王盛
- 作品数：11 被引量：46H指数：4
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
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- 尿道分离产blaKPC-9型碳青霉烯酶大肠埃希菌的耐药基因研究被引量：1
- 2014年
- 大肠埃希菌是医院感染的重要病原菌，该菌可产生多种β-内酰胺酶，包括KPC-2、KPC-3及 KPC-9型碳青霉烯酶类，此酶可在质粒间传播。目前产blaKPC-9型大肠埃希菌株国内尚未见文献报道。我们在1株大肠埃希菌中检测到KPC-9型碳青霉烯酶，现报道如下。
- 胡丽庆王盛史煜波翁幸鐾
- 关键词：大肠埃希菌碳青霉烯酶尿道Β-内酰胺酶
- 中段尿在常温下保存时间对培养结果的影响研究被引量：12
- 2012年
- 目的探讨临床尿液标本不同放置时间对细菌培养结果的影响,明确尿液标本合理保存时间,加强对标本细菌培养前的保存时间控制。方法随机选取114份患者尿液标本,比较其在新鲜尿液即刻培养结果和室温(22～25℃)的环境中各放置0.5、1、2、3、4和5 h等不同时间点细菌培养结果的分离率差异,采用样本率与总体率(新鲜尿液培养的分离率)的差别检验(|u|和P)分析其是否具有统计学意义。结果新鲜尿液即刻培养与放置0.5 h培养结果分离率差异无统计学意义(38.6%);之后随放置时间延长分离率逐渐升高,2 h接种标本分离率为43%,差异无统计意义(|u|=0.9489,P>0.05);放置3、4和5 h后接种标本分离率分别为50.9%、55.3%和63.2%,呈显著增高(|u|值分别为2.627、3.586和5.446,P值均小于0.01)。结论在常温下不同的保存时间对培养结果有着重要影响,尤其在2 h后影响更为显著。准确有价值的培养结果,与标本合理的存放时间有极大的关系,加强尿液培养前阶段的保存时间控制非常重要。
- 胡丽庆吕鹏周永列王盛
- 关键词：尿液细菌培养
- 鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的了解鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药现状,以及是否可以继续将头孢哌酮/舒巴坦作为临床针对鲍曼不动杆菌的首选经验用药。方法对2008年1月至2012年6月分离的1 079株鲍曼不动杆菌的标本进行分析;统计其对头孢哌酮/舒巴坦等11种常用抗菌药物耐药率。结果鲍曼不动杆菌在痰标本分离率为81.5%,61.3%是ICU的痰液;对常用的抗生素耐药率基本都>65%以上,头孢哌酮/舒巴坦2008年耐药率为9.3%,2009年为12.7%,2010年为14.4%,2011年为14.7%,2012上半年直接上升到44.6%。结论鲍曼不动杆菌在临床的分布主要集中在ICU,常用经验用药头孢哌酮/舒巴坦耐药性也呈上升趋势,我们应警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。
- 王盛史煜波翁幸鐾
- 关键词：鲍曼不动杆菌头孢哌酮舒巴坦耐药性分析
- 磷霉素、米诺环素等抗生素对bla_(KPC-2)肺炎克雷伯杆菌的体外药敏研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究筛选治疗产KPC-2型碳青霉烯酶的肺炎克雷伯杆菌的敏感性抗生素。方法用氯霉素、多西环素、磷霉素、米诺环素和替加环素对已知blaKPC-2菌株进行体外药敏试验。结果氯霉素、多西环素米诺环素、磷霉素和替加环素耐药率分别为20%、17%、15%、6%和5%。结论本研究所选用抗生素的耐药率明显低于常规抗生素。
- 史煜波胡丽庆翁幸鐾王盛
- 关键词：磷霉素米诺环素多西环素
