基淀粉血液稀释用于小儿心内直视手术安全有益。
- 乔建民要瑞莉高立兵王委三
- 关键词：体外循环羟乙基淀粉血流动力学凝血功能
- 法乐四联症纠治术37例麻醉体会被引量：2
- 2000年
- 马星钢王委三刘延芹李浩
- 关键词：法乐氏四联症麻醉外科手术
- 体外循环上下半身分别灌注主动脉弓缩窄矫治术被引量：1
- 2006年
- 乔建民高立兵王委三
- 关键词：先天性心脏病主动脉弓缩窄体外循环
- 封堵囊防止体外循环动脉气栓
- 2006年
- 乔建民高立兵王委三甄素芬安淑华
- 关键词：体外循环封堵心脏直视手术氧合器控制器储血
- L-精氨酸对婴幼儿室间隔缺损修补术心肌缺血/再灌注损伤的影响
- 王俊霞高金贵李浩王委三赵海涛郄娜李贵霞朱瑞芬杨淑芝
- 该研究结论：婴幼儿体外循环心内直视手术后发生了心肌缺血/再灌注损伤；而使用5g/LL–精氨酸的冷晶体心脏停搏液对这种损伤无明显保护作用。并进一步说明婴幼儿心肌与成年心肌在结构、代谢和功能上的差异。为未成熟心肌寻求理想的保...
- 关键词：
- 关键词：L-精氨酸室间隔缺损修补术心肌保护
- 心内吸引减压阀的研制与临床应用
- 2008年
- 目的为了减轻体外循环心内吸引力过大,所产生的负压对红细胞和心内膜的破坏,将研制的一种心内吸引减压阀我们在临床试用。方法60例室间隔缺损患儿随机分为减压组和对照组,每组30例,减压组体外循环中心内吸引应用减压阀,对照组体外循环中心内吸引不用减压阀。转流中用负压表进行心内吸引管负压测定。分别在转流10 min和1 h采血2 ml,测定血浆游离血红蛋白(FHb)浓度、红细胞比积(Hct)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)。术中取右心房心内膜活检做病理观察。结果转流1 h对照组FHb较减压组显著增高,有统计学意义(P<0.05)。两组间转流10 min、1 h的Hct、Hb、RBC差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组发现心内膜病理改变,减压组未见心内膜的损伤。结论心内吸引减压阀可减小体外循环心内吸引管内的负压,减轻红细胞破坏和心内膜伤害,有保护心内膜以及红细胞的作用。
- 乔建民高立兵王委三
- 关键词：红细胞心内膜
- 手术室围手术期护理对学龄期患儿心理效应的影响
- 朱瑞芬肖向莉刘学英韩月芬王瑞欣王俊霞李朝华杨树芝贾习军王委三
- 该课题对100例年龄7岁～13岁择期手术患儿，50例进行围手术期护理，包括术前访视、术中关怀、术后随访；50例无此干预行为。观察了患儿的自我感觉、面部表情、肌紧张、血压、脉搏、术中疼痛反应、术后疼痛、术后情绪、下床活动等...
- 关键词：
- 关键词：围手术期护理手术室患儿心理
- 骶管麻醉复合异丙酚在小儿泌尿外科手术中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术的临床效果和安全性。方法60例有泌尿外科疾病的患儿随机分成2组,骶管麻醉组(Ⅰ组,n=30)和氯胺酮组(Ⅱ组,n=30),I组应用骶管麻醉复合异丙酚全麻,Ⅱ组应用氯胺酮全麻。于麻醉前、切皮、术中、术毕记录其血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并比较2组苏醒时间。结果诱导后和术中2组的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度有显著性差异,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05),苏醒时间也短于Ⅱ组(P<0.01)。结论骶管麻醉复合异丙酚用于小儿泌尿外科手术,呼吸、循环稳定,麻醉满意,术后恢复快,是一种较为理想的麻醉方法。
- 乔建民王俊霞王委三
- 关键词：骶管麻醉异丙酚泌尿外科手术
