王明明
- 作品数：15 被引量：44H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：王宝恩肝纤维化研究基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学更多>>
- 多功能床垫的设计及在急诊危重患者中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨自行设计的多功能床垫在急诊危重患者中的应用效果。方法多功能床垫,主体为分段并活动连接的硬质垫体,各段之间可调节相对翻转角度并定位,垫体采用透X线及CT光材料,可直接连患者一起搬运至检查床,垫体两侧固定有把手、保护带,便于搬运并避免二次损伤。选取某市三级甲等综合医院急诊科2018年4—6月收治的急诊抢救患者316例作为试验组,2018年1—3月收治的急诊抢救患者318例作为对照组,试验组使用带有自行设计多功能床垫的推车床,对照组使用带有普通床垫的推车床,比较两组患者转运时间、搬运过程中不良事件发生例数及急诊护理人员对两组患者的搬运满意度。结果试验组的转运时间、搬运过程中不良事件发生例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组急诊护士对两组患者搬运满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊危重患者使用带有多功能床垫的推车床可有效缩短转运时间,降低搬运过程中不良事件发生,提高患者舒适度,适合急诊患者使用。
- 王明明邹圣强郭凡
- 关键词：急诊
- 走失风险管理方案在三级综合医院住院患者中的应用效果被引量：4
- 2020年
- 目的探讨走失风险管理方案在三级综合医院住院患者中的应用效果。方法成立住院患者走失预防小组,分析11例住院患者的走失原因,从医院管理、医护人员、患者三方面制订并实施患者走失风险管理方案。包括成立患者走失预防小组,分析走失原因,制订预防及处理应急预案,实施改进对策,对走失风险管理方案及安全管理的效果评价。结果方案实施后患者走失率从0.043%下降至0.017%,成功预防走失事件6例。结论走失风险管理方案可有效降低患者走失事件发生,提高医护人员对患者走失的防范意识和风险管理能力,保障患者安全,值得临床推广应用。
- 戴莉敏王明明孙婷婷
- 关键词：住院患者走失护理风险护理安全
- 急诊老年创伤患者预检分诊的研究进展
- 2024年
- 随着人口老龄化,急诊老年创伤患者的发生率和病死率显著上升,创伤已成为老年人群非正常死亡的第五大原因。预检分诊是根据患者病情严重程度判定其优先级并分级,是评估创伤患者的第一道防线。该文阐述了急诊老年创伤患者的年龄定义、预检分诊标准及评估指标,分析影响其分诊的相关因素,并提出展望,希望进一步建立和完善急诊老年创伤患者的分诊标准。
- 陈晨王明明王敏
- 关键词：急诊室预检分诊
- 老年STEMI病人介入治疗门-球时间延误的相关因素分析被引量：6
- 2019年
- [目的]探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人门-球时间(DTB)延误状况及其影响因素。[方法]回顾2015年6月—2016年12月在镇江市某三级甲等医院行急诊PCI的125例老年急性STEMI病人的相关资料,分析其DTB延误状况及相关因素。[结果]125例病人中DTB>90min者36例,占28.8%。单因素分析结果显示性别、糖尿病史、病变血管支数、入院时间、入院—首次心电图时间、首次心电图—决定PCI时间、决定PCI—知情同意时间、启动导管室—球囊扩张时间是老年急性STEMI病人DTB延误的影响因素(P<0.05)。对有统计学意义的8个变量进行Logistic回归分析结果显示,病变血管支数、入院时间、入院—首次心电图时间、决定PCI—知情同意时间是老年急性STEMI病人DTB>90min的独立危险因素。[结论]通过分析老年STEMI病人介入治疗DTB延误的影响因素,可为改善医院就诊流程,缩短DTB,改善病人预后提供参考依据。
- 王明明王保荣周田田邹圣强
- 关键词：急性心肌梗死STEMI经皮冠状动脉介入术
- 急性冠脉综合征患者家庭-社区-医院协同化救治的效果被引量：2
- 2021年
- 目的探讨家庭-社区-医院协同化救治急性冠脉综合征方案的实施及效果。方法将124例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为干预组63例和对照组61例,分别实施家庭-社区-医院协同化救治和常规救治方案,比较两组入院方式、院前时间、院内救治时间及临床结局。结果两组入院方式、症状出现-首次医疗接触时间、入院-首次心电图时间、决定介入治疗-知情同意时间、知情同意-启动导管室时间、门球时间、症状出现-球囊扩张时间及临床结局除病死率外比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论家庭-社区-医院协同化救治方案,可以缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者救治时间,降低平均住院日,减少住院费用,降低30 d内非计划全因再入院率。
- 王明明邹圣强胡严严
- 关键词：急性冠脉综合征急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 老年患者全麻后麻醉恢复室发生低氧血症的危险因素被引量：1
- 2023年
