瞿献莉
- 作品数：13 被引量：22H指数：3
- 供职机构：解放军第81医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 磁共振钆塞酸二钠增强评价肝脏功能可行性研究被引量：10
- 2013年
- 目的:评价磁共振钆塞酸二钠增强肝胆期肝脏信号强度与肝脏功能关系。方法:本研究包括55例乙型肝炎肝硬化病人和对照组18例正常成人。所有受试者行肝脏功能实验室检查及Child-Pugh评分,并在注射钆塞酸二钠后行MR动态增强以及延迟5、10、15、20和25 min行MR肝胆期成像,测量各时间点肝脏、脾脏信号强度,分析对照组、Child-Pugh评分A级、B级病人之间在肝胆期各时间点上肝脏信号强度的绝对值、净增值、肝脏与脾脏信号强度比值的差异,并分析血清总胆红素、白蛋白水平和凝血酶原时间与这些信号强度之间的关系。结果:经Child-Pugh评分,A级35例,B级18例,C级2例。对照组和Child-Pugh A级、B级之间肝胆期各时间点信号强度的绝对值有显著差异(P≤0.006),信号强度净增值以及肝脏与脾脏信号强度比值也有显著差异(均为P≤0.001)。55例病人注射钆塞酸二钠后15、20和25 min肝脏信号强度绝对值无显著差异(F=0.121,P=0.886)。肝胆期肝脏信号强度与血清白蛋白之间呈正相关,而与血清总胆红素、凝血酶原时间之间呈负相关。结论:肝硬化病人MR钆塞酸二钠增强肝胆期肝脏信号强度反映肝细胞功能,并与血清白蛋白、总胆红素水平以及凝血酶原时间相关。延迟15 min的肝胆期MR图像已经可以反映肝细胞功能。
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- 关键词：肝硬化磁共振成像
- 钆塞酸二钠在肝硬化病人胆道成像中应用
- 目的 探讨肝硬化病人钆塞酸胆道成像(CE-MRC)的价值。方法 53例肝硬化病人和18例正常成人行磁共振钆塞酸二钠动态增强肝胆期胆道成像，评价肝胆期5、10、15、20和25分钟胆道图像质量，分析胆总管信号强度与血清总胆...
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- 关键词：肝硬化磁共振成像
- 磁共振钆塞酸二钠增强胆道成像评价肝硬化患者胆道功能被引量：1
- 2015年
- 目的探讨磁共振钆塞酸二钠增强胆道成像评价胆道功能的可行性。方法纳入53例肝硬化ChildPugh评分A级患者为A级组;31例评分B/C级患者为B/C级组;18名正常成人为对照组。记录所有受试者磁共振钆塞酸二钠动态增强扫描时,延迟5、10、15、20和25 min胆总管、胆囊和十二指肠显影时间,并采用分割χ2检验对各组两两进行比较,P<0.0167为有统计学显著差异。测量延迟25 min胆总管信号强度并比较3组之间的差异。采用Games-Howell法进行3组间的比较,P<0.05为统计学显著差异。结果延迟10 min,B/C级组胆总管显示率明显低于对照组(32%vs 100%,χ2=21.339,P=0.000)和A级组(32%vs 87%,χ2=26.177,P=0.000),延迟20 min,B/C级组低于A级组(87%vs 100%,P=0.016)。延迟10、15、20及25 min,B/C级组胆囊显示率明显低于对照组(6%vs 78%,χ2=26.345,P=0.000;52%vs 100%,χ2=12.552,P=0.000;48%vs 100%,χ2=13.795,P=0.000;48%vs 100%,χ2=13.795,P=0.000)和A级组(6%vs 45%,χ2=13.800,P=0.000;52%vs 81%,χ2=8.153,P=0.004;48%vs 91%,χ2=18.559,P=0.000;48%vs 91%,χ2=18.559,P=0.000)。十二指肠显影在各时间点均无显著差异(P>0.05)。胆总管信号强度在正常人群与肝硬化Child-Pugh A级患者之间无显著差异(P=0.243),而在正常人群、肝硬化Child-Pugh A级与B/C级患者之间均有显著差异(P<0.001)。结论肝硬化尤其是Child-Pugh B/C级患者的胆管、胆囊显影较正常人群延迟,且信号强度降低,磁共振钆塞酸二钠增强胆道成像不仅反映了肝脏功能,也可用来评价胆道功能。
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- 关键词：肝硬化胆道成像
