秦廷英
- 作品数：11 被引量：56H指数：5
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省清远市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同通气方法在小儿气管异物取出术中的临床观察
- 2009年
- 目的观察不同通气方法（高频喷射通气和麻醉机机械通气）在小儿气管异物取出术中临床应用效果。方法40例支气管内异物患儿，随机均分为2组。Ⅰ组（n=20例）采用高频喷射通气下取出异物，Ⅱ组（n=20例）采用麻醉机机械通气下取出异物，进行观察比较。结果2组患儿年龄、体重、手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）；Ⅰ组术中SpO2降至70％以下8例，Ⅱ组术中SpO2降至70％以下2例，2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术中出现不同程度呛咳、喉痉挛、气管痉挛和心衰表现等并发症，不良反应分别为14例与8例，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论麻醉机机械通气用于小儿气管内异物取出术，能更有效地降低术中低氧血症等不良反应的发生率。
- 邹冬玲刘琴湘秦廷英许春雷张耀之刘玉妍杨秀环
- 关键词：高频喷射通气气管
- 不同剂量右美托咪定在小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术的临床应用效果被引量：12
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定(Dex)在小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术的临床应用效果。方法择期行小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术患儿60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成4组(D1组、D2组、D3组和C组),每组15例。D1组、D2组和D3组麻醉诱导前10 min静脉泵注Dex 0.5μg/kg,术中分别持续静脉泵注Dex 0.3μg/(kg·h)、0.5μg/(kg·h)和0.7μg/(kg·h)至术毕;C组麻醉诱导前10min静脉泵注丙泊酚1 mg/kg,术中持续静脉泵注丙泊酚5 mg/(kg·h)至术毕。记录给药前(T0)、给药后10 min(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮后(T3)、放置封堵器时(T4)、拔管时(T5)和拔管后10 min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO_2)和BIS值;记录舒芬太尼总用量,记录手术时间、睁眼时间和拔管时间;观察呼吸抑制、术后躁动等不良反应的发生情况。结果 D2组和D3组的HR在T1、T2、T3和T4时点明显慢于C组和D1组,在T5时明显慢于C组(P<0.05),且在T1时明显慢于T0时(P<0.05);D2组和D3组的SBP在T2、T3和T4时明显低于C组(P<0.05)。D3组的DBP在T3时明显慢于C组。D2组和D3组的舒芬太尼总用量明显少于C组和D1组(P<0.05)。D2组睁眼时间和拔管时间明显快于C组(P<0.05)。D1组、D2组和D3组患儿术后躁动发生率明显低于C组(P<0.05)。结论 Dex在小儿经食管超声引导下胸壁微创室间隔缺损封堵术的麻醉,能有效抑制患儿麻醉和手术操作过程中引起的应激反应,减慢HR,有利于维持血流动力学稳定;且能节约舒芬太尼用量,缩短患儿睁眼时间和拔管时间,降低术后躁动的发生率,其推荐最佳剂量为Dex 0.5μg/kg诱导,0.5μg/(kg·h)术中维持,可在临床中选用。
- 李泉秦廷英杨秀环何江付宝军李恒邵兵
- 关键词：舒芬太尼室间隔缺损封堵术食管超声小儿
- 咪唑安定降低颈丛神经阻滞时心血管反应的临床观察
- 2007年
- 目的评价颈丛神经阻滞术中应用咪唑安定能否减少血压和心率的变化。方法将60例甲状腺肿瘤切除手术病人，随机分为A、B两组。A组：静注咪唑安定0．05mg／kg＋芬太尼0．0015mg／kg；B组：静注氟哌利多0．05mg／kg＋芬太尼0．0015mg／kg。两组均选用0．25％罗哌卡因，左右各10ml行颈丛神经阻滞。观察阻滞前、阻滞后5min、15min、30min时的SBP、DBP、HR及SPO2。结果B组血压和心率均明显高于阻滞前（P〈0．05），B组血压和心率在15min、30min明显高于A组（P〈0．05）。SPO2都无显著性差异（P〉0．05）。结论颈丛神经阻滞术中应用咪唑安定能减少血压和心率的变化．
- 秦廷英刘琴湘
- 关键词：咪唑安定颈丛神经阻滞
- 老年股骨转子间骨折DHS内固定的两种术式的临床评估被引量：6
- 2011年
- 目的比较闭合复位经皮DHS内固定术与开放复位DHS内固定术在治疗老年股骨转子间骨折的七项临床指标,评估两种术式的优劣。方法 2008年1月～2011年7月选择60岁及以上的股骨转子间骨折患者62例,随机分为A组和B组,A组采用闭合复位经皮DHS内固定术式,B组采用切开复位DHS内固定术式。比较两组手术时间,手术切口大小,手术失血量(术中出血量和术后引流量),术前、术后血肌红蛋白的变化值,术后VAS疼痛模拟视觉量表评分的分值,并发症的发生率,疗效的优良率。结果 A组与B组在疗效优良率分别为93.75%与92%(P>0.05),A组手术时间50～80min,平均61min;手术切口长度2～4cm,平均3.1cm;手术失血量50～100ml,平均68ml,术中术后均未输血,术后第1天肌红蛋白增加值300～650ug/L,平均306ug/L;术后12hr加术后24hrVAS(模拟视觉量表评分)分值之和2～4分,平均2.3分,明显优于B组,两组数据经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论闭合复位经皮DHS内固定术是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法,值得地市级医院广泛开展。
