王立勋
- 作品数：36 被引量：197H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属华山医院骨科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 造影剂对于大鼠尾椎间盘细胞化学性损伤的研究
- 目的:椎间盘造影是明确盘源性疼痛责任节段的金标准,但因其本身是一项侵袭性操作,操作本身对于椎间盘的损伤被日渐关注,拟通过对大鼠尾椎间盘注射造影剂后,在影像学及分子生物学两方面对大鼠尾椎间盘的退变情况进行评估,从而研究造影...
- 王洪立程征捷邹飞姜建元吕飞舟马晓生夏新雷王立勋
- 关键词：椎间盘造影造影剂椎间盘退变
- 骨关节炎的药物治疗
- 2002年
- 骨关节炎是由于关节软骨的退行性改变引起，故又称退行性骨关节病。多于50岁左右发病，是中老年人关节疼痛的首要病因，多累及负重关节如髋关节、膝关节。表现为关节的疼痛、僵硬、活动受限等。可反复发作，逐渐加重，影响病人的日常生活。
- 王立勋俞永林
- 关键词：骨关节炎药物治疗透明质酸钠局部用药
- 选择性神经根阻滞术在对下肢根性症状的诊断价值
- 目的:评估选择性神经根阻滞术对下肢根性症状的诊断价值.方法:回顾性分析我院2007年1月至2012年12月行诊断性腰椎神经根阻滞术患者45例,其中男17例,女28例,平均年龄52.3岁(36-72岁).所有患者均为单侧下...
- 王立勋
- 膝关节与踝关节的骨关节炎
- 2002年
- 大量尸解分析提示，膝关节退变的发生率远高于踝关节。Heine对1000余例尸体进行研究发现，70岁以上老年人90％以上的膝关节存在骨关节炎(OA)，髌骨达到92％，股骨髁间达到78％，胫骨外侧为75％，股骨内侧髁为63％。Meachim等分两组对踝关节和膝关节的软骨损害进行研究，认为软骨纤维化在膝、踝……
- 陈文钧王立勋黄煌渊
- 关键词：膝关节踝关节骨关节炎OA
- 三明治法构建兔间充质干细胞-脱细胞真皮基质定向分化成软骨培养的研究被引量：2
- 2013年
- 目的 探索天然的脱细胞真皮基质（ADM）的制备方法；观察ADM的孑孔隙率和生物力学特性；探讨间充质干细胞（MSCs）结合ADM支架材料的生物学特性.方法 选用新西兰兔的皮肤作为原料,切取厚度为500 μm的真皮层,切成1.5 cm×1.5 cm的正方形小块,采用化学、物理和生物综合技术制备ADM支架材料,并对其进行孔隙率和生物力学检测.采用三明治法将MSCs与ADM复合培养并定向诱导分化成软骨,然后分别进行扫描电镜观察、激光扫描共聚焦显微镜观察和成软骨分化检测等分析比较.结果 ADM的孔隙率为80.26％.ADM的拉伸强度为4.52 Mpa.将sC-MSCs种植在ADM上,经过21 d的体外培养,硫酸糖胺聚糖（sGAG）的平均值为（4.6±0.9）μg/mg,与第3天的sGAG值（1.1±0.2）μg/mg比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.Ⅱ型胶原的含量第21天也比第3天增加[（6.2 ±0.9）μg/mg比（2.4 ±0.6）μg/mg],差异有统计学意义（P＜0.05）.扫描电镜观察和激光扫描共聚焦显微镜观察结果显示,ADM为MSCs的增殖和分化提供了充足的空间,MSCs种植在ADM支架中分布均匀,并且长期存活,具有良好的生物细胞相容性.结论 ADM支架材料未发现有细胞毒性,同时具有较为合适的孔隙率,更利于植入细胞的黏附与增殖；在处理过程中,能保持ADM的生物力学性能.用三明治法构建MSCs-ADM具有良好的成软骨定向分化的能力.
