王根杰 作品数:21 被引量:46 H指数:4 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳酸脱氢酶/白蛋白对多发性骨髓瘤患者硼替佐米化疗耐药的影响 2024年 目的 探讨乳酸脱氢酶(LDH)/白蛋白(ALB)对多发性骨髓瘤(MM)患者硼替佐米化疗耐药的影响。方法 回顾性分析商丘市第一人民医院2021年5月至2023年5月收治的124例MM患者的临床资料。所有患者均已接受4个周期的硼替佐米联合地塞米松化疗。依据MM疗效评价标准评定化疗耐药情况,将发生耐药患者资料纳入发生组(16例),未发生耐药患者资料纳入未发生组(108例)。比较两组性别、Durie-Salmon分期、MM病程等一般资料;比较化疗前测得的LDH、ALB及其他实验室指标,并计算LDH/ALB值。通过受试者工作特征(ROC)曲线和点二列相关性分析探讨LDH/ALB对MM患者硼替佐米化疗耐药的影响。结果 发生组Ⅲ期占比、LDH、LDH/ALB高于未发生组,ALB低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,LDH/ALB、LDH、ALB与MM患者硼替佐米化疗耐药发生有关(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,LDH、ALB、LDH/ALB预测MM患者硼替佐米化疗耐药发生的曲线下面积值分别为0.791、0.780、0.849,LDH/ALB预测价值最高。结论 LDH/ALB可对MM患者硼替佐米化疗耐药产生影响,其值越高,化疗耐药发生率越高。 田颖 王根杰 胡青竹关键词:多发性骨髓瘤 乳酸脱氢酶 白蛋白 硼替佐米 地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效观察 2018年 目的观察地西他滨联合CAG方案治疗38例老年急性髓性白血病(AML)的疗效。方法将2012年1月—2016年1月在商丘市第一人民医院就诊,且年龄≥60岁AML患者,按治疗方案分为观察组(地西他滨联合CAG方案,38例)与对照组(CAG方案,39例),对比两组临床疗效及不良反应发生率,并以电话或门诊随访方式统计生存情况。结果观察组完全缓解病例占36.84%,缓解率为63.16%,总反应率(ORR)为68.42%,较对照组的15.38%、38.46%、43.59%高;观察组血小板减少发生率为21.05%,亦高于对照组的5.13%,对比差异有统计学意义(P<0.05),且截止2017年7月30日,观察组存活率(52.6%)高于对照组(28.21%),对比差异有统计学意义(P<0.05);但两组感染、出血、呕吐、脱发等并发症发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年AML疗效更佳,较单一使用CAG方案能使患者获取更大的生存获益。 王根杰 田颖关键词:地西他滨 CAG 中、小剂量化疗对老年急性髓细胞白血病疗效观察 2004年 王根杰关键词:老年 急性髓细胞白血病 高三尖杉酯碱 阿糖胞苷 柔红霉素 胸腺肽加安雄治疗慢性再生障碍性贫血76例疗效分析 2004年 目的 :观察胸腺肽加安雄治疗慢性再生障碍性贫血 (CAA)的疗效。方法 :胸腺肽 60~ 80mg·d ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml或 5 0 0ml中静脉滴注 ,连用 3 0d为 1个疗程。安雄胶囊 80mg~ 160mg·d分 2次口服。结果 :基本治愈3 6例 ,缓解 2 0例 ,进步 10例 ,无效 10例 ;总有效率 86.6%。结论 :胸腺肽和安雄联合应用 。 王根杰关键词:胸腺肽 慢性再生障碍性贫血 疗效分析 MRI、CT及X线在诊断多发性骨髓瘤中的应用比较 被引量:7 2019年 目的 MRI、CT及X线在诊断多发性骨髓瘤(MM)中的应用比较。方法选择2017年1月到2018年1月到医院就诊MM患者80例,所有患者均进行MRI、CT、X线检查。统计MRI、CT、X线三种检查方式的影像特征,统计MRI、CT、X线三种检查方式诊断效能,及对不同部位骨损害病灶检出率。结果 X线检查中80例患者病变类型最多为骨质破坏型,占比80%;CT检查中80例患者病变类型最多为骨质破坏型,占比87.50%;MRI检查中80例患者病变类型最多为局灶型,占比52.50%;MRI诊断准确率、灵敏度均高于CT、X线,差异有统计学意义(P<0.05);MRI、CT、X线三种检查方法特异度差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查在颅骨病灶检出率高于CT及X线,差异有统计学意义(P<0.05);MRI、CT、X线三种检查方式在病灶位于脊椎、盆骨、肋骨及四肢处检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI对MM诊断准确率、灵敏度均高于CT、X线,并在颅骨处病灶检查更有优势。 王根杰 田颖关键词:磁共振成像 电子计算机断层扫描 X射线 多发性骨髓瘤 免疫性血小板减少性紫癜(ITP)脾切术临床疗效探讨 被引量:4 2010年 目的探讨不同类型免疫性血小板减少性紫癜经脾切术治疗后临床疗效,及腹腔镜下脾切除术的并发症。方法将32例免疫性血小板减少性紫癜患者采用脾切除术治疗,然后按照脾切除疗效标准进行疗效评价。