王文美
- 作品数:7 被引量:27H指数:3
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 先天性巨结肠患儿钡剂残留与Cajal间质细胞相关性的研究被引量:1
- 2011年
- 目的通过比较先天性巨结肠患儿钡灌肠检查24h后钡剂残留情况与肠壁Cajal间质细胞(ICCs)数量之间的关系,探讨钡剂残留对判断肠管切除范围的指导意义。方法研究对象为34例在我院诊断为先天性巨结肠并行根治手术的患儿。从每段切除肠管的近端及远端分别取一块标本行HE染色检测神经节细胞。每例患儿另取3块标本做免疫组化染色观察ICCs,分别位于钡剂残留水平以下3~5cm(A组)、残留处(B组)以及残留水平以上3~5cm处(C组)。采用ImagePro-Plus图像定量检测比较三组标本ICCs数量的差异。结果 HE染色示34例患儿远端标本均未见神经节细胞,且近端标本神经节细胞正常。免疫组化染色后ICCs呈棕黄色,主要位于肠壁肌层及黏膜下层中。A组标本肌层中ICCs较稀疏,黏膜下层ICC几乎消失。B组标本ICCs变异度较大,部分标本ICCs丰富,另有部分标本ICCs显著减少。C组标本肌层、黏膜下层中均可见丰富的ICCs。采用ImagePro-Plus测量三组标本照片的平均光密度,结果A组显著低于C组,两者相比差异有统计学意义。采用配对四格表比较两者相关性结果显示,根据钡剂残留判断ICCs减少的特异度为95.5%,敏感度71.7%。结论先天性巨结肠患儿钡剂残留段肠管ICCs减少,巨结肠根治术肠管切除范围应包括钡剂残留段肠管,否则会因保留ICCs异常肠管而导致便秘复发。
- 李宁韦佳邱银荣赵文涛王文美刘豫隆冯杰雄
- 关键词:HIRSCHSPRUNG病间质细胞灌肠
- 经脐腹腔镜治疗先天性高位直肠肛门畸形的近期疗效分析被引量:12
- 2013年
- 先天性直肠肛门畸形是常见的小儿消化道畸形,居先天性消化道畸形的首位,发病率为1/1500-1/5000。目前治疗上手术方式很多,其目的是最大限度地恢复肛门的解剖位置和生理功能。高位直肠肛门畸形患儿的治疗主要有经典的Pena手术和腹腔镜肛门成形术。我们于2009年7月至2011年12月对收治的17例高位直肠肛门畸形患儿进行了经脐腹腔镜肛门成形术,现将近期疗效汇报如下。
- 王文美余东海吴晓娟翁一珍张文冯杰雄
- 关键词:先天性直肠肛门畸形腹腔镜疗效分析先天性消化道畸形肛门成形术
- 胆道闭锁肝组织HMGB1、RAGE及NF-κB的表达及其意义被引量:1
- 2012年
- 目的研究胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿肝组织中HMGB1、RAGE及NF-IcB的表达,探究其与胆道闭锁发生关系。方法利用免疫组化(SABC法),Westenblot及RT-PCR技术对9例BA患儿和6例胆总管囊肿(congenital biliary dilatation.CBD)患儿的肝脏组织标本进行对比研究。结果免疫组化结果显示BA组和CBD组患儿肝组织细胞及肝内胆管上皮细胞中HMGBl的表达分别为0.58±0.05和0.19±0.03、RAGE的表达分别为0.45±0.06和0.11±0.03、NF-κB的表达分别为0.49±0.06和0.12±0.03,BA组明显高于CBD组;Westenblot和RT-PCR的检测结果也是BA组明显高于CBD组。在BA组患儿肝组织中,HMGB1与RAGE蛋白表达强度呈正相关(r=0.7602,P〈0.05,OR=2.1172),RAGE与NF-κB蛋白表达强度亦呈正相关(r=0.7219,P〈0.05,OR=1.9082),而CBD组患儿其表达无相关性。结论BA患儿肝细胞及肝内胆管上皮细胞中HMGB1、RAGE及NF-xB的表达异常升高,可能在BA发病中有重要作用。
- 赵文涛王文美郑帅玉邱银荣彭飞冯杰雄
- 关键词:胆道闭锁核转录因子
- 小儿梗阻性黄疸时营养状态评估、营养支持及其发展趋势被引量:5
- 2012年
- 梗阻性黄疸患儿往往需要接受复杂的手术治疗,手术创伤大,机体处于严重应激状态。营养不良是梗阻性黄疸患儿术后并发症和病死率增高的重要原因。对围手术期患儿营养状态的正确评估和选择合适的营养支持方法及成分有重要意义。
- 王文美冯杰雄
- 关键词:梗阻性黄疸营养状态评估营养支持营养评价小儿
- 儿童肠梗阻的诊断和鉴别诊断被引量:3
- 2011年
- 肠梗阻是小儿外科常见的急腹症,病因复杂,病情多变。不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变,还可导致全身性生理紊乱,处理不及时可能造成短肠综合征等并发症。及时诊断肠梗阻并明确原因,对抢救、逆转危重状态和减少并发症的发生有重要意义。
- 冯杰雄王文美
- 关键词:肠梗阻儿童
- NSP4与整联蛋白α2β1在轮状病毒致肝外胆管上皮细胞损伤中的作用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨NSP4与整联蛋白α2β1在轮状病毒致肝外胆管上皮细胞损伤中的作用。方法取Balb/c小鼠的肝外胆管进行肝外胆管上皮细胞培养至第三天,用激光共聚焦方法检测整联蛋白α2、β1亚基及轮状病毒NSP4。用siRNA干扰技术沉默培养至第三天的肝外胆管上皮细胞的整联蛋白以后加入轮状病毒,用Real TimeRT-PCR方法检测以亚基及轮状病毒NSP4的mRNA),并进行统计学分析。结果用激光共聚焦方法检测到了整联蛋白α2、β1亚基存在于肝外胆管上皮细胞膜表面;轮状病毒NSP4从感染细胞向紧邻的非感染细胞进行扩散;siRNA干扰技术表明沉默整联蛋白以后轮状病毒NSP4 mRNA含量1±0.01较对照组0.56±0.09减低(P〈0.05)。结论肝外胆管上皮细胞表面表达整联蛋白α2、β1且整联蛋白α2β1与轮状病毒NSP4相互作用并进一步导致肝外胆管上皮细胞损伤。
- 郑帅玉王文美赵文涛杨继鑫韦佳冯杰雄
- 关键词:轮状病毒胆道闭锁
- 小儿无瘢痕手术的现状和未来被引量:1
- 2011年
- 无瘢痕手术已成为小儿外科新的研究热点,成人无瘢痕手术多经自然腔道(胃、阴道、结肠等)完成。相比经自然腔道内镜手术,经脐单孔腹腔镜手术因不损伤消化道而日益受到重视。目前无瘢痕手术在小儿外科的应用日益广泛,已应用于先天性巨结肠及同源病、胆结石、高位隐睾、精索静脉曲张、阑尾炎、双侧腹股沟斜疝等疾病的治疗,均取得了非常好的美容效果。
- 冯杰雄王文美
- 关键词:无瘢痕手术经自然腔道内镜手术儿童