王营
- 作品数:9 被引量:8H指数:2
- 供职机构:解放军第107医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非手术治疗肝外伤49例分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨肝外伤非手术治疗的适应证、治疗措施和效果。方法回顾性分析采用非手术治疗49例肝外伤患者资料,其中按美国创伤外科协会分级标准Ⅰ级26例,Ⅱ级19例,Ⅲ级3例,Ⅳ级1例。结果 49例全部治愈,其中非手术治愈46例,占93.88%,包括介入治疗5例(肝动脉栓塞治疗3例,穿刺置管引流2例);中转手术3例,占6.12%,为血肿破裂引起大出血。并发症4例,肝脓肿1例,穿刺置管引流治愈;胸腔积液2例,1例经胸腔穿刺后治愈,1例自行吸收;胆瘘1例,穿刺置管引流治愈。结论对Ⅰ、Ⅱ级及部分Ⅲ级肝外伤患者行非手术治疗安全、可行,血流动力学稳定是治疗的基础,严格掌握适应证是治疗的关键。
- 刘延军曲明尹惠生王营杜英东张成钧
- 关键词:肝脏外伤非手术治疗
- 成人肝脏移植中扩大标准的供体和标准供体的应用比较
- 2018年
- 目的比较分析肝脏移植中应用扩大标准供体和标准供体后肝脏功能及预后。方法选择2003年12月—2009年12月肝脏移植者126例作为研究对象,其中接受标准供体肝脏肝移植74例,接受扩大标准供体肝脏52例。根据所含风险因子的不同,将扩大标准的供体分为E1(含1~2个风险因子)、E2(含3个以上风险因子)两组,与接受标准供体的74例相比较,分析研究52例接受了扩大标准供体的受体的临床资料及生存情况。结果同标准供体组相比较,接受扩大标准供体组受体术后半年生存率(P>0.05)和1年生存率没有显著差别(P>0.05),但接受标准供体组受体2年生存率优于接受扩大标准供体组受体(P<0.05)。同标准供体组相比较,接受E1组扩大标准供体组受体术后半年生存率(P>0.05)、1年生存率(P>0.05)、2年生存率没有显著差别(P>0.05)。E2组受体术后半年生存率(P<0.05)、1年生存率(P<0.05)、2年生存率(P<0.05)均低于接受标准供体肝脏的受体。Meld评分小于20的患者接受E2组供体术后半年生存率(P>0.05)、1年生存率(P>0.05)、2年生存率(P>0.05)与Meld评分>20的患者接受E1组供体没有显著差异。供肝冷缺血时间>12 h是影响受体生存率的独立危险因素。结论在所含风险因子少于3个的情况下,扩大标准的供体肝脏是可以应用的。含不同数量风险因子的扩大标准供体与不同MELD评分受体的合理匹配是影响受体术后生存率的重要因素。
- 王营杜英东于建秀张豪洁吴伟姜璐赵亮杨强王晓
- 关键词:肝脏移植
- 合并肝硬化肝外伤治疗探讨被引量:1
- 2011年
- 目的探讨合并肝硬化肝外伤治疗方法。方法回顾性分析1995年1月至2010年1月我院合并肝硬化肝外伤24例,非手术治疗6例,手术治疗18例。结果治愈22例,死亡2例。非手术治疗6例,均治愈,其中1例发生胆瘘,经B超引导下穿刺置管引流治愈。手术治疗18例,2例分别因术中失血性休克和术后肝功能衰竭死亡,16例治愈,其中术后胆道出血1例,保守止血痊愈;胆瘘1例,充分引流治愈。结论合并肝硬化肝外伤需及时采取有效治疗方法,术中仔细操作,注意处理合并伤,积极维护肝功能,提高治愈率。
- 曲明刘延军王营尹惠生杜英东张成钧
- 关键词:肝硬化肝脏损伤
- 重型肝炎肝移植围手术期营养支持的相关问题及处理
- 本文探讨了重型肝炎病人肝移植围手术期营养支持的方法及意义。文章回顾性分析2003年1月至2010年10月间我们完成的48例重型肝炎病人肝移植围手术期应用肠内、外营养支持后的预后及并发症,总结重型肝炎肝脏移植不同时期营养支...