结果32例免疫性血小板减少性紫癜患者采用脾切除术治疗后:总疗效较好15例46.9%、良好8例占25.0%、一般6例占18.8%、无效3例占9。4%。其中,激素无效型疗效较好与良好共8例占自身患者的80%,而激素依赖型疗效较好与良好共15例占自身患者的68.2%。结论腹腔镜下脾切除术是治疗激素依赖型与激素无效型ITP的有效方法,具有手术并发症发生率低和手术风险小等优点。 王根杰关键词:临床疗效 并发症 过表达SHIP-1对白血病细胞侵袭、迁移及PI3K/AKT信号通路的影响 被引量:4 2018年 目的:探讨含有SH2结构的5'肌醇磷酸酶-1(SHIP-1)对白血病细胞增殖、侵袭和迁移能力以及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路的影响。方法:采用脂质体Lipofectamine 2000将过表达载体p CDNA3.1-SHIP1转染白血病THP-1细胞,实验分为3组:对照组(未做处理的细胞),空载体组(转染空载体p CDNA3.1-NC)和过表达组(转染过表达载体p CDNA3.1-SHIP1);应用CCK-8法检测细胞的增殖情况,Transw ell法检测细胞侵袭、迁移能力,免疫印迹实验(Western blot)检测细胞中SHIP-1、AKT、磷酸化AKT(p AKT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达量。结果:细胞转染过表达载体后SHIP-1的表达量显著高于对照组(P<0.05);与对照组相比,空载体组细胞的吸光值没有明显差异(P>0.05),过表达组细胞的吸光值显著降低(P<0.05);空载体组细胞的侵袭、迁移数与对照组无明显差异(P>0.05),过表达组细胞的侵袭、迁移数显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,空载体组细胞中AKT、p AKT和MMP-9的表达量没有显著差异(P>0.05),过表达组细胞中AKT蛋白的表达量无显著差异(P>0.05),但p AKT、MMP-9的表达量均显著降低(P<0.05)。结论:SHIP-1抑制白血病细胞的增殖,且降低其侵袭、迁移能力,其机理可能与通过影响PI3K/AKT信号转导通路的活化从而下调MMP-9的表达有关。 肖喜春 谷月丽 陈淑霞 王根杰 袁林关键词:白血病 细胞侵袭 细胞迁移 PI3K/AKT信号通路 亚砷酸联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的效果研究 被引量:1 2018年 目的研究亚砷酸与沙利度胺合用在临床上治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的效果。方法选取商丘市第一人民医院2017年5月收治的60例MDS患者,随机分为沙利度胺组(30例)和联合用药组(30例)。沙利度胺组给予沙利度胺治疗,联合用药组给予沙利度胺和亚砷酸治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)]、骨髓象、临床疗效及不良反应。结果联合用药组血清指标含量(TNF-α、IFN-γ、VEGF)分别为(932.45±177.33)ng/ml、(4.12±1.12)pg/ml、(141.85±25.33)ng/ml,显著低于沙利度胺组(1002.78±168.37)ng/ml、(7.11±1.22)pg/ml、(158.82±26.22)ng/ml(P<0.05)。骨髓象变化情况和治疗有效率[联合用药组83.33%、沙利度胺组60.00%]两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚砷酸与沙利度胺合用治疗MDS患者有较佳临床疗效。 王根杰 田颖关键词:MDS 亚砷酸 沙利度胺 18例中枢神经白血病的临床诊治 被引量:1 2009年 目的探讨中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征及诊治。方法回顾性分析18例CNSL患者的临床资料。结果本组18例CNSL患者经鞘内注射治疗后,生存8例(44.44%),死亡10例(55.56%)。结论CNSL早期诊断,及时治疗,尽量避免长期鞘内注药及放疗引起的中枢神经系统损伤。 王根杰关键词:CNSL ALL 鞘内注射 急性白血病化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子疗效观察 2007年 目的观察急性白血病化疗后不同时期应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的疗效。方法选择处于缓解期,且上次疗程化疗后中性粒细胞数(ANC)曾降至〈0.5×10^9/L的急性白血病患者共41例,分为3组,分别在巩固化疗后48 h,ANC降至〈0.5×10^9/L和ANC降至1.5×10^9/L时使用G-CSF,连续用至2 d ANC〉1.5×10^9/L停药。观察ANC变化情况及感染的发生率。结果化疗后48 h用药组ANC持续〈1.5×10^9/L的天数,ANC恢复至≥1.5×10^9/L所需的天数均小于其他两组(P〈0.01),感染的发生率低于其他两组(P〈0.01)。ANC最低值高于其他两组(P〈0.01)。用药天数以ANC〈0.5×10^9/L,预防用药组最少(P〈0.05)。结论对化疗后有发生粒细胞缺乏倾向的患者建议化疗结束后早期使用G-CSF。 王根杰关键词:粒细胞集落刺激因子 急性白血病 化疗