- 10种单味中药对鲍曼不动杆菌的抗菌作用和对主动外排机制抑制作用的研究被引量：11
- 2016年
- 目的:研究10种单味中药对临床分离的鲍曼不动杆菌的抗菌作用和对主动外排机制的抑制作用。方法:收集2011年1月至2011年12月宁波市第一医院患者临床标本中分离到的20株鲍曼不动杆菌,按照耐药性把20株菌分为多重耐药组和敏感组,每组10株。先检测10种单味中药对鲍曼不动杆菌的抑菌作用,再分别用外排抑制剂氰氯苯腙(终浓度15 mg/L)、利血平(终浓度20 mg/L)检测四环素和氯霉素外排泵表型,抗生素MIC值比空白对照下降4倍或以上时判为外排泵表型阳性。然后用终浓度2 000g/L的10种单味中药做外排抑制剂,检测四环素和氯霉素MIC值是否比空白对照下降4倍或以上。最后对数据进行统计分析。结果:10种单味中药对鲍曼不动杆菌都有不同程度的抑菌作用,黄岑和连翘的抑菌作用最强,金银花、三叶青、大青叶、黄连、野菊花的抑菌作用稍弱;焦栀子、蒲公英、紫花地丁的抑菌作用较弱。金银花、连翘、三叶青、焦栀子、大青叶、野菊花、蒲公英这7味中药对两组菌的抑菌作用有统计学差异(P<0.05):对敏感组菌的MIC_(50)和MIC_(90)都明显低于多重耐药组,而黄连、紫花地丁、黄岑对两组菌的抑菌作用无显著差异(P>0.05)。两组鲍曼不动杆菌对四环素和氯霉素的外排泵表型阳性率高,终浓度2 000 g/L的10种单味中药对氯霉素和四环素没有外排抑制作用。重新配制并提高本试验中10种单味中药水煎液浓度至终浓度为20 000 g/L,对氯霉素和四环素仍然没有外排抑制作用。结论:中药对鲍曼不动杆菌有抑菌作用,可作为抗生素的辅助用药。主动外排机制是鲍曼不动杆菌对四环素和氯霉素耐药的一种重要机制,但在20 000 g/L的浓度下,10种单味中药对氯霉素和四环素没有外排抑制作用。
- 翁幸鐾朱可奇孙定河史煜波胡丽庆王盛
- 关键词：鲍曼不动杆菌中药抗菌主动外排
- 产气肠杆菌连续分离株的耐药性及β-内酰胺类抗生素耐药机制的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨临床连续分离的产气肠杆菌耐药性及耐碳青霉烯类药物菌株对β-内酰胺类药物耐药的主要机制。方法用Vitek2-Compact仪对临床连续分离的240株产气肠杆菌进行鉴定和常规药敏试验,并筛选出耐碳青霉烯类药物的菌株;用琼脂稀释法测定其对碳青霉烯类药物的MIC值;用改良的三维试验方法分别检测耐药菌株的ESBLs与AmpC酶;改良Hodge试验法检测碳青霉烯酶;用PCR扩增法检测3种β-内酰胺酶的耐药基因;结果 240株产气肠杆菌对23种常用抗生素的耐药率在3.8%-100%之间,最高为头孢西丁（100%）、最低为亚胺培南（3.8%）;筛选出10株耐碳青霉烯类产气肠杆菌;三维试验10株菌ESBLs及AmpC酶均为阳性,Hodge试验阳性7株。PCR结果示,携带blaKPC基因7株;携带blaCTXM基因7株,携带blaSHV基因2株;携带blaDHA基因6株,携带blaACT/MIR型ampC基因4株;16SrRNA基因定量确定ampC基因的表达增加的3株。结论产气肠杆菌对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性,其主要耐药机制为产碳青霉烯酶、ESBLs与AmpC酶。
- 胡丽庆王盛史煜波翁幸鐾
- 关键词：产气肠杆菌ESBLSAMPC基因