- 磁共振肝脏容积加速采集增强血管成像在巨大肝脏肿瘤切除术中应用分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨磁共振肝脏容积加速采集（LAVA）增强血管成像在肝脏巨大肿瘤切除术中的应用价值。方法对2011年1月至2012年10月中国人民解放军第81医院收治的31例行肝脏肿瘤切除术术前行磁共振LAVA动态增强的临床资料进行分析，行多平面（MPR）血管重建，测量预保留肝脏的体积，评估肝脏肿瘤切除的可行性，并分析手术前后肝功能变化。结果磁共振血管造影（MRA）显示所有病人肝动脉、门静脉和肝静脉及主要分支以及与肿瘤的关系，10例行半肝切除术，7例行肝叶切除术，9例行肝段切除术，5例楔形切除术。10例半肝切除病人预保留肝体积为38％～84％。31例术后均存活，93．5％（29／31）术后1周恢复肝功能。结论LAvA增强检查能够准确显示肿瘤和血管关系，结合测量预留肝脏体积，对术前方案的制定具有重要作用。
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- 关键词：肝脏肿瘤肝切除术磁共振血管成像
- 钆塞酸二钠在肝硬化病人胆道成像中的应用价值被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨肝硬化病人钆塞酸二钠胆道成像(CE-MRC)的价值。方法:53例肝硬化病人和18例正常成人行磁共振钆塞酸二钠动态增强肝胆期胆道成像,评价肝胆期5、10、15、20和25 min胆道图像质量,分析胆总管信号强度与血清总胆红素水平、白蛋白水平和凝血酶原时间的关系,比较CE-MRC和磁共振胰胆道成像(MRCP)的差异。结果:正常成人延迟15 min胆道大部分已经显影,肝硬化病人显影延迟,Child-Pugh B级和C级明显。延迟25 min胆总管信号强度在正常人群与ChildPugh A级之间无显著差异(P=0.570),与Child-Pugh B级之间(P=0.002)以及Child-Pugh A级、B级之间有显著差异(P=0.000)。在肝硬化病人,胆总管信号强度与凝血酶原时间相关系数为-0.57,CE-MRC和MRCP分别显示了79%和32%的胆囊管(χ2=23.891,P=0.000),二级分支胆管、左右肝管、胆总管的显示率无显著差异(P>0.05)。结论:肝硬化病人注射钆塞酸二钠后25 min行胆道成像较合适,肝脏功能影响胆道显影时间和信号强度,CE-MRC在显示胆囊管方面较MRCP更有优势,两者结合能够对胆道结构和功能进行有效评价。
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- 关键词：肝硬化胰胆管造影术磁共振
- 钆塞酸二钠增强评价肝脏功能的可行性研究
- 目的 评价磁共振钆塞酸二钠增强肝胆期肝脏信号强度与肝脏功能关系。方法 本研究包括例乙型肝炎肝硬化病人和对照组例正常成人。所有受试者行肝脏功能实验室检查及Child-Pugh评分，并在注射钆塞酸二钠后行MR动态增强以及延迟...
- 吴建伟瞿献莉卢光明
- 关键词：磁共振成像肝功能
- MR血管成像在肝脏精准切除术中应用
- 目的：探讨LAVA增强血管成像对精准肝切除术的作用。材料和方法：31例肝脏肿瘤病人行精准肝切除术，术前行LAVA动态增强并行MPR血管重建，测量预留肝脏的体积，评估肝脏肿瘤切除的可行性，并分析手术前后肝功能变化。
- 吴建伟瞿献莉高红
- 关键词：肝脏肿瘤精准肝切除术磁共振成像
- 肝硬化病人钆塞酸二钠排泄方式及对肾功能影响
- 目的 肝硬化病人钆塞酸二钠排泄方式及对肾功能影响。方法 48例肝硬化病人(Child-PughA级组29例,B/C级组19例)和16例正常成人(对照组)行钆塞酸二钠动态增强和肝胆期成像,测量三组受试者肝胆期5、10、15...
- 吴建伟杨凤娇瞿献莉
- 关键词：磁共振肝硬化肾功能
- 磁共振钆塞酸二钠增强评价肝硬化病人胆道功能
- 目的 探讨磁共振钆塞酸二钠增强评价胆道功能的可行性。方法 本研究包括18例正常成人(对照组)和53例肝硬化Child-Pugh评分A级病人(A级组)和31例B/C级病人(B/C级组)，所有受试者行磁共振钆塞酸二钠动态增强...
- 吴建伟高红瞿献莉艾书跃
- 关键词：肝硬化磁共振成像
- 肝硬化患者钆塞酸二钠MR增强后排泄方式及对肾功能的影响被引量：1
- 2015年
- 目的研究肝硬化患者钆塞酸二钠MR增强后的排泄方式及对肾功能的影响。方法 48例肝硬化患者(CP?A级组29例,B/C级组19例)和16例正常成人(对照组)行钆塞酸二钠动态增强和肝胆期成像,测量三组受试者肝胆期5、10、15、20、25?min肾脏和骶脊肌信号强度并计算两者比值,比较三组之间比值差异以及肝硬化A级和B/C级患者增强前后血清肌酐和尿素氮差异。结果三组的肾脏/骶脊肌信号强度比值差异有统计学意义(F?=?6.384,P?=?0.003),其中CP?B/C级组与CP?A级组、CP?B/C级组与对照组的肾脏/骶脊肌信号比值差异有统计学意义(P?=?0.002,P?=?0.005),而CP?A级组与对照组之间差异无统计学意义(P?=?0.979)。CP?A级组、B/C级组各自增强前后以及这两组增强后血清尿素氮和肌酐水平差异均无统计学意义(P>?0.05)。结论肝硬化患者钆塞酸二钠肾脏排泄增加,时间延长,且与CP分级相关,但不会引起肾功能明显损害。
- 陈小军吴建伟杨凤娇瞿献莉高红艾书跃
- 关键词：肝硬化肾脏功能
