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不同中医治法对脑出血患者神经功能缺损与血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响被引量：4: 2006年; 目的:观察不同中医治法对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶水平及对症候和神经功能缺损评分的影响,比较不同中医治法对脑出血的疗效差异。方法:选择2002-08/2003-06湘雅医院收治的76例脑出血患者,随机分为6组:①镇肝息风汤组12例。②血府逐瘀汤组11例。③涤痰汤组13例。④大承气汤组11例。⑤平肝息风汤组14例。⑥西药治疗组15例。各中药组分别采用镇肝熄风汤、血府逐瘀汤、涤痰汤、大承气汤、平肝熄风汤治疗,西药组采用甘露醇降颅压,调控血压,对症支持治疗。于入院后1,10d采集血标本,用放射免疫法测定血清神经元特异性烯醇化酶水平,同时进行症候评分(9项,共52分,评分越低症状越轻)和神经功能缺损评分(总分45分,评分越高,神经功能缺陷越重),并进行相关行分析。另设正常对照组8例,测定血清神经元特异性烯醇化酶水平。结果:84例全部进入结果分析。①血清神经元特异性烯醇化酶水平:治疗前各组脑出血患者均高于正常对照组(P<0.01),治疗10d后仍高于正常对照组(P<0.01);与其他各组比较,平肝熄风汤组治疗后下降最明显(P<0.01,0.05)。②各组脑出血患者治疗后神经功能缺损积分和主证积分均较治疗前显著下降(P<0.01或P<0.05),其中平肝熄风汤组治疗前后差值大于其他各组(P<0.01或P<0.05)。③脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶水平与神经功能缺损评分呈正相关(r=0.752,P<0.01)。结论:①采取平肝熄风,清热凉血,涤痰开窍,活血化瘀等治法均能降低脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶水平,提示对脑出血神经元损伤均有保护作用,以风火痰瘀同治(平肝熄风汤)疗效最佳。②血清神经元特异性烯醇化酶水平能较好地反映脑出血后的脑损伤程度和预后。; 谭勇梁清华熊新贵包太成侯俊良王立; 关键词：脑出血中药疗法

大承气汤对脑出血大鼠神经元线粒体内细胞色素C释放的影响被引量：12: 2006年; 目的观察大鼠脑出血后血肿周围神经元线粒体内诱导细胞凋亡的细胞色素C的释放,及中药大承气汤的干预作用。方法实验于2003-10/2004-3在中南大学湘雅医院中西医结合研究所完成。健康SD大鼠65只随机分成4组,分别为正常组(5只),假手术组(20只),模型组(20只),治疗组(20只)。除正常组外,其余3组设4个时间点6h,1d,3d,5d。每个时间点5只。采用免疫组化方法检测大鼠脑内血肿周围神经元线粒体内的细胞色素C的释放。结果65只大鼠进入结果分析。脑血肿周围组织细胞色素C阳性细胞计数正常组未见阳性细胞表达;假手术组仅于6h,1d时出现少数阳性表达细胞;造模后模型组血肿周围于6h出现阳性表达细胞,1d阳性细胞计数达高峰,3d出现轻度下降,5d明显下降。与假手术组比较差异明显(P<0.01)。大承气汤组与同时间点模型组比较6h计数无明显差异,1,3,5d均存在明显差别(P<0.05)。结论大鼠脑出血后血肿周围神经元线粒体内细胞色素C的释放明显上调;大承气汤能阻止细胞色素C释入胞浆,从而阻断凋亡信号进一步传导,保护脑出血后神经元。; 侯俊良梁清华包太成王立; 关键词：大承气汤脑出血细胞色素C

高血压脑出血肝阳化风证患者血清蛋白质组学研究: 目的初步建立高血压脑出血肝阳化风证、高血压病肝阳上亢证及健康对照血清蛋白质组表达图谱,初步鉴定高血压脑出血肝阳化风证患者血清中差异表达的蛋白质。方法高血压脑出血肝阳化风证组(符合《中医肝脏象现代研究与临床》肝阳化风证评判...; 梁清华侯俊良王立杨波熊新贵谢映; 文献传递

