程东生
- 作品数:81 被引量:207H指数:8
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市基础研究重大(重点)项目上海市国际科技合作基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 信息化系统在血液透析质量管理中的作用
- 探讨血液透析中心信息化系统的建设管理方案,以及信息化系统在血液透析质量持续改进中的作用.2015年1月起以上海交通大学附属第六人民医院为临床实践基地,与卫宁公司合作开发血液透析信息化管理系统.建立几大模块,包括1.患者管...
- 盛晓华程东生陈玉强俞岗崔勇平简桂花汪年松
- 关键词:血液透析中心信息化系统质量管理
- 重症系统性红斑狼疮合并呼吸衰竭患者1例的护理
- 2012年
- 系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、临床表现复杂、病程迁延的自身免疫病。急性的、危及生命的重症SLE称为狼疮危象[1]。
- 程霞程东生汪年松胡三莲
- 关键词:重症系统性红斑狼疮呼吸衰竭患者护理自身免疫病病程迁延狼疮危象
- 血清骨代谢指标对慢性肾脏病患者骨质量的评价作用被引量:3
- 2014年
- [摘要]目的:探讨血清骨代谢指标对慢性肾脏病(CKD)患者骨质量好坏的评价意义。方法:收集2012年1月~2013年11月上海市第六人民医院肾内科首次住院的CKD患者95例,将患者按GFR分为CKD3期组、CKD4期组及CKD5期组。测定各组患者血清钙(ca2+)、磷(P3-)、骨代谢指标碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素N端中分子(N—MID)、13胶原特殊序列(B—CTX)、25-羟维生素D[25-(OH)VD]和甲状旁腺激素(PTH)水平。结果:CKD三组患者随着GFR的逐渐下降,血ca2+、25(OH)D呈下降趋势,血P”、PTH、N—MID、B—CTX则呈逐渐上升趋势,组间差异有统计学意义(P〈0.05);血ALP组间差异总体无统计学意义(P〉0.05);Pearson直线相关分析显示GFR分别与血P3-(r=-0.494)、N—MID(r=-0.577)、B—CTX(r=-0.518)呈负相关(P<0.001),与25(OH)D(r=0.289,P=0.008)呈正相关;血P3-与N—MID(r=0.5)、B—CTX(r=0.497)、PTH(r=0.528)分别呈正相关(P<0.001),与25(OH)D呈负相关(r=-0.276,P=0.012);PTH、N—MID、B—CTX三者互为正相关,PTH与N—MID(r=0.532)、PTH与B—CTX(r=0.551)、N—MID与β-CTX(r=0.641)分别呈正相关(P<0.001)。结论:CKD患者血清Ca2+、P3-、PTH、AKP、N—MID、B—CTX、25(OH)D相互作用影响骨质量。血清骨代谢生化指标在评估CKD患者骨质量方面具有重要有益作用。
- 周娲薛勤盛晓华许涛程东生汪年松
- 关键词:慢性肾脏病骨质量25-羟维生素D
- 糖尿病肾病患者血脂异常与尿蛋白关系被引量:37
- 2016年
- 探讨糖尿病肾病(DN)患者血脂异常与尿蛋白关系.选取122例住院的DN患者,年龄(62.26±12.67)岁,女性49例,男性73例,测定血脂代谢各指标,同时留取24h尿蛋白定量(24h pro),依据蛋白尿定量分为肾病和非肾病综合征组,比较两组相关血脂指标,并行相关性分析比较.肾病综合征组患者的TC(总胆固醇)、NHDL、Lpa和Apo-B水平均显著高于非肾病综合征组(P<0.05);TC、NHDL、Apo-B和Apo-E均分别与24h尿蛋白定量和糖化血红蛋白(HbA1C)相关(P<0.01),Lpa与24h尿蛋白定量及肾小球滤过率(eGFR)相关,LDL-C及TG仅与HbA1C相关(P<0.01),Apo-A1仅与24hpro相关(P<0.05);各血脂指标依据四分位法分组,TC、NHDL-C、TG、Apo-A1、Apo-B、Lpa及Apo-E随着数值升高,组内24h尿蛋白定量(≥3.5g)百分比例增高(P<0.05),而LDL-C及HDL-C组内比较无统计学差异(P>0.05).DN患者随着24h蛋白尿增多,血脂异常更为显著,尤其在肾病综合征患者以TC、NHDL、Lpa及Apo-B升高为主,而血脂异常进一步加重肾脏病进展,有效控制血脂有望改善肾脏病预后.
- 李军辉程东生王锋费杨薛勤汪年松
- 关键词:糖尿病肾病血脂异常非高密度脂蛋白胆固醇脂蛋白A尿蛋白
- 糖尿病肾病患者口服降糖药应用进展被引量:3
- 2016年
- 糖尿病肾病已成为全球终末期肾病的最主要病因之一。严格控制血糖可以有效减少糖尿病肾病发生及疾病进展;然而随着肾功能减退,会出现体内降糖药物蓄积,增加药物毒副反应及低血糖事件,所以糖尿病肾病患者如何有效且安全的使用口服降糖药物至关重要。本文主要讨论各类口服降糖药物包括胰岛素促泌剂、非胰岛素促泌剂及新型口服降糖药物在糖尿病肾病中的应用。
- 汪年松何俐程东生
- 关键词:糖尿病肾病胰岛素促泌剂
- 一种透析动静脉内瘘术后保护器
- 本实用新型提供一种透析动静脉内瘘术后保护器,包括保护外壳、内衬和调节固定件,保护外壳内侧设有内衬,保护外壳为可变形结构,保护外壳上设有开口,调节固定件设置在开口一端的保护外壳上滑道内,滑道内均匀设有限位凸块,调节固定件与...
