王振军
- 作品数：61 被引量：458H指数：12
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- 不同联合阻滞方法用于小儿拇手指再造手术的对比分析
- 2002年
- 目的：用臂丛联合硬膜外与脊麻作小儿拇手指再造手术的麻醉，对比分析阻滞效果和麻醉管理难易度。方法：45例ASA I－Ⅱ级择期手术患儿，随机分为臂丛联合硬膜外组(BE组，n=22)和臂丛联合脊麻组（BS组，n=23)。臂丛阻滞两组均用0．25％布比卡因1－1.5mg·kg^-1，容量0.5-1.0ml·kg^-1；硬膜外用1．5％利多卡因2．2.5mg·kg^-1和0．25％布比卡因0．5－1.0mg·kg^-1，首次容量0.25-0.5ml·kg^-1；脊麻用0．5％布比卡因0．2－0．25mg·kg^-1，最大容量控制在1.5ml以下，结果：局麻药首次应用剂量臂丛阻滞两组无明显性差异，硬膜外显著多于脊麻（P＜0．01）；阻滞平面硬膜外明显高于脊麻（P＜0．05）。麻醉作用起效、维持时间两组无明显差异，作用完全率臂丛阻滞两组均为100％，硬膜外为77．3％，脊麻为100％。结论：两种联合阻滞方法，均适用于小儿拇手指再造手术的麻醉，但术中麻醉管理臂丛联合脊麻法优于臂丛联合硬膜外法。
- 张元信王振军等
- 关键词：臂丛麻醉硬膜外麻醉蛛网膜下腔麻醉
- 手部游离微型皮瓣术后血管危象的原因及处理被引量：3
- 2007年
- 目的：探讨手部微型皮瓣游离移植术后血管危象发生的原因及处理方法。方法：86例89指手部微型皮瓣游离移植术后，其中12例12指发生血管危象，对其发生时间、原因及处理方法进行分析，提出减少术后血管危象发生的措施。结果：本组血管危象发生率为14，0％，其中动脉栓塞5例，动脉痉挛5例，静脉栓塞1例，动静脉均栓塞1例。经探查后，缓解11例，坏死1例1指。游离微型皮瓣成活率为98．9％，血管危象处置成功率为91．7％。结论：游离微型皮瓣移植术后，血管危象的早期发现、正确处理对于提高手术成功率至关重要，可采取适当的预防措施。
- 王振军程国良张云飞侯书健丁小珩屈志刚刘亚平
- 游离皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床研究
- 2007年
- 手部创伤拇指损伤十分常见，若处理不当，将严重影响手指的功能及外形。修复拇指皮肤缺损的方法较多，本院1999年1月至2005年4月采用游离拇甲瓣、游离拇趾趾腹皮瓣、废弃指复合组织瓣游离移植，急诊修复拇指皮肤缺损16例，皮瓣全部成活，获得满意的效果，现报道如下。
- 王振军程国良侯书健丁小珩屈志刚安丰妹
- 关键词：游离皮瓣修复拇指皮肤缺损拇指损伤手部创伤趾腹皮瓣急诊修复
- 胸脐皮瓣修复术后并发严重破伤风1例
- 2001年
- 王振军侯书健程国良
- 关键词：并发症破伤风症状
- 双侧第二足趾移植修复全手及全手指缺损被引量：6
- 2005年
- 目的评价双侧第二足趾移植治疗全手及全手指缺损的疗效。方法采用吻合血管的双侧第二足趾移植为14例全手及全手指缺损患者进行手指再造,共再造28指,全部成活。其中男11例,女3例;年龄4～44岁,平均22.7岁;13例为外伤所致,1例为先天性全手指缺损。根据缺损水平、功能解剖及术中功能重建特点分为:掌骨远端水平缺损伴良好的拇外展肌功能(Ⅰ型)6例,掌骨近端及腕关节水平缺损(Ⅱ型)5例,前臂残端尺、桡骨远端水平缺损(Ⅲ型)3例。结果术后全部患者均获得随访,随访时间2～15年,平均6.6年,再造指血运良好,指腹饱满。手指总主动活动度35°～105°,平均57.5°。两再造指均能对指,并可捏持笔、钥匙、墨水瓶、针等物品。两再造指指腹间距离为2.6～6.5cm,平均4.3cm。按英国医学研究会评定标准(1954),感觉恢复达S3+者10例20指。根据中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准:优2例,良7例,中4例,差1例。结论对全手及全手指缺损宜采用双侧带跖趾关节的第二足趾移植再造两指,既可以重建部分手功能,又对供区的破坏和影响不大。