- 万彬许勐宇朱江秦廷英曹卫权温伟洪
- 关键词：股骨转子间骨折动力髁螺钉
- 不同体位下可视软镜引导气管插管的临床效果比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较不同体位下可视软镜引导气管插管的临床效果。方法选择240例择期手术患者,患者年龄18~76岁,术前评估咽部结构MallampattiⅠ~Ⅲ级,分为A组、B组和C组,每组各80例。所有患者行全身麻醉后采用可视软镜引导经口气管插管,其中A组取左侧卧位、颈部垫枕、保持颈部水平位、头后仰,B组取右侧卧位、颈部垫枕、保持颈部水平位、头后仰,C组取头去枕平卧中立位。分别记录3组在麻醉前(T0)、插管时(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5 min(T3)的血压、心率、Sa O2,比较3组患者的插管时间、1次插管成功率,观察插管所致的不良反应。结果 240例患者均顺利完成经口气管插管。3组患者各时点的血压、心率、Sa O2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与T0比较,3组患者的T1~T3时点舒张压及收缩压均明显降低,心率明显减慢(P均<0.0125);手术期间,3组患者的Sa O2无变化(P>0.05)。A组和B组1次插管成功率均高于C组(P均<0.017)。A组成功插管时间最短,与B、C组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。C组术后24 h吞咽时咽喉痛和声音嘶哑发生率均明显高于A组和B组(P<0.017)。结论侧卧位使用可视软镜引导气管插管的插管成功率高、插管时间较快,且明显减少术后24 h吞咽时咽喉痛,不影响患者的呼吸。
- 李泉邵兵秦廷英梁秀生付宝军张耀之李恒
- 关键词：气管插管侧卧位
- 瑞芬太尼复合普鲁泊福靶控输注用于脊柱手术中控制性降压临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨瑞芬太尼复合普鲁泊福靶控输注用于脊柱手术中控制性降压的安全性与可行性。方法选择60例ASA分级I～Ⅱ级拟在全麻下行脊柱手术患者，以随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组设定瑞芬太尼血浆靶浓度4μg／L，普鲁泊福3mg／L维持麻醉：对照组用瑞芬太尼0．1μg／（kg·min）持续输注并吸人2％异氟烷维持麻醉。手术进入骨质操作时行控制性降压，观察组提高瑞芬太尼血浆靶浓度5μg／L，普鲁泊福6mg／L；对照组使用瑞芬太尼0．15μg／（kg·min）输注并吸人2．5％异氟烷；降压目标为平均动脉压（MAP）60～65mmHg（1mmHg=0．133kPa），必要时辅用硝酸甘油0．5～1．0μg／（kg·min）静脉输注降压。结果控制性降压后两组患者MAP均达到降压目标。观察组和对照组降压中5、30、60minMAP均显著低于降压前（P〈0．05）；观察组停止降压10min、对照组停止降压30minMAP恢复至降压前水平。观察组降压中5、30、60min心搴（HR）均显著低于降压前（P〈0．05）；观察组停止降压10minHR恢复至降压前水平；对照缉停止降压5、10、30minHR均显著高于降压前（P〈0．05）。观察组降压前后中心静脉压（CVP）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组降压后30minCVP显著低于降压前（P〈0．05）。需辅用硝酸F‘油降压者观察组3例（10％）；对照组18例（60％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在脊柱手术中使用瑞芬太尼复合普鲁泊福行控制性降压，具有迅速、易于维持、停止降压后血压恢复快、安全、有效、易于调控的特点；并且降压更平稳，对CVP、HR影响小，不影响患者术毕清醒和拔管，是全麻手术行控制性降压较好的选择药物。
- 邹冬玲刘琴湘郭训秦廷英刘王妍何江
- 关键词：瑞芬太尼二异丙酚靶控输注脊柱手术控制性降压
- 小儿日间手术后进食时间的研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨小儿日间短小手术后进食的时间。方法选择2500例静脉全麻下行包皮或疝囊高位结扎手术的患儿,麻醉清醒后随机分成2组:分别为提前进食组和常规进食组,每组1270例,常规进食组待小儿苏醒后4h再让其进食流质,而提前进食组小儿在完全清醒后即给予少量糖水进食,若无明显呛咳和呕吐,则可进饮料、果汁或牛奶,记录2组的手术时间,麻醉药用量,清醒后小儿的哭闹烦躁发生率,进食呛咳发生率,呕吐发生率,家长护理的难度,观察到术后6h。结果 2组患儿发生呛咳和恶心呕吐的发生率无统计学差异(P>0.05),提前进食组躁动的发生率明显低于常规进食组(P<0.05),护理的难度,常规进食组明显高于提前进食组(P<0.05)。结论小儿日间短小手术术后早期进食可显著减少躁动发生率及降低护理的难度。
- 秦廷英杨经文