- 程东生沈龙祥范瑛汪年松
- 文献传递
- 优化营养指导模式对改善中晚期慢性肾脏病患者营养状况的作用被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨以慢性肾脏病(CKD)一体化门诊为平台的优化营养指导模式对提高非透析患者低蛋白饮食依从性并改善其营养状况的作用。方法:将196例CKD 3B^4期非透析CKD患者随机分为优化模式组和传统模式组。两组均给予饮食蛋白质0.6g/(kg·d)和30~35kcal/(kg·d)的营养处方,接受两种不同模式的营养管理。随访12个月,每3个月通过MDRD公式估算肾小球滤过率(eGFR);运用人体测量、生化营养指标和主观综合营养评估法(SGA)评估营养状况。结果:两组患者eGFR的变化差异无统计学意义。与传统模式组相比,优化模式组低蛋白饮食依从性更高,每日饮食蛋白质摄入量较低,饮食热量较高,血清白蛋白水平较高,体质量增加,血尿素氮和甲状旁腺激素下降,SGA评估的营养状况改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:优化营养指导模式有助于提高中晚期非透析CKD患者对低蛋白饮食的依从性,改善其营养状况,且安全性良好。
- 严艳简桂花张起铭纪星星程东生陈玉强汪年松
- 关键词:慢性肾脏病营养状况低蛋白饮食
- 一种用于人体肾脏组织穿刺活检的止血凝胶注射组件
- 本实用新型公开了一种用于人体肾脏组织穿刺活检的止血凝胶注射组件,属于医疗器械技术领域,包括隧道引导针和凝胶注射装置,隧道引导针包括中空的针体和设于针体远端的第一连接管;凝胶注射装置包括注射导管和注射装置,注射导管包括管体...
- 程东生汪年松范瑛桂定坤
- 文献传递
- 慢性肾脏疾病患者sCD146与肾功能的关系及其临床意义探讨
- 目的探讨外周血sCD146水平检测在评估慢性肾脏疾病(CKD)进程中的意义及其与肾功能的关系。方法入选84例CKD患者,CKD3期15例,CKD4期21例,CKD5期48例,其中非透析组(CKD5-ND)11例,腹透组(...
- 范瑛汪年松薛勤江蕾王锋姚兴梅程东生高许萍
- 文献传递
- 糖化白蛋白对慢性肾脏病患者的血糖评估价值及其影响因素被引量:3
- 2016年
- 目的探讨糖化白蛋白(GA)对糖尿病肾病(DN)与非DN的慢性肾脏病(CKD)患者的血糖评估价值及其影响因素。方法共入选782例CKD患者,其中DN患者579例,非DN患者203例。根据估算肾小球滤过率(eGFR)将患者分为CKD 1至2期组(374例),CKD 3至4期组(207例)和CKD 5期组(201例)。CKD 1至2期组中DN患者343例,非DN患者31例;CKD 3至4期组中DN患者108例,非DN患者99例;CKD 5期组中DN患者128例,非DN患者73例。收集所有患者的一般资料,测定其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、GA、糖化血红蛋白(HbA1c)、血红蛋白(Hb)、24h尿蛋白定量(24hUP)和各项生化指标的水平。采用单因素、多因素分析方法分析GA与其他变量间的相关性。结果 CKD 1至2期组、CKD 3至4期组和CKD 5期组中非DN患者的年龄、FBG、2hPBG、HbA1c、GA均显著低于同组DN患者(P值均<0.01)。CKD 3至4期组和CKD 5期组的DN患者的eGFR、FBG、2hPBG、HbA1c、GA、GA/HbA1c、血清血蛋白(sA)、Hb均显著低于CKD 1至2期组的DN患者(P值均<0.01),24hUP均显著高于CKD 1至2期组的DN患者(P值均<0.01);CKD 3至4期组和CKD 5期组的非DN患者的eGFR、sA、Hb均显著低于CKD 1至2期组的非DN患者(P值均<0.01),CKD 5期组的非DN患者的24hUP显著高于CKD 1至2期组的非DN患者(P<0.01)。CKD 5期组的DN患者的eGFR、FBG、2hPBG、HbA1c、GA、sA、Hb均显著低于CKD 3至4期组的DN患者(P值均<0.01),24hUP显著高于CKD 3至4期组的DN患者(P<0.01);CKD 5期组的非DN患者的eGFR、Hb均显著低于CKD 3至4期组的非DN患者(P值均<0.01),24hUP显著高于CKD 3至4期组的非DN患者(P<0.01)。在所有患者中,以GA为因变量行单因素线性回归分析显示,GA与FBG(R^2=0.145)、2hPBG(R^2=0.174)、HbA1c(R^2=0.649)呈正相关(P值均<0.01),与24hUP呈负相关性(R^2=0.187,P值均<0.01);多因素回归分析显示,BMI(β=-0.278)、FBG(β=0.334)、2hPBG(β=0.388)、24hUP(β=-1.044)和eGFR(β=-0.019)为GA的共同影响因素(R^2=0.414,P值均<0.05)。DN患者中GA�
- 费杨程东生范瑛简桂花汪年松陈廷芳
- 关键词:糖化白蛋白糖尿病肾病慢性肾脏病