管东东 作品数:24 被引量:34 H指数:4 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 烟台市科学技术发展计划项目 山东省人口和计划生育委员会科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
子宫内膜样腺癌伴绒毛膜癌分化一例 被引量:2 2016年 患者女,54岁。因“阴道不规则流血1年”于2015年6月23日就诊滨州医学院附属医院。入院1年前,患者无明显诱因出现间断性不规则阴道流血,伴大量暗红色血块。 纪洪 张冰 管东东 李雷 张扬扬 刘志冰 吴淑华 张燕关键词:子宫内膜样腺癌 绒毛膜癌 阴道不规则流血 不规则阴道流血 分化 高危型HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用 被引量:5 2018年 目的分析利用高危型HPV检测作为宫颈癌初筛的筛查效果。方法自2015年5月—2017年9月利津县农村妇女宫颈癌免费筛查共63 750例,全部采用高危型HPV检测,阳性率为7.3%(4 637/63 750),高危型HPV检测阳性患者再进行液基细胞学检测(TCT),宫颈活检取材652例,检查结果以病理诊断为金标准。结果共筛查出宫颈上皮内瘤变和宫颈癌328例,其中宫颈癌20例。在病理诊断为CIN2及以上病变中:高危型HPV阳性而TCT为NILM患者有9例,其中1例为宫颈鳞状细胞癌;35~39岁、40~44岁、45~49岁、50~54岁、55~59岁年龄段人数分别占有16.67%、18.18%、35.86%、14.64%、8.08%、6.57%;HPV16、HPV18、HPV其他、HPV混合感染阳性患者分别占有45.96%、10.61%、25.76%、17.68%。HPV16阳性患者相对于HPV18阳性和HPV其他阳性患者发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发病率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV阳性而TCT阴性的患者,仍需要建议阴道镜检查,并决定是否需要宫颈活检,在大型宫颈癌筛查中可以单独使用高危型HPV检测作为初筛。宫颈活检病理诊断为CIN2及以上病变中,45~49岁年龄段的人数最多,应对这一年龄段人群提高警惕。HPV16的致病力最强,对HPV16阳性患者应该加强随访并定期复查。 张文华 管东东关键词:高危型HPV 农村妇女 初筛 HPV16 MRI联合肿瘤标志物在卵巢肿瘤诊断中的应用价值 被引量:1 2022年 目的探讨磁共振成像(MRI)和血清肿瘤标志物在卵巢肿瘤诊断中的价值以便更好指导治疗方式的选择。方法选择2019年1月至2020年12月滨州医学院附属医院妇科收治的卵巢恶性肿瘤患者60例(恶性组),年龄18~80岁,平均年龄为56.13岁。选取同期收治的良性肿瘤患者330例(良性组),年龄16~77岁,平均年龄43.27岁。收集两组患者的MRI及血清肿瘤标志物检测结果,以病理结果为金标准,SPSS 26.0软件作为统计学分析软件,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,评估MRI、血清肿瘤标志物及其联合检测在卵巢良、恶性肿瘤术前诊断中的应用价值,并经受试者工作特征曲线(ROC)分析各项血清肿瘤标志物预测卵巢恶性肿瘤的效能。结果恶性组肿瘤在MRI中多表现为边界不清或欠清,肿瘤性质多为囊实性或实性,MRI强化检查多为明显强化,磁共振加权成像(DWI)多呈明显高信号;良性肿瘤在MRI中多表现为边界清晰,肿瘤性质多为囊性,MRI强化检查多为不强化或轻度强化,DWI上多呈稍高信号或等信号,组间差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清糖类抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)的水平分别为(885.37±159.14)U/ml、(236.69±65.31)U/ml、(27.49±11.75)μg/L、(364.21±54.08)pmol/L,均高于良性组[(150.44±40.45)U/ml、(92.20±19.64)U/ml、(5.68±0.66)μg/L、(178.73±7.39)pmol/L],差异均有统计学意义(t=4.476、2.119、2.423、3.398,均P<0.05)。