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王雪影: 作品数：15 被引量：209H指数：7; 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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女性压力性尿失禁手术方法的新进展被引量：10: 2020年; 压力性尿失禁是中老年女性的常见病,严重影响女性身心健康和生活质量,已成为全球性公共卫生问题。轻中度压力性尿失禁保守治疗失败的患者或重度患者均可考虑手术治疗。手术治疗方法可分为3类:阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术和尿道中段悬吊术。本文通过对女性压力性尿失禁手术方式的进展和不同手术方法的优缺点比较,以期对压力性尿失禁的手术治疗有更全面的认识,指导选择合适手术方案,改善患者生活质量。; 王雪影吴意光马乐; 关键词：压力性尿失禁手术治疗女性

不同程度肥胖孕妇1044例不良妊娠结局的回顾性分析被引量：1: 2023年; 目的探讨肥胖患者妊娠前体质指数(body mass index,BMI)与妊娠结局及妊娠期合并症、并发症的关系。方法回顾性纳入2016年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的肥胖孕产妇共1044例。按妊娠前BMI分为轻度肥胖组(28 kg/m^(2)≤BMI<30 kg/m^(2))345例、中度肥胖组(30 kg/m^(2)≤BMI<35 kg/m^(2))584例和重度肥胖组(BMI≥35 kg/m^(2))115例。分析不同妊娠前BMI肥胖患者的妊娠结局及妊娠期合并症和并发症的发生情况。结果①肥胖孕妇妊娠前BMI越大,其合并高血压病及糖尿病的发生风险越高(OR=2.534、2.483),患病率与BMI呈正相关(P<0.01)。重度肥胖组脂肪肝患病率高于中度肥胖组(P<0.05)。②妊娠期体重增长越多,妊娠期高血压疾病发生风险越高(OR=1.624),且患病率与体重增加呈正相关(P<0.05)。肥胖是妊娠期糖尿病的危险因素,BMI越大,发生风险越高(OR=1.376),且患病率与其呈正相关(P<0.05)。③不同程度肥胖组经阴道分娩各组总产程、第一、二、三产程、新生儿出生体重及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组肥胖孕妇早产、剖宫产、产后出血、阴道助产、巨大儿及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④三组肥胖孕妇75 g糖耐量试验的血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而血脂及纤维蛋白原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随着肥胖程度的增加呈上升趋势(P<0.05)。结论肥胖孕妇妊娠前BMI越大,妊娠合并症及并发症的患病率越高,且妊娠期体重增加越多,患妊娠期高血压疾病的风险越高,血脂水平也随着肥胖程度的增加呈上升趋势。因此,应重视对妊娠前、妊娠期的营养与体重管理。; 王雪影周莉; 关键词：肥胖体质指数并发症妊娠期糖尿病

基于磁共振图像的女性盆底组织三维几何重建被引量：7: 2012年; 目的探讨三维重建成年健康女性肛提肌,为从力学角度进一步认识女性盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床作用。方法选取本中心招募的1例健康女性志愿者为研究对象。采用MRI对其进行盆底组织结构扫描,获取层厚为0.8mm的序列图像,采用医学图像重建软件MIMICS建立盆底组织结构的三维几何模型。结果采用MRI对受试者盆底组织进行超薄横截面位扫描,共计获取192幅图像资料。再对MRI采集的肛提肌组织结构序列图像资料经三维重建获取理想肛提肌三维模型。通过配准和布尔运算获取包含肛提肌、骨盆和闭孔内肌的盆底整体三维结构模型。结论所建肛提肌三维几何结构可真实反映健康女性盆底组织解剖构型,具有一定代表性,可为女性盆底组织的结构的进一步力学分析,奠定基础。; 宋红芳雷玲玲黄跃倪成香王雪影刘志成马乐; 关键词：盆底图像重建 MRI 肛提肌