- 目的探讨老年患者全麻后麻醉恢复室(PACU)内发生低氧血症的危险因素。方法选择2021年7月至2022年1月入PACU的全麻老年患者262例,男110例,女152例,年龄≥65岁,ASAⅠ—Ⅲ级。低氧血症定义为拔除气管导管或喉罩后30 min时的氧合指数≤300,根据PACU内是否发生低氧血症分为两组:低氧血症组和非低氧血症组。将单因素分析后P<0.1的指标纳入多因素Logistic回归分析,筛选老年患者全麻后PACU内发生低氧血症的危险因素。结果有105例(40.1%)患者PACU内发生低氧血症。单因素分析显示,与非低氧血症组比较,低氧血症组年龄明显增大,手术时间明显延长,术中输液量和出血量明显增多,ASAⅢ级、合并高血压、术前SpO_(2)<95%、术前压疮风险评分11~17分、术前Caprini血栓风险评分≥5分、俯卧位、术中输血、术后入PACU体温<36℃的比例明显升高(P<0.1)。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压(OR=3.475,95%CI 1.781~6.781,P<0.001)、术前SpO_(2)<95%(OR=4.159,95%CI 1.768~9.782,P=0.001)、术前Caprini血栓风险评分≥5分(OR=4.582,95%CI 2.310~9.087,P=0.001)、入PACU体温<36.0℃(OR=6.023,95%CI 2.039~17.795,P=0.001)是老年患者全麻后PACU内发生低氧血症的独立危险因素。结论合并高血压、术前SpO_(2)<95%、术前Caprini血栓风险评分≥5分、入PACU体温<36.0℃是老年患者全麻后PACU内发生低氧血症的独立危险因素。
- 黄秋瑞王明明李华陈晨屠伟峰邹圣强
- 关键词：低氧血症全麻老年麻醉恢复室
- 中文版创伤后成长量表在重度颅脑损伤恢复期患者的信效度被引量：1
- 2022年
- 目的评价中文版创伤后成长评定量表(PTGI)在重度颅脑损伤(TBI)恢复期患者中应用的信效度,测量其创伤后成长水平,为制订针对性的干预措施、提高患者生活质量提供理论依据。方法选取2018年2月至2021年1月在江苏大学附属人民医院神经外科住院的240例重度TBI恢复期患者,将中文版PTGI应用于重度TBI恢复期患者,检测该量表的信度和效度。结果通过量表条目分析保留了19个条目,探索性因子分析提取出了5个因子(可能性、人际关系、个人力量、精神改变和欣赏生活),累计方差贡献率为51.672%;该量表各条目与所属维度的相关系数为新可能性0.492~0.769,人际关系0.421~0.872,个人力量0.309~0.749,精神改变0.220~0.838,欣赏生活0.469~0.907,差异均有统计学意义(P<0.05)。19个条目量表的Cronbach α系数为0.892,各维度Cronbachα系数为0.675~0.850,2 w后的重测信度为0.878,折半信度为0.866。结论19个条目的中文版创伤后成长评定量表具有良好的信度和效度,是评估重度TBI患者创伤后成长水平的有效工具,有助于临床护理人员通过心理干预来提高患者生活质量。
- 黄秋瑞王明明胡沿每陈晨
- 关键词：重度颅脑损伤信度护理
- 麻醉科护士管理中积分制体系的构建被引量：1
- 2022年
- 目的 构建麻醉科护士管理中积分制应用的指标体系。方法 采用文献研究法和小组讨论法初步构建麻醉科护士管理中积分制应用的指标体系;通过德尔菲法,邀请专家进行二轮专家函询,确定麻醉科护士管理中积分制应用的指标体系,采用层次分析法确定各指标的权重;通过统计学方法计算专家的积极系数、协调系数和权威系数。结果 二轮专家函询的积极系数为95.24%和100%,肯德尔和谐系数为0.229和0.253,权威系数为0.86。初步构建的麻醉科护士管理中积分制应用的指标体系包括4个一级指标,13个二级指标和60个三级指标。结论 专家函询的结果可靠性较好,初步构建的积分制管理体系科学性较好,但仍需开展实证研究证实。
- 黄秋瑞王琛王明明程静娟李惠芬屠伟峰
- 关键词：积分制麻醉护士指标体系德尔菲法
- 基于R语言时间序列和ARIMA模型预测新建综合医院麻醉科耗材领用的研究被引量：4
- 2022年
- 目的针对新建医院,运用自回归积分滑动平均(Auto Regressive Integrated Moving Average,ARIMA)模型建立合适的领用支出的医学经济学模型,借此预测麻醉科耗材支出需求的变化趋势,合理的控制科室预算。方法利用R软件对我院麻醉科2016年6月至2020年6月耗材支出数据建立ARIMA模型,将2020年7月至2021年6月耗材支出的实际值与预测值分别进行比较,评价模型的预测性能。采用统计学方法比较前4年麻醉耗材支出金额与第5年金额的差异性。结果建立ARIMA(1,0,2)模型对麻醉科耗材需求进行预测,对预测模型行ADF检验,P<0.01;使用LB统计量对残差序列进行检验时,P>0.05,建模成功;前4年和最后1年的支出金额比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ARIMA(1,0,2)模型能较好地拟合新建综合医院麻醉科的耗材领用需求,制定更合理的备货计划,降低库存积压成本,同时为计算科室预算提供理论依据。
- 黄秋瑞王明明乔世刚金燕王琛
- 关键词：时间序列ARIMA模型耗材管理
- 洗胃束缚装置的设计及应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨洗胃束缚装置在急性口服药物中毒洗胃患者中的应用效果.方法选取某三级甲等综合医院2018年1月—12月58例急性口服药物中毒行洗胃术的患者作为试验组,使用洗胃束缚装置;2017年1月—12月60例急性口服药物中毒行洗胃术的患者作为对照组,使用肢体约束具;评价两组一次置管成功率、独立插管率、插洗胃管时间、洗胃时间、洗胃量、非计划性拔管率、抢救成功率.结果试验组一次置管成功率为91.38%,独立插管率为87.93%;对照组一次置管成功率为68.33%,独立插管率为8.33%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组洗胃时间、插管时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组非计划性拔管率为1.72%,抢救成功率为94.83%;对照组非计划性拔管率为11.67%,抢救成功率为93.33%.结论洗胃患者使用洗胃束缚装置可缩短插洗胃管及洗胃时间,提高一次置管成功率和独立插管率,降低非计划性拔管率,提高抢救成功率.
- 王明明郭凡邹圣强
- 关键词：洗胃中毒
