王莉
- 作品数:9 被引量:50H指数:4
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性双侧肾皮质坏死的MRI特征被引量:2
- 2018年
- 目的探讨急性肾皮质坏死(ARCN)的MRI表现。方法回顾性分析5例经穿刺活检或临床确诊的ARCN患者的临床及影像学资料。4例行MRI平扫,1例行平扫+增强;2例行CT平扫并CT随访。结果MRI扫描5例ARCN均表现为T2WI上双肾皮质及肾柱呈线状低信号。1例行MRI增强可观察到双侧肾脏皮质无强化,肾包膜、外层髓质强化。结论MRI是诊断ARCN安全有效的方法。T2WI上皮质及肾柱线状低信号、显著的皮髓质信号差异是ARCN的特征性MRI表现。
- 李桂珍王莉李苏健陈惠萍桑节峰吴龙节
- 关键词:磁共振成像
- 11.4%Novamin与7%Vamin对术后病人蛋白质代谢影响的比较研究
- 1999年
- 目的:在腹部外科手术后病人肠外营养支持中行复方氨基酸液11.4%Novamin和7%Vamin对蛋白质代谢影响的比较研究。方法:70例病人术后1~6天进行肠外营养支持,等热量、等氮(非蛋白热量为105kJ/kg·d-1,氮量为0.15g/kg·d-1)。随机分成两组,每组35例。一组氮的供给由11.4%Novamin提供,另一组则由7%Vamin提供。在术前和术后6天营养支持结束后,分别测量体重,测定血浆总蛋白和白蛋白浓度,分析血浆氨基酸谱。术后1~6天每天收集24尿液和腹腔引流液等其他排出液测定氮量,并计算氮平衡。结果:两组病人术后体重、血浆总蛋白和白蛋白浓度与术前比均有下降,但组间无显著差异。氨基酸谱分析在组间比较无显著差异。氮平衡观察表明,两组术后1~6天累积氮平衡差异显著,11.4%Novamin组为(-82.2±24.7)mg/kg体重,7%Vamin组为(-171.1±201.6)mg/kg体重,P<0.05。结论:在手术创伤后应用11.
- 全竹富倪元红黎宏王莉陈永明刘放南黎介寿
- 关键词:肠外营养支持氮平衡
- 充血性心力衰竭时低钠血症治疗的进展被引量:12
- 2007年
- 低钠血症是充血性心力衰竭的严重表现,通过限制水摄入,补充钠盐和利尿等常规治疗效果不理想。精氨酸血管加压素受体拮抗剂,是一种排水利尿剂,能促进肾集合管自由水的排泄,同时能维持血循环中钠和其它电解质浓度,对充血性心力衰竭的治疗有效。精氨酸血管加压素受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂联合应用,能进一步使血管扩张,减少容量超负荷和纠正低钠血症,改善心功能。
- 王莉缪东培徐军
- 关键词:低钠血症充血性心力衰竭
- 颈动脉钙化对缺血性卒中患者预后的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨颈动脉钙化与缺血性卒中患者预后的关系。方法纳入南京卒中注册系统2009年12月—2012年10月登记的首发非心源性缺血性卒中患者522例。所有患者均接受头颈部CT血管成像(CTA)检查。CT平扫原始数据传入西门子工作站,采用相同的重建条件,应用Agat—stonCMciumScore系统进行钙化积分的测量。根据积分将患者分为无钙化(0分)、轻度钙化(0分〈积分〈100分)和重度钙化组(≥100分)。记录患者的临床基线资料,随访卒中后2年内主要终点事件(缺血性卒中、心肌梗死、血管性死亡)的发生情况。采用COX回归分析评价颈动脉钙化积分对主要终点事件的影响,应用Kaplan—Meier生存曲线分析不同钙化程度患者的预后情况。结果522例患者颈动脉钙化积分中位数为11.9分(四分位数:0,107.9分),其中无钙化组183例(35.1%),轻度钙化组200例(38.3%),重度钙化组139例(26.6%)。随访至2年时,共52例患者发生主要终点事件。多变量COX回归分析显示,年龄(HR=1.034,95%CI:1.006~1.062,P=0.017)、颈动脉钙化积分(HR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P=0.037)是影响缺血性卒中预后的独立危险因素。Kaplan—Meier分析显示,无钙化组2年累积主要终点事件发生率为5.5%(10例),轻度组为9.7%(16例),重度组为15.0%(26例)。重度钙化组终点事件发生率明显高于无钙化组(HR=1.612,95%CI:1.106—2.350,P:0.013)。结论颈动脉钙化可能是缺血性卒中患者预后的重要影响因素。
- 张雨蒙王莉曹立平郑玲张治中张宗军蔡必扬刘新峰卢光明徐格林
- 关键词:脑缺血卒中颈动脉粥样硬化预后动脉钙化
- 老年非瓣膜性心房纤颤的伴随疾病和节律控制的状况分析被引量:1
- 2006年