- 侯书健程国良方光荣张云飞王振军孙乐天马培瑾
- 关键词：第二足趾移植医学研究会再造指随访时间跖趾关节
- 节段性第二趾复合组织瓣移植急诊修复拇、手指中段缺损被引量：3
- 2009年
- 目的介绍节段性第二趾复合组织瓣游离移植急诊修复拇、手指中段部分或完全缺损的疗效。方法1996年6月-2008年6月，对2例手指中段完全缺损和10例拇、手指中段部分缺损急诊采用带近趾间关节的节段性第二趾复合组织瓣游离移植修复并桥接再植远节手指。结果手术全部获得成功。术后经1～5年的随访，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例，良7例，可1例。结论节段性第二趾复合组织瓣游离移植是急诊修复拇、手指中段部分或完全缺损的理想方法。
- 侯书健程国良王振军刘亚平孙乐天方光荣迟焕芳
- 关键词：显微外科手术
- 手部严重热压伤20例的临床治疗
- 2002年
- 目的 探讨手部严重热压伤有效的临床治疗方法。方法 1998年5月～2001年7月对20例(男15例,女5例,年龄19～45岁)手部严重热压伤患者进行手术治疗,观察治疗效果。结果 所有皮瓣与植皮均全部成活,经过3个月～1年(平均半年)的随访,疗效较满意。结论 根据不同的创面选择相应的手术方法,并应充分考虑到患手的二期手术方案及有效的康复治疗,可最大限度地恢复手的外形和功能。
- 王振军侯书健史芸张元信程国良
- 关键词：热压伤
- 足趾皮瓣游离移植修复拇指和手指皮肤缺损效果被引量：14
- 2009年
- 目的探讨6种足趾皮瓣游离移植修饰性修复拇、手指皮肤缺损的疗效。方法1998年1月-2008年6月,采用6种足趾皮瓣游离移植修复拇、手指皮肤缺损82例。其中,吻合血管的趾腓侧趾腹皮瓣移植修复拇、手指指腹缺损22例;吻合血管的第二趾胫侧皮瓣移植修复拇、手指指腹缺损5例;吻合血管的趾甲瓣移植修复指甲缺损6例;拇甲瓣或第二趾趾甲皮瓣移植修复拇、手指皮肤套状撕脱伤37例;拇趾近节腓侧半月形皮瓣移植修复拇、手指近节与（或）中节皮肤环形缺损7例;拇趾末节腓侧半复合组织瓣或第二趾胫侧半复合组织瓣移植修复拇、手指末节半侧缺损5例。结果成功81例,成功率为98.8%。术后经0.5-5.0年（平均1.5年）的随访,皮瓣血运、质地、弹性及拇、手指外形良好,修复的指腹二点辨别觉为5-8 mm,6例移植指甲外观、生长良好。结论针对性采用6种类型的足趾皮瓣游离移植是修复拇、手指特定部位皮肤缺损的理想方法。
- 侯书健杜玉凤迟焕芳程国良刘亚平王振军孙乐天
- 关键词：外科皮瓣趾骨拇指皮肤缺损
- 利用废弃手指或手部组织块修复手部其它组织缺损被引量：9
- 2003年
- 目的 介绍利用废弃手指或手部组织块修复手部组织缺损的方法。方法 对 6例手部组织缺损者 ,根据伤情利用其本应废弃的手指或手部组织块 ,做成游离皮瓣或游离复合组织瓣 ,移植修复重建手部其它部位的皮肤或复合组织缺损。结果 共移植 7块游离组织 ,均Ⅰ期存活。术后随访 6个月至2年 ,外形、感觉及运动功能的恢复均较满意。结论 利用废弃手指或手部组织块修复手部组织缺损 ,可减轻患者的再创伤 ,是一种值得选用的治疗方法。
- 丁小珩方光荣刘亚平屈志刚姜凯王振军腾国栋
- 关键词：手术方法
- 手部皮肤撕脱伤的高压氧治疗
- 王振军侯书健刘亚平孙乐天刘宏章冯鹏安丰妹
