王珉
- 作品数:37 被引量:64H指数:5
- 供职机构:青岛市市立医院更多>>
- 发文基金:青岛市医药科研指导计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 动静脉内瘘早期使用的观察与护理被引量:13
- 2005年
- 目的:探讨血液透析患者动静脉内瘘的早期使用对内瘘成熟及使用时间的影响。方法:观察组220例,内瘘成形术后早期(7~14d)即开始穿刺使用,对照组132例,内瘘成熟后再开始穿刺使用,对两组内瘘使用时间与内瘘成熟所需时间进行比较。结果:两组内瘘成熟所需时间比较有显著性差异(P<0.05),但两组内瘘使用时间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:内瘘成形术后早期即开始穿刺使用,可促进内瘘成熟,且不影响其使用时间。
- 王珉
- 关键词:血液透析动静脉内瘘
- 体表定位回撤导丝法预防 PICC 颈内静脉异位的效果被引量:2
- 2015年
- 目的:通过体表定位回撤导丝预防 PICC 异位颈内静脉。方法选择2012年9月—2014年1月需要置入 PICC 的患者400例,依次编号,单号为对照组,双号为观察组,每组各200例。采用体表定位结合超声实时观察,确认导管进入锁骨下静脉后,观察组从末端分离导丝和导管,撤出导丝3 cm,导管送入至预测量长度。对照组采用传统方法置入 PICC。比较两组患者颈内静脉异位率的差异。结果观察组患者颈内静脉异位率为0.0%,对照组为16.5%,差异有统计学意义(χ2=36.67,P <0.05)。结论通过体表定位回撤导丝可以有效预防 PICC 异位颈内静脉。
- 王珉孙秀杰王侠牟楠刘扬赵美玲
- 关键词:颈内静脉
- 双上腔静脉PICC异位3例的护理
- 2011年
- 目的总结双上腔静脉PICC异位的护理方法。方法对3例双上腔静脉患者PICC异位的临床确诊、处理方法和护理对策进行总结,并分析异位的原因。结果 3例患者均无不适反应,术后观察手臂无肿胀、疼痛,静脉输液滴速通畅,带管105~147 d,均完成各自化疗方案,无任何并发症的发生。结论双上腔静脉PICC异位后及时明确导管位置和血管走向,可以安全、准确地完成导管正位,发挥PICC的治疗价值。
- 王珉栾淑芳
- 关键词:导管插入术
- 右乳癌双上腔静脉患者的PICC经左上腔静脉异位右心房的护理对策
- 王珉
- 血液透析患者动静脉内瘘信息管理系统的设计与应用被引量:1
- 2006年
- 王珉陈建民张楠张洁
- 关键词:血液透析患者动静脉内瘘信息管理系统长期透析患者透析质量反复使用
- 一种三腔耐高压TPICC导管的设计
- 2024年
- 目前临床上应用的三腔PICC导管存在一定的局限性,使用率较低。因此,我院研究设计了一种采用隧道技术置入三腔PICC导管,应用于需置入三腔中心静脉的危重症患者,采用TPICC技术避免其在临床上的应用限制,提高了实用性及安全性。本文旨在阐述TPICC导管的设计方法及优势。
- 张倩盖玉娟沈文程谭新雨彭祺王珉
- 关键词:三腔
- 一种三腔耐高压TPICC导管的置管流程
- 2024年
- 通过临床操作和文献总结,制定超声引导心腔内电图定位隧道式经外周静脉置入中心静脉导管(三腔PICC)置管流程,经隧道式PICC置管选择更佳的穿刺血管,将导管的出口位置放置于更加安全、舒适的部位,并扩大三腔PICC适用范围,提高置管成功率及降低导管相关性血栓、感染、导管移位等并发症的发生。超声引导心腔内电图定位隧道式三腔PICC置管流程具有可靠性,以规范临床医务人员置管操作,推动皮下隧道技术在PICC领域发展,对临床置管操作规范具有重要指导意义,以期为临床实践提供指导。
- 李杨沈文程马丽娜王珉
- 关键词:经外周静脉穿刺中心静脉置管隧道导管插入术危重症患者
- 危重症患者使用三腔中心静脉导管的现况
- 2024年
- 中心静脉血管通路装置为导管尖端定位于中心静脉的导管,目前临床常用的中心静脉血管通路包括经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置入的中心静脉导管(central venous catheter, CVC),经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC),经颈内或锁骨下静脉的完全植入式静脉输液港(implantable venous accessport, IVAP)。危重症患者需快速、大量补液,以维持血流动力学的稳定,需要准确、快速的留置中心静脉通路,三腔CVC和PICC置管存在各自的并发症如导管相关血流感染、血栓、气胸、臂丛神经损伤、胸导管损伤、心律失常等,目前指南关于CVC和PICC的选择尚无明确推荐意见。
- 王燕彭祺王珉
- 关键词:血栓导管相关血流感染
- 超声引导结合改良塞丁格技术实施颈内静脉置管的效果被引量:2
- 2012年
- 目的通过对超声引导结合改良塞丁格技术(modified seldinger technique,MST)经颈内静脉置入中心静脉导管(PICC)与盲穿置管的效果比较,评价超声引导结合MST经颈内静脉置入PICC的安全性与实用性。方法选择2009年5月—2012年1月,在山东省青岛市市立医院实施颈内静脉置入PICC的患者60例。随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用超声引导结合MST,对照组采用盲穿置管,比较两组一针穿刺成功率、穿刺后并发症发生率、一次送入成功率、穿刺时间和置管成功率等情况。结果两组在一针穿刺成功率、穿刺后并发症、一次送入成功率和穿刺时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);而置管成功率比较差异无统计学意义。结论采用超声引导结合MST实施颈内静脉置入PICC能有效提高穿刺的成功率,减少不良反应的发生率,提高PICC的安全性。
- 王珉
- 关键词:中心静脉导管颈内静脉超声改良塞丁格技术
- 使用前的冲洗方法及体会
- <正> 目前,透析器复用时首选消毒剂Renalin,但使用前Renalin往往不易冲洗干净,我中心采用独创方法冲洗复用的透析器,明显提高了冲洗的合格率。方法机器温度,电导度正常后,将2L袋装灭菌生理盐水与血管路连接,并将...
- 王珉陈建民
- 文献传递