- 大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏试验的可行性研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏试验的可行性。方法选取临床分离的非重复多重耐药菌40株,以棋盘稀释法、琼脂稀释法和纸片扩散法,分别检测大蒜素单独使用的MIC值,及与环丙沙星和庆大霉素的联合使用后这二种药物的MIC值和抑菌环直径的变化,同时判定大蒜素M-H平板联合药敏试验与棋盘法的符合性。结果大蒜素与环丙沙星和庆大霉素的联合使用可使环丙沙星与庆大霉素对MRSA、HLGR、CR-PM、CR-SM和CR-PAMIC值下降2倍~8倍,抑菌环直径增加3 mm^15 mm;大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏结果与棋盘法的符合率为100%。结论大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏结果与棋盘法结果一致且方法简便,稳定性好,可以适用于临床多耐药菌的联合药敏试验。
- 胡丽庆孙定河王盛翁幸鐾史煜波
- 关键词：大蒜素琼脂稀释法棋盘法纸片扩散法
- 2012年-2013年综合性三甲医院血培养病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的研究2012年-2013年综合性三甲医院血培养病原菌分布及药敏分析,以指导临床合理有效地使用抗生素。方法收集2012年1月1日-2013年12月31日宁波市第一医院门诊及住院患者血培养标本,用美国BD公司BACTEC9120型全自动血培养仪及其配套成人树脂需氧瓶和厌氧瓶进行培养,检出的阳性菌株用法国梅里埃VITEK-2 COMPACT细菌鉴定仪进行鉴定和药敏分析,耐药性分析用WHONET 5.5软件统计。结果 2012年1月1日-2013年12月31日送检的血培养标本中分离到病原菌1 319株,其中革兰阳性菌511株,占38.7%,未检出耐万古霉素的葡萄球菌;革兰阴性菌771株,占58.5%,其中ESBL阳性大肠埃希菌145株,ESBL阳性肺炎克雷伯菌32株;真菌37株,占2.8%。未检出专性厌氧菌。结论血培养病原菌分布较广泛,耐药问题较严重并且有多重耐药菌出现,为临床合理控制和使用抗生素提供重要依据。
- 王盛翁幸鐾胡丽庆
- 关键词：血培养病原菌耐药性分析
- 大蒜素琼脂纸片扩散联合药敏试验的研究
- 目的探讨大蒜素琼脂纸片扩散法联合药敏试验的可行性。方法选取临床分离的非重复多重耐药菌40株,以棋盘稀释法、琼脂稀释法和纸片扩散法,分别检测大蒜素单独使用的MIC值,及与环丙沙星和庆大霉素的联合使用后这二种药物的MIC值和...
- 胡丽庆王盛史煜波翁幸鐾
- 关键词：大蒜素琼脂稀释法棋盘法纸片扩散法
- 文献传递
- 鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药性分析被引量：1
- 2016年
- 目的研究鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦及多种抗生素的耐药现状,以及是否可以继续将头孢哌酮/舒巴坦作为临床针对鲍曼不动杆菌的首选经验用药,为防控医院感染提供依据。方法对2011年1月-2015年12月分离的1 558株鲍曼不动杆菌的标本进行了实验室分析;统计了鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦等常用抗菌药物的耐药率。结果鲍曼不动杆菌在痰标本的检出率最高为79.6%;对常用抗生素的耐药率基本都在60%以上,而头孢哌酮/舒巴坦2011年耐药率为11.3%,2012年为12.4%,2013年为15.4%,2014年为18.4%,2015年为20.1%。结论鲍曼不动杆菌在临床上主要是由痰液标本中分离得到,常规经验用药头孢哌酮/舒巴坦近5年的耐药性也只呈现轻微的上升趋势,因此可以继续将头孢哌酮/舒巴坦作为临床的首选经验用药,但还需警惕并高度重视该菌感染及耐药监测,以减少耐药菌株的产生和播散。
- 王盛胡丽庆翁幸鐾
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性分析
