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信息系统下护士联合药师对手术室药品的管理被引量：7: 2016年; 手术室使用的药品种类繁多，主要包括精神类药品、易制毒药品、麻醉药、麻醉辅助药和抢救药品等。手术室药品管理是手术室质量安全的重要管理内容，也一直是各医院药品管理中的难点。本院为大型儿科3级甲等专科医院，手术室具有手术平均时间短，数量大，儿童用药相对单一、周转快等特点。我院根据这些特点及既往药品管理中出现的问题，借鉴其他医院管理经验，基于信息系统，制定了一套护士与药师联合管理方案，实施后取得了良好的效果。现报道如下。; 肖建明方慧琴仲山王建设; 关键词：药品管理手术室信息系统

不同可视喉镜单颅缝早闭患儿经鼻气管插管中的应用比较被引量：3: 2022年; 目的观察不同可视喉镜1~6个月单颅缝早闭患儿经鼻气管插管中的临床应用效果。方法选择择期全麻下行单颅缝早闭手术患儿80例,男39例,女41例,月龄1~6个月,体重4~8 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:大角度可视喉镜组(L组)和小角度可视喉镜组(S组),每组40例。麻醉诱导后,L组使用国产大角度可视喉镜,S组使用国产小角度可视喉镜,采用加强型导管行经鼻插管,导管均经柔软管芯塑形成特殊形状。记录声门暴露Cormack-Lehane(C-L)分级、插管次数,计算首次插管成功率。记录插管时间、拔管时间,插管前即刻和插管后1 min的HR、MAP、SpO_(2)。记录鼻腔出血、进入食管、咽部软组织损伤等插管时并发症和拔管后声音嘶哑情况。结果L组C-L分级Ⅰ级比例明显高于S组(P<0.05),插管时间明显短于S组(P<0.05)。两组C-L分级暴露良好(Ⅰ级和Ⅱ级)比例、首次插管成功率和拔管时间差异无统计学意义。插管后1 min S组HR明显快于L组、MAP明显高于L组(P<0.05)。S组有1例首次插管时导管误入食管,重新塑形再次插管成功。两组插管时鼻腔出血、咽部软组织损伤和拔管后声音嘶哑发生率差异无统计学意义。结论两种国产可视喉镜均可以用于1~6个月单颅缝早闭患儿的经鼻气管插管,大角度可视喉镜配套使用的镜片弯曲度大且体积相对较小,临床效果相对较好。; 王建设刘娇占文强安宏嫱赵龙德费建; 关键词：可视喉镜经鼻气管插管颅缝早闭患儿

一种Ⅲ型食管闭锁用气管导管: 本实用新型公开了：一种Ⅲ型食管闭锁用气管导管，包括：主管、端管和牙垫，主管表面设置有端管孔和两个充气孔，端管连接于主管的前端，且端管的表面固定有气囊一和气囊二，气囊一位于气囊二的前端，气囊一后侧安装有充气管一，气囊二的后...; 陈玲玲周力王建设; 文献传递

嗅物位缓解小儿麻醉恢复期舌后坠的效果被引量：1: 2015年; 目的评价嗅物位缓解小儿麻醉恢复期舌后坠的效果。方法麻醉恢复期发生舌后坠的患儿200例，性别不限，年龄2-8岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法，将其分为4组（n=50）：头后仰组（A组）、头侧位组（B组）、口咽通气道组（C组）和嗅物位组（D组），记录舌后坠的缓解情况、喉痉挛、躁动、呕吐和口腔出血的发生情况。结果与A组比较，C组和D组舌后坠缓解率升高，B组舌后坠缓解率降低，C组喉痉挛、躁动和口腔出血的发生率升高（P〈0．05）。结论嗅物位可有效地缓解小儿麻醉恢复期舌后坠，且安全性良好。; 赵龙德陈珏费建王建设; 关键词：体位舌疾病手术后并发症麻醉恢复期

自塑形导管经鼻气管插管在婴儿颅缝早闭手术中的应用被引量：1: 2021年; 目的观察自塑形导管经鼻气管插管在婴儿颅缝早闭手术中的应用效果。方法择期全麻下行颅缝早闭手术患儿100例,男58例,女42例,年龄1~12个月,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:自塑形导管插管组(S组)和插管钳辅助插管组(F组)。静脉诱导后均在可视喉镜下使用加强型导管行经鼻气管插管,S组导管经柔软管芯塑形成特殊形状,调整导管方向置入气管,F组经插管钳引导置入气管。记录喉部暴露Cormark-Lehane分级、首次插管成功率、插管总成功率、插管时间,记录诱导后(T_(1))、声门暴露时(T_(2))、插管后1 min(T_(3))、插管后3 min(T_(4))的HR、MAP、SpO_(2)和插管时并发症发生情况;记录术后拔管时间及拔管后并发症的情况。结果与F组比较,S组首次插管成功率明显升高,插管时间明显缩短,咽部软组织损伤和拔管后声音嘶哑发生率明显降低(P<0.05),T_(3)时S组HR明显更慢,MAP明显更低(P<0.05)。与T_(1)时比较,T_(3)时两组患儿HR明显增快,MAP明显升高(P<0.05)。两组喉镜暴露分级、拔管时间、拔管后二次插管率和SpO_(2)差异无统计学意义。结论自塑形导管经鼻气管插管可安全用于1岁以内婴儿颅缝早闭手术的气道管理,效果优于插管钳辅助下经鼻插管。; 王建设占文强刘娇安宏嫱费建赵龙德; 关键词：经鼻插管颅缝早闭婴儿