女性盆底组织病理状态下的三维有限元分析被引量：9: 2011年; 目的建立肛提肌力学模型,分析病理状态下肛提肌的应力分布,为从力学角度认识女性盆底功能障碍性疾病(PFD)提供参考。方法基于磁共振(MRI)影像学资料,采用MIMICS三维重建软件重构肛提肌的几何结构,采用有限元分析方法仿真计算肛提肌的应力分布。结果盆腔脏器脱垂和不同程度的压力性尿失禁,在肛提肌中最大应力出现位置相同,数值不同,盆腔脏器脱垂和Ⅰ型压力性尿失禁肛提肌中的最大应力偏高,Ⅲ型压力性尿失禁的最低。结论盆腔脏器脱垂和不同程度的压力性尿失禁四种病理状态下的高腹压,可对肛提肌产生较大的应力,容易造成肛提肌组织损伤,这个结果可为临床预防PFD提供一定的理论参考。; 宋红芳王雪影黄跃倪成香雷玲玲马乐; 关键词：盆底肛提肌盆底功能障碍性疾病

培养盆底康复专业人才拓展生育健康服务新领域被引量：1: 2010年; 一、生育健康服务迫切需要拓展领域 1.生育健康的定义：生育健康（reproductive health）的概念提出于20世纪80年代末,近年不断得到深化与完善.世界卫生组织（WHO）提出＂生育健康是指人类生殖系统及其功能和运作所涉一切事宜上身体、精神和社会等方面的完好状态,而不仅仅指无病或不虚弱＂[1].狭义上,生育健康主要涉及生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态;广义上,其包括三个方面,生育调节、优生优育和生殖保健.因此,广义的生育健康是指人的生命过程各阶段中,有关生殖系统及其功能的生理、心理和社会环境的完好状态.; 马乐倪成香王雪影; 关键词：生育健康服务康复盆底世界卫生组织生殖系统生殖功能

有限元法仿真计算多种工况下的肛提肌应力被引量：14: 2012年; 背景:构建盆底软组织的有限元模型对其进行有限元分析从而阐述其生物力学发生机制,在盆底肌肉及骨盆的生物力学方面有着独特的优势。目的:建立肛提肌有限元模型,分析多种工况下肛提肌的应力分布,为从力学角度认识女性盆底功能障碍性疾病提供参考。方法:基于MRI影像资料用MIMICS三维重建软件重构肛提肌几何结构,用有限元分析方法仿真计算肛提肌的应力分布。结果与结论:各工况下肛提肌中最大应力出现位置接近,休息状态肛提肌主动收缩压力为零时最小,剧烈张力且肛提肌主动收缩压力最大时肛提肌内的最大应力也最高。说明不同状态下肛提肌的高腹压会对肛提肌产生较大的应力,容易造成肛提肌的组织损伤。; 宋红芳黄跃倪成香雷玲玲王雪影刘志成马乐; 关键词：盆底有限元肛提肌盆底功能障碍性疾病生物力学

中国女性盆底功能障碍性疾病的诊治进展被引量：64: 2010年; 马乐王雪影; 关键词：盆底功能障碍性疾病中国女性诊治康复治疗康复工作中老年女性

妊娠期糖尿病患者孕前体重指数及孕期体重增加量与妊娠结局及产科并发症关系研究被引量：72: 2020年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加量与妊娠结局及产科并发症的关系。方法收集2014年8月1日至2017年9月30日于首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的足月、头先露、单胎确诊GDM孕产妇共1641例。按孕前BMI分为低BMI组(BMI<18.5)128例(7.80%)、正常BMI组(BMI 18.5~25.0)1180例(71.91%)、超重及肥胖组(BMI>25.0)333例(20.29%);按孕期体重增加量分组,分为体重增加不足组375例(22.85%)、体重增加适宜组626例(38.15%)、体重增加过多组640例(39.00%)。探讨不同孕前BMI和不同孕期体重增加量GDM患者的妊娠结局以及并发症的发生情况。结果(1)超重及肥胖是妊娠期高血压疾病的一个危险因素,孕前BMI越大,妊娠期高血压疾病风险预测越高(RR>1),且孕妇妊娠期高血压疾病的危险性与孕期增重也有关系,发病率与增重成正相关(χ^2=5.24,P<0.05)。(2)孕前超重及肥胖组的GDM患者总产程(18.56±2.43)h、新生儿出生体重(3520±480)g均大于正常BMI组(13.88±2.04)h、(3430±450)g及低BMI组(14.21±2.16)h、(3250±450)g(P<0.01),体重增加过多组的GDM孕妇总产程(15.32±2.34)h、新生儿出生体重(3550±450)g均高于体重增加不足组(14.78±2.05)h、(3250±450)g及体重增加适宜组(15.17±2.07)h、(3420±440)g(P<0.05)。(3)孕前超重及肥胖组的GDM患者产程停滞(7.51%)、剖宫产率(31.83%)、产后出血(21.02%)、胎儿窘迫(13.81%)、巨大儿发生率(15.62%)、阴道助产率(8.71%)明显高于低BMI组(0.78%、11.72%、14.06%、8.59%、2.34%、4.69%)及正常BMI组(5.34%、23.98%、15.93%、11.10%、9.41%、6.10%)(P<0.01),同时转新生儿重症监护室(NICU)发生率(3.30%)也普遍增高(1.56%、2.97%)(P<0.05)。(4)孕期总体重增加过多组产程停滞(6.88%)、剖宫产率(29.53%)、产后出血(18.44%)、胎儿窘迫(13.75%)、巨大儿发生率(15.00%)、阴道助产率(8.44%)明显高于体重增加不足组(4.00%、17.07%、15.73%、8.80%、3.20%、5.60; 王雪影周莉; 关键词：妊娠期糖尿病体重指数体重增长