- 王立勋姜建元吕飞舟马晓生夏新雷
- 关键词：间充质干细胞脱细胞真皮基质软骨修复
- 枕骨髁螺钉进钉点的解剖学研究被引量：7
- 2013年
- 目的采用应用解剖学研究结合影像学研究，探讨国人枕骨髁螺钉进钉点的最佳位置参数。方法随机选用20个新鲜尸体头颅标本，先行CT平扫及二维重建，排除枕颈区破坏或畸形的标本。在CT图像上使用4．0mm粗的虚拟线模拟置钉过程，以矢状位最大长度为标准选取进钉点，测量进钉点至枕骨髁内侧缘的水平距离和进钉点至颅底的垂直距离。根据测量结果确定枕骨髁螺钉进钉点的位置，切除部分寰椎后弓，置入直径4．0mm的螺钉，再通过枕骨髁解剖、椎动脉充盈试验及CT扫描，确认枕骨髁螺钉置钉的成功率和安全性。结果20个新鲜尸体头颅标本均通过CT筛检，总计得到40侧枕骨髁。进钉点至枕骨髁内侧缘的水平距离左侧为（7．6±0．9）mm，右侧为（7．3±0．6）mm，双侧比较差异无统计学意义；进钉点至颅底的垂直距离左侧为（10．2±1．6）mm，右侧为（9．9±1．0）mm，双侧比较差异无统计学意义。根据CT测量的进钉点位置，36个枕骨髁成功置入螺钉，经解剖及CT扫描证实无舌下神经管损伤，螺钉未穿出枕骨髁内、外侧壁，未损伤椎动脉；4个枕骨髁在置钉时分别穿破内侧壁。结论通过CT重建技术选择正确的进钉点能够使枕骨髁螺钉置入获得最大长度地，尽可能地减少枕骨髁螺钉置入的风险。左、右侧枕骨髁进钉点位置选择的差异无统计学意义。置钉时部分寰椎后弓的切除能够有效地避免椎动脉的损伤。
- 余作冲姜建元金翔吕飞舟马晓生王立勋夏新雷王洪立
- 关键词：枕骨骨螺丝解剖学
- 无骨折脱位颈脊髓中央损伤综合征的手术疗效及其影响因素被引量：16
- 2015年
- 目的 ：评估无骨折脱位颈脊髓中央损伤综合征（traumatic central cord syndrome,TCCS）的手术疗效,探讨其影响因素。方法：2007年1月~2014年1月我院收治无骨折脱位的颈椎TCCS患者66例,评估损伤后24h内、术前、术后5d、末次随访时的ASIA评分和JOA评分,测量椎管最大狭窄程度（maximum canal compromise,MCC）及脊髓最大受压程度（maximum spinal cord compression,MSCC）。了解年龄、性别、手术方式、椎管狭窄程度、椎管狭窄节段数及术前ASIA评分与手术前后ASIA评分及JOA评分改善率之间的相关性。按受伤至手术治疗时间分为A（〈1周）、B（1~3周）、C（〉3周）3组,在不同时间点评估3组患者的脊髓功能情况。结果：66例患者术后5d及末次随访时的JOA评分与ASIA评分均较术前明显增加（P〈0.05）;MCC平均为（52.64±10.89）%,MSCC平均为（26.71±13.27）%;MSCC与末次随访时的JOA评分改善率及ASIA评分呈显著性负相关（P〈0.05）;患者年龄与JOA评分改善率呈负相关（P〈0.05）;术前ASIA评分与末次随访ASIA评分呈正相关（P〈0.05）;性别、MCC、椎管狭窄节段数、手术入路与JOA评分改善率及末次随访ASIA评分的无显著相关性（P〉0.05）。3组伤后不同时间手术患者之间年龄、性别、手术方式、术前ASIA评分均无统计学差异,末次随访时A组患者JOA评分及ASIA评分明显高于B、C组（P〈0.05）;A、B、C组患者的JOA评分改善率平均为（78.4±6.7）%、（71.3±7.8）%、（63.2±9.1）%,三组间具有显著性差异（P〈0.05）。结论 ：采用手术治疗无骨折脱位的颈椎TCCS安全有效,术前ASIA评分、脊髓受压程度、患者年龄影响TCCS预后;尽早（1周内）行减压手术可能更有利于颈脊髓功能恢复。
- 马晓生姜建元吕飞舟邵明昊夏新雷王立勋王洪立张帆
- 关键词：椎管狭窄颈椎手术
- 腰椎椎间融合器高度选择的影响因素分析--基于157例临床病例资料的初步分析
- 目的:通过分析患者基本资料、疾病种类、病变节段、影像学参数等资料,探讨TLIF手术椎间融合器高度选择的临床相关因素.方法:选取复旦大学附属华山医院骨科2011年1月至2013年7月期间,因腰椎退变性疾病行单节段腰椎TLI...
- 王洪立姜建元吕飞舟马晓生夏新雷王立勋
- 关键词：腰椎椎体间融合TLIF椎间融合器影像学测量
- 经锁骨下切除部分第一肋上胸椎手术入路的可行性分析--基于汉族人新鲜尸体解剖学研究
- 目的:采用一种新的经锁骨下切除部分第一肋行上胸椎前方入路,进行上胸椎前方暴露的可行性研究,比较左、右双侧入路的暴露范围及易损伤重要结构的解剖学特点;方法:10具成人新鲜尸体(58-83 岁,平均74.1 岁),分别行左、...
- 杨勇马晓生姜建元吕飞舟王立勋王洪立
- 关键词：上胸椎
- 经皮全内镜下椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果
- 目的：探讨经皮全内镜下椎板间入路髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床疗效方法：病例资料：2014年10月至2014年5月,20例L5S1椎间盘突出症患者行经皮全内镜下椎板间入路髓核摘除手术,其中男12例,女8例,年龄21-4...
- 夏新雷王立勋吕飞舟马晓生王洪立姜建元
- 关键词：腰突症