- 关键词：小儿
- 不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于肺癌根治术后自控静脉镇痛的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的观察不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼用于肺癌根治术后自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法 90例ASAⅡ~Ⅲ级肺癌根治术患者,分为三组,每组各30例。A组:舒芬太尼+低剂量右美托咪定(0.06μg?kg^(^(-1))?h^(-1)),B组:舒芬太尼+中剂量右美托咪定(0.08μg?kg^(-1)?h^(-1)),C组:舒芬太尼+高剂量右美托咪定(0.1μg?kg^(-1)?h^(-1)),舒芬太尼用量均为:0.04μg?kg^(-1)?h^(-1)。观察并记录PCIA后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、16 h(T4)、24 h(T5)、48 h(T6)的VAS评分与Ramesay评分,记录不良反应如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、低血压、心动过缓、呼吸抑制和镇静过度等发生情况,并比较各组血压、心率、呼吸变化PCA按压次数及镇痛满意度。结果与A组比较,B组、C组的收缩压和舒张压和心率在术后各个时间点均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,C组的收缩压和舒张压和心率在术后各个时间点均有不同程度的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。三组呼吸在术后各个时间点差异没有统计学意义(P>0.05)。各时间点的VAS评分均低于4分,A组最高,由高到低依次为A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);除外T6时间点Ramsay评分,均为A组最低,三组由低到高依次为A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后PCIA按压总次数以及有效次数差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C三组的不良反应分别为5例、1例和8例,A组与C组发生的例数较多,但三组间差异没有统计学意义。患者满意度上,B组满意率明显高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用舒芬太尼(0.04μg?kg^(-1)?h^(-1))联合中剂量右美托咪定(0.08μg?kg^(-1)?h^(-1))进行肺癌根治术后静脉自控镇痛,能产生良好的镇痛、镇静作用,且能够减少相关不良反应发生率,提高患者术后满意度。
- 李泉邵兵秦廷英刘卫华张耀之胡宁东
- 关键词：舒芬太尼肺癌镇痛病人控制
- 芬太尼与氯胺酮在小儿术后静脉镇痛中的对比研究被引量：2
- 2007年
- 目的对比研究芬太尼、氯胺酮在小儿术后静脉镇痛的安全性、有效性和适用性。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级小儿术后病人随机分为F（fentanyle）,K（ketamine）两组,F组应用芬太尼,0.3μg·kg^-1·h^-1,K组应用氯胺酮80μg·kg^-1·h^-1,两组均采用PCA泵给予静脉自控镇痛,对比分析两组病人的镇痛效果、不良反应发生率。结果两组在镇痛效果VAS,镇静程度比较无显著性差异,副作用K组高于F组。结论芬太尼与氯胺酮在小儿术后自控静脉镇痛中安全性高、有效性好,氯胺酮不良反应发生率较芬太尼高。
- 张耀之刘琴湘谭建新邵兵秦廷英
- 关键词：芬太尼氯胺酮小儿
- 右美托咪定在小儿鼾症手术中运用的安全性被引量：8
- 2013年
- 目的探讨右美托咪定在小儿鼾症手术中运用的安全性。方法 60例择期行鼾症手术的患儿,根据是否泵注右美托咪定,分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),每组30例。观察两组在气管插管不同时点时HR、MAP和SpO2,并测定血糖,记录麻醉中用药量、麻醉恢复时间、术后躁动程度和疼痛情况。结果 D组和C组丙泊酚的使用量分别为(6.1±1.6)mg/kg和(9.9±2.4)mg/kg,麻醉恢复时间分别为(10.0±3.1)min和(6.0±2.1)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组和C组术后疼痛评分分别为2.1±0.3和6.0±1.2(P<0.05);D组和C组躁动评分分别为2.2±0.41和6.0±1.2,躁动率分别为6.7%和30.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);D组MAP和HR较C组低,气管拔管即刻和气管拔管后2 h时差异有统计学意义(P<0.05);D组和C组血糖气管插管即刻分别为(6.30±0.85)mmol/L和(8.75±0.75)mmol/L,气管拔管前分别为(6.56±0.71)mmol/L和(8.17±0.39)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效降低鼾症手术患儿术后躁动的发生率,减少镇痛药和镇静药的用量,抑制血糖上升。
- 杨经文蔡艳芳李光婷刘卫华秦廷英
- 关键词：小儿安全性