金水宝胶囊治疗男性特发性少弱精子症的临床研究被引量：2: 2012年; 目的观察金水宝胶囊治疗男性特发性少弱精子症的临床疗效。方法筛选60例特发性少弱精子症患者，给予金水宝胶囊3粒／次，3次／日，口服治疗以12周为1疗程。结果14例中途退出，46例患者精液量、（a＋b）级精子百分率、精子密度、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮水平，治疗前分别为（2．1±0．6）ml、（19．6±5．6）％、（10．0±0．4）×10^6／ml、（3．3±0．4）U／L、（4．1±0．6）U／L和（12．0±2．1）nmol／L；治疗后分别为（3．1±2．1）ml、（44．6±5．6）％、（39．3±6．5）×10^6／ml、（7．0±0．5）U／L、（6．6±0．3）U／L和（17．7±1．6）nmol／L。治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义。结论应用金水宝胶囊治疗特发性少弱精子症安全有效，值得临床推广应用。; 王紫娟许婵王雪影郭娅迪马乐; 关键词：金水宝胶囊特发性少弱精子症临床疗效

中国妇科门诊女性下尿路症状流行病学调查研究被引量：8: 2020年; 目的通过对国内在妇科门诊就诊患者抽样调查,进行流行病学调查研究,获得不同类型下尿路症状(LUTS)患病率,了解妇科门诊患者不同类型LUTS构成比特征。方法于2011年6月至2012年3月对国内7大区域(华东、华南、西南、华北、东北、西北、华中地区)10家不同类型的医院妇科门诊就诊的4450例18周岁及以上的女性患者进行横断面调查研究,对个体调查对象的一般情况(人口学资料、疾病相关因素等)进行普通问卷调查,对于有LUTS(分为储尿期症状和排尿期症状)的患者,追加调查国际尿失禁咨询委员会问卷之女性下尿路症状模块长型(ICIQ-FLUTS Long Form 08/04)问卷,分析不同年龄组、城乡地区、不同民族、不同教育程度及妇科相关疾病并发LUTS患病率情况。结果本次研究共发放调查问卷4450份,回收4450份,回收率100%。其中获得有效问卷4448份,有效率99.96%。妇科门诊患者LUTS患病率为55.5%,且随着年龄的增长呈上升趋势(P<0.001)。储尿期症状中,最常见夜尿,在70岁以上年龄段患病率最高,为72.0%;排尿期症状中,最常见不能完全排空膀胱,在70岁以上年龄段患病率最高,为40.0%。城市LUTS患病率均高于农村,并随着年龄的增长而上升(P<0.001)。汉族、低学历LUTS患病率高于少数民族、高学历LUTS患病率。妇科门诊患者LUTS构成比特征与国内外女性一般人群LUTS构成比特征报道基本一致,储尿期症状占一半以上,为59.5%。LUTS是妇科疾病常见的并发症状,妇科相关疾病并发LUTS患病率高达62.8%。结论国内妇科门诊患者LUTS患病率很高,严重影响妇科门诊患者的身心健康及生活质量,应引起妇产科医师的足够重视。; 王雪影吴意光马乐; 关键词：下尿路症状流行病学

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