- 目的:研究因非瓣膜性心房纤颤(房颤)住院的老年患者的伴随疾病及心律和心室率控制的状况。方法:回顾性分析12余年住院患者的240例资料,分析其房颤病程和伴随的疾病,药物治疗和起搏治疗的情况,心率和心律的变化。结果:合并心力衰竭、传导系统病变和脑卒中者分别为57.1%、31.7%和20.4%。对房颤病程不清楚者在阵发性房颤中占13.9%、在持续性房颤中占20.1%。在阵发性房颤中单独应用普罗帕酮(心律平)、β受体阻滞剂、胺碘酮治疗者分别占37.6%、25.7%和21.8%,用两种以上药物治疗者占14.9%,有7.9%的患者自行转复为窦性心律。在持续性房颤中单用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗者分别占57.6%、23.7%和7.2%,用两种以上药物治疗者占10.8%,有20.1%的患者无需用药物控制心室率。有10.9%的阵发性房颤患者和14.4%的持续性房颤患者均行VVI起搏,主要原因分别为病态窦房结综合征和Ⅱ度以上房室传导阻滞。结论:老年非瓣膜性房颤常伴随心力衰竭、传导系统疾病和脑卒中,部分患者未及时发现和治疗房颤,大部分阵发性房颤单用普罗帕酮、β受体阻滞剂或胺碘酮可转复为窦性心律,在持续性房颤患者中,有57.6%用地高辛、20.1%不用控制心率的药物就可维持心室率。阵发性房颤和持续性房颤的起搏指征和方式均有待商榷。
- 徐军缪东培包知达殷宇刚王莉张凯肖继明吕磊
- 关键词:心房纤颤心律
- 重组人生长激素和全肠外营养支持对腹腔感染患者低白蛋白血症的治疗作用被引量:18
- 1998年
- 目的观察全肠外营养支持(TPN)和重组人生长激素(rhGH)对严重腹腔感染患者低白蛋白血症的治疗作用。方法17例腹腔感染患者分为对照组(8例)和肌肉注射rhGH组(GH组,9例),两组患者的治疗和TPN方案相同,GH组患者另外连续肌注rhGH7天(12U/d)。观察患者体重、血浆蛋白浓度的变化。结果GH组患者,治疗后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度均显著高于治疗前(P<001),对照组患者治疗前后差异无显著意义(P>005)。结论腹腔感染时单纯TPN支持并不能显著促进血浆蛋白的合成,而在TPN的基础上加rhGH。
- 李维勤黎介寿许宝华尹路王莉顾军任建安全竹富
- 关键词:腹腔感染胃肠外营养RHGH
- 小肠移植术后病人的能量代谢变化——与创伤感染病人的比较研究被引量:1
- 1996年
- 小肠移植后由于大剂量糖皮质激素及免疫抑制剂的使用,对病人的能量代谢产生极大影响,给营养支持带来困难,我们通过国内仅有的2例临床小肠移植病人术后的能量监测,同创伤、感染病人进行比较发现移植病人临床症状表现较轻,但应激程度高。静息能量消耗明显增加,高于前2组病人(8165.8±402.5vs7816.8±634.4,6563.9±943),并且持续时间较长。脂肪分解及糖代谢紊乱产生程度也高于前2组。本研究证明,小肠移植病人必须进行密切的能量代谢监测。
- 张斌黎介寿王莉刘放南
- 关键词:小肠移植创伤能量代谢
- XP11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌的CT表现及鉴别诊断
- 目的:探讨XP11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细胞癌的CT表现及鉴别诊断,以提高对该肿瘤的认识和诊断正确率.方法:回顾性分析本院从2009年至2016年20例经病理证实为XP11.2易位/TFE3基因融合相关性肾细...
- 王莉李建瑞黄伟
- 关键词:肾细胞癌CT
- 老年人颈动脉粥样硬化与缺血性脑梗死关系的初步分析被引量:12
- 2008年
- 目的:研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化与缺血性脑梗死的关系。方法:对222例老年患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,并测量血糖、血脂、血压水平以及进行头颅CT或MRI扫描。将患者分为有斑块组(158例)和无斑块组(64例)。观察不同年龄段颈动脉粥样硬化的发生率,分析脑梗死与不同颈动脉斑块分级的关系。结果:70岁以上患者颈动脉斑块检出率及2级以上斑块的检出率显著增高(P〈0.01),脑梗死和多次脑梗死的发生率也高于70岁以下患者(P〈0.05)。2级和3级斑块组患者的颈总动脉内径增大,血流速度增快,血管阻力增大(P〈0.05)。有斑块组患者的脑梗死发生率显著高于无斑块组(P〈0.01)。结论:颈动脉硬化斑块与脑梗死密切相关,斑块级别越高,颈动脉血流动力学参数异常越明显,脑梗死发生率也越高。70岁以上高龄是颈动脉粥样硬化程度加重的重要危险因素。
- 缪东培吕磊殷宇刚王莉张凯徐军
- 关键词:颈动脉疾病动脉粥样硬化脑梗死