- 曲明王营杜英东尹惠生史彦芬张成钧刘延军
- 关键词:肝炎患者肝移植围手术期营养支持
- 文献传递
- 肝移植术后神经系统并发症的防治分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨原位肝移植术后早期神经系统并发症的相关问题及处理。方法回顾2003年1月至2010年10解放军107医院完成的168例肝脏移植患者中并发神经系统并发症的30例患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 168例原位肝移植患者中30例并发神经系统并发症(17.8%),28例并发移植后脑病,2例并发移植后癫痫。肝功能衰竭患者肝移植术后神经系统的并发症高于肝癌患者。急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE评分)20分以上患者肝移植术后神经系统的并发症高于APACHE评分20分以下的。结论中枢神经系统病变的存在、免疫抑制药物的毒性、代谢紊乱、感染及其他一些药物等均可能导致肝脏移植术后神经系统并发症的发生;早期神经系统并发症的预防及治疗是取得原位肝移植术后预后成功的关键之一。
- 王营曲明杜英东尹惠生史彦芬刘延军张成钧
- 关键词:肝移植手术后并发症脑疾病癫痫
- 全频超声乳化吸引刀切除肝细胞肝癌疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的:观察全频超声乳化吸引刀(CUSA)切除原发性肝细胞肝癌的疗效。方法:选择原发性肝细胞肝癌患者54例,随机分为CUSA组(观察组)和常规钳夹组(对照组)各27例。观察比较两组术中情况、术后第7天肝功能水平、术后情况和术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、输注浓缩红细胞数量,术后第7天ALT、AST和TB水平,术后引流量,拔管时间和平均住院时间与对照组比较,差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01);手术时间、术后第7天ALB、PT水平与对照组比较,差异不显著(P>0.05);观察组无需阻断肝门血流,并发症发生率低。结论:CUSA切除原发性肝细胞肝癌可避免肝门血流阻断及缝合肝断面,术中出血量少,肝功能损害程度轻及并发症发生率低。
- 曲明刘延军史彦芬尹惠生王营杜英东
- 关键词:原发性肝细胞肝癌
- 超声乳化吸引刀切除原发性肝癌合并肝硬化32例
- 2010年
- 曲明刘延军史彦芬尹惠生王营杜英东
- 关键词:原发性肝癌肝硬化
- 急诊肝脏移植治疗急性肝功能衰竭预后的研究
- 目的:探讨急诊肝脏移植治疗急性肝功能衰竭的预后结果。方法:回顾性分析2003年1月至2009年1月间我院完成的22例急性肝功能衰竭患者急诊肝脏移植的临床资料、并发症及生存率。结果:22例急性肝功能衰竭患者中乙型肝炎后引起...
- 王营曲明杜英东尹惠生史彦芬刘延军张成钧
- 关键词:肝脏移植急性肝功能衰竭预后因素
- 文献传递
- 超声引导下安珂活检系统在乳腺局灶性病变432例诊疗中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨超声引导下安珂活检系统在诊断和治疗乳腺局灶性病变中的疗效和安全性。方法我院自2011年1月至2013年6月共施行超声引导下安珂活检系统432人次,年龄16~82岁,平均40.6岁,病变大小范围5~67 mm,平均大小12 mm。所有诊断为非典型导管增生或乳腺癌的女性均给予外科手术。组织病理学诊断为良性病变的患者给予定期随访。结果在所有432例病变中,429例(99.3%)患者取得了足够的用于组织病理学检查的标本。342例(79.2%)被诊断为良性,7例(1.6%)被诊断为非典型导管增生,83例(19.2%)为恶性病变。389例(90.0%)直径小于15 mm的病变被完整切除。结论超声引导下安珂活检系统在诊断不同乳腺局部病变(包括不能扪及的病变)时具有高效性,是一种并发症较低的安全方法。对于直径小于15 mm的良性病变可完整切除。
- 崔蓬曲明王营史艳芬尹惠生
- 关键词:乳腺疾病良性肿瘤