涤痰汤对大鼠脑出血后血肿周围组织中活化caspase-3表达的影响被引量：8: 2005年; 目的探讨大鼠脑出血后血肿周围神经元活化caspase—3的表达及涤痰汤的干预作用。方法用Ⅶ胶原酶脑内立体定位注射诱导大鼠脑出血模型,免疫组织化学法检测神经元线粒体内caspase—3的释放情况。结果Ⅶ胶原酶造模后模型组血肿周围于6 h出现阳性表达细胞,1 d阳性细胞计数达高峰,3 d出现轻度下降,5 d明显下降。与假手术组比较差异明显(P<0.01)。涤痰汤组与同时间模型组比较在6 h1、d计数无明显差异,35、d时阳性细胞减少明显(P<0.01)。结论大鼠脑出血后血肿周围神经元活化caspase—3表达明显上调;涤痰汤能减少活化caspase—3的表达,阻止神经元的凋亡。; 王立梁清华包太成唐涛侯俊良熊新贵王娟谢映; 关键词：涤痰汤脑出血半夏胆南星

大鼠脑出血后血肿周围组织活化凋亡蛋白酶3表达与大承气汤的干预被引量：11: 2005年; 目的:观察大鼠脑出血后血肿周围神经元活化凋亡蛋白酶3的表达和血肿变化,及大承气汤的干预作用。方法:实验于2003-10/2004-03在中南大学湘雅医院中西医结合研究所完成。健康SD大鼠65只随机分成4组,分别为正常组(5只),假手术组(20只),模型组(20只),大承气汤组(20只)。除正常组外,其余3组设4个时间点:6h,1,3,5d。每个时间点5只。采用免疫组化方法检测大鼠脑内血肿周围活化凋亡蛋白酶3的表达,用直尺测量不同时间点大鼠脑内血肿的最大直径。结果:65只大鼠进入结果分析。①活化凋亡蛋白酶3阳性细胞计数:正常组未见阳性细胞表达。造模后模型组血肿周围于6h出现阳性表达细胞,1d阳性细胞计数达高峰,3d出现轻度下降,5d明显下降[模型组:6h(24.600±2.338)个,1d(115.900±2.215)个,3d(91.940±3.177)个,5d(67.900±2.261)个]。与假手术组比较差异明显[假手术组:6h(3.120±2.235)个,1d(1.360±2.097)个,P<0.01]。大承气汤组与同时间点模型组比较:6h计数无明显差异,1,3,5d均存在明显差异[大承气汤组:1d(114.440±3.239)个,3d(84.420±3.648)个,5d(51.460±3.038)个,P<0.05或P<0.01]。②血肿体积变化情况:造模后血肿于1d达到最大,3d有所变小,5d变小明显;大承气汤组在5d缩小程度与模型组比较有明显差异[大承气汤组5d(2.000±0.187)mm,模型组5d(2.480±0.148)mm,(t=4.496,P<0.01)]。但在6h,1d,3d与模型组比较血肿缩小程度差别无显著性意义。结论:大鼠脑出血后血肿周围神经元活化凋亡蛋白酶3表达明显上调;大承气汤能减少活化凋亡蛋白酶3的表达,阻止神经元的凋亡,同时也具有一定的促进血肿吸收的作用。; 侯俊良梁清华包太成唐涛王立; 关键词：中药疗法大承气汤脑出血

活动期类风湿关节炎患者血清基质金属蛋白酶-3及其组织抑制剂-1水平的检测和意义被引量：16: 2005年; 目的研究活动期类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,RA)患者血清基质金属蛋白酶-3(m atrix m etalloproteinase3,M M P-3)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors ofm etalloproteinase1,TIM P-1)的水平及其相关影响因素,探讨M M P-3及TIM P-1在R A的作用机制。方法选择41例初诊活动期RA患者和30名正常健康志愿者,以酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测血清M M P-3及TIM P-1水平,计算M M P-3/TIM P-1,同时测定关节功能、X线、关节肿胀数(SJC)、血沉(ESR)、类风湿因子(R F)、C反应蛋白(CR P)等相关实验室指标。结果活动期R A患者血清M M P-3、TIM P-1明显增高(P<0.01),且以M M P-3增高更为显著,M M P-3/TIM P-1较正常组亦增高(P<0.05)。不同关节功能分级时,上述指标差异无统计学意义(P>0.05),而不同X线分期时,各指标差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。M M P-3、M M P-3/TIM P-1与SJC(P<0.01)、CRP(P<0.01)、ESR(P<0.05)呈正相关,二者与年龄、病程、晨僵时间、RF无明显相关性(P>0.05)。结论M M P-3、TIM P-1在RA血清中高水平存在,二者比例失衡导致RA发生。M M P-3、M M P-3/TIM P-1的高低可作为反映病情活动及预后的指标,阻断M M P-3高水平有可能成为治疗RA的新途径之一。; 汤天凤梁清华罗徐唐涛王立; 关键词：基质金属蛋白酶-3 活动期金属蛋白酶组织抑制剂 C反应蛋白(CRP)类风湿关节炎健康志愿者

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王立

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