黏多糖贮积症患儿麻醉一例: 2017年; 患儿,男,5岁半,20kg,因＂进行性意识障碍5d,昏迷1d＂入院。患儿5d前无外伤情况下因发热、嗜睡于外院行抗感染、补液等对症处理。治疗过程中出现意识障碍逐渐加重,无呕吐、抽搐,转我院就诊。查体：患儿皮肤粗糙,前额突出呈舟状;双侧眼球外凸,角膜混浊,右侧瞳孔散大固定,无对光反射,左侧瞳孔3mm,对光反射灵敏;肝脏位于右肋下6cm,质韧;脾脏位于左肋下3cm。; 赵龙德施晓华周力费建王建设; 关键词：患儿黏多糖侧瞳孔散大对光反射对症处理

复合丙泊酚时舒芬太尼抑制患儿硬支气管镜检查插管反应的半数有效剂量被引量：6: 2020年; 目的测定复合丙泊酚时舒芬太尼抑制患儿硬支气管镜检查插管反应的半数有效剂量(ED 50)。方法选择气管异物行硬支气管镜检查的患儿23例,男15例,女8例,年龄1~3岁,体重9~15 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅠ或Ⅱ级。麻醉诱导静脉注射舒芬太尼,初始剂量为0.3μg/kg,然后缓慢静脉注射丙泊酚3 mg/kg,患儿意识消失后,咽喉部利多卡因局部喷雾后行硬支气管镜检查,观察患儿对进镜反应情况。采用改良序贯法计算舒芬太尼的剂量,若在进镜时发生插管反应,则下一例患儿增加0.05μg/kg,否则降低0.05μg/kg,直至出现至少6个阳性反应和阴性反应交替的波形,结束试验。采用概率单位回归分析法计算舒芬太尼抑制患儿硬支气管镜检查时检查反应的ED 50、ED 95及其95%可信区间(CI)。结果舒芬太尼抑制患儿行硬支气管镜检查时插管反应的ED 50及其95%CI为0.168(0.124~0.202)μg/kg,ED 95及其95%CI为0.233(0.200~0.442)μg/kg。结论复合丙泊酚时舒芬太尼抑制患儿硬支气管镜检查时插管反应的ED 50为0.168(0.124~0.202)μg/kg。; 孙飞施伶俐杨海洋费建王建设; 关键词：舒芬太尼丙泊酚硬支气管镜剂量-效应关系

Apert综合征患儿行颅骨外牵拉延长器调整术困难气道处理一例: 2024年; 患儿,男,6岁8个月,123 cm,21 kg,因“颅缝早闭术后5年余”入院。患儿足月顺产,Apgar评分不详。1岁时因“颅缝早闭”于我院行颅缝早闭外科手术矫治,术后恢复一般。入院查体:前额凸起,头部可见陈旧性手术疤痕,矢状缝稍凸起。双眼外凸、双手双足可及陈旧性瘢痕。头颅CT示:颅骨呈术后改变;上颌骨小,眼眶较浅,双侧眼球突出,颅内前后径小;C 3-4椎间隙狭窄,附件融合畸形。其余检查未见明显异常(图1)。入院诊断为“Apert综合征术后”,排除禁忌后在全麻下行“颅面重建+Le fortⅢ型截骨+眶壁重建+面中部牵张成骨术”,手术顺利。气道评估:患儿面部受外固定架限制,张口度<2指,甲颏距离6 cm,MallampatiⅣ级,头颈活动后仰<80°,有打鼾史,自诉仅侧卧位时可入睡(图2)。术后14 d外延长器因重力稍移位,术后30 d拟在全麻下行“外延长器调整术”。; 宋玉婷王建设; 关键词：椎间隙狭窄困难气道手术疤痕矢状缝

一种儿童用吸入麻醉诱导装置: 本发明公开了一种儿童用吸入麻醉诱导装置，包括麻醉剂瓶；通过设置麻醉剂瓶，麻醉剂瓶内设置有麻醉剂，麻醉气体出气管的外侧设置有减压阀，减压阀的外侧固定连接有稳压管，稳压管的外侧设置有压力表，通过上述设置，能有效将麻醉剂缓慢的...; 倪欢欢杨劲钟志球赵龙德陈玲玲王建设; 文献传递

缓解小儿拔管后舌后坠的枕头: 本发明公开了一种缓解小儿拔管后舌后坠的枕头，其包括上部软垫、下部主体、调节枕头高度按钮、调节枕头倾斜角度机构、枕槽，上部软垫和下部主体相固定，调节枕头高度按钮与调节枕头倾斜角度机构相接，调节枕头高度按钮位于下部主体的一侧...; 赵龙德王建设胡铮; 文献传递

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

王建设

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