恶性组血清CA125、CA199、CEA、HE4及其联合检查的阳性检出率分别为73.33%(44/60)、33.33%(20/60)、23.33%(14/60)、53.33%(32/60)、90.00%(54/60),均高于良性组[13.94%(46/330)、17.88%(59/330)、8.18%(27/330)、2.73%(9/330)、33.03%(109/330)],差异均有统计学意义(χ2=100.891、7.507、12.389、132.105、67.734,均P<0.05);经ROC分析,CA125、CA199、HE4、CEA对卵巢恶性肿瘤的诊断效能的曲线下面积(AUC)分别为0.867、0.525、0.893、0.540;MRI诊断卵巢肿� 史文燕 朱建业 管东东关键词:卵巢肿瘤 良性肿瘤 糖类抗原125 糖类抗原199 壳聚糖胶联合戊酸雌二醇预防人工流产术后宫腔粘连的研究 被引量:2 2017年 目的评价壳聚糖胶联合戊酸雌二醇用于预防人工流产术后宫腔粘连的效果。方法随机选择2014年1月-2015年1月在我院行人工流产(≥2次)的自愿者120例,分成单药组、联合组(壳聚糖胶联合戊酸雌二醇)及对照组,各40例,术后随访6个月。单药组在人流术后即刻宫腔注入壳聚糖胶10 ml;联合组在人流术后即刻宫腔注入壳聚糖胶10 ml,另外口服戊酸雌二醇;对照组不给药。随访术后阴道流血量、月经复潮时间、经量,宫腔镜检查判断有无粘连及程度。结果单药组术后阴道流血量约为(27.96±6.69)ml,联合组约为(24.83±6.17)ml,对照组约为(34.85±7.69)ml,单药组、联合组分别与对照组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01),单药组与联合组之间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);月经复潮时间:对照组为(33±3)d,单药组为(30±2)d,联合组为(27±2)d,三组两两之间比较均有统计学意义(P<0.01)。三组均未出现闭经患者,对照组月经量为(45.45±4.59)ml,单药组为(52.35±7.81)ml,两组比较有统计学意义(P<0.05),联合组为(62.93±7.48)ml,与其余两组比较均有显著性差异(P<0.01)。单药组及联合组宫腔镜检查均无宫腔粘连,对照组共发生宫腔粘连3例,其中2例宫腔镜检查Ⅰ度粘连并分离,Ⅰ度粘连发生率5%,1例Ⅱ度粘连,建议宫腔镜电切术,Ⅱ度粘连发生率2.5%,未见Ⅲ度及Ⅲ度以上粘连发生。三组比较,单药组和联合组粘连发生率均低于对照组。结论人工流产术后应用粘停宁胶联合口服戊酸雌二醇对预防宫腔粘连有良好作用,且效果优于单用粘停宁。 管东东 万迎军 陈莉 杨延冬关键词:人工流产 宫腔粘连 戊酸雌二醇 黄连素离子透入并药物联合治疗慢性盆腔炎的效果 被引量:2 2006年 方云霞 管东东 杨东昌关键词:黄连素 物理疗法 药物疗法 慢性盆腔炎 优化案例式教学在妇产科临床前教育中的应用 被引量:5 2017年 简单设计的案例式教学在妇产科临床教学中的缺憾日益凸显。优化案例式教学法包含两个层面的含义:(1)案例设计更加典型、真实而贴近临床,诊疗经过更加科学严谨;(2)实施案例式教学法手段更丰富有效。优化案例式教学法将在妇产科临床前教育中发挥更加积极的作用,适应医学教育改革。 管东东 路学玲 代培培 陈莉 张英姿关键词:案例式教学 卵巢癌组织中STAT3和免疫效应细胞的表达及其相关性分析 被引量:1 2011年 目的:研究卵巢上皮癌细胞中STAT3表达与DC、CD4+、CD8+表达之间的关系及临床意义,探讨卵巢癌发生过程中肿瘤免疫逃逸的机制。方法:选择42例卵巢上皮性癌患者为研究对象,25例卵巢良性肿瘤患者及13例正常卵巢组织为对照。用免疫组织化学SABC法检测组织中STAT3与DC、CD4+、CD8+的表达,并进行半定量及相关性分析。结果:(1)STAT3在卵巢上皮性癌中表达增高,与良性和正常对照组的差异有统计学意义(P〈0.005);按FIGO分期,Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期的差异有统计学意义(P〈0.05);(2)DC、CD4+在卵巢上皮性癌中表达降低,与良性和正常对照组的差异有统计学意义(P〈0.005);按FIGO分期,Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期的差异有统计学意义(P〈0.05);(3)CD8+在卵巢上皮性癌中表达降低,与良性和正常对照组的差异有统计学意义(P〈0.005);按FIGO分期,Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期比较,低表达率增高,但无统计学意义(P〉0.05);(4)卵巢上皮癌组织中STAT3表达与DC、CD4+、CD8+表达之间呈负相关,相关系数分别为-0.230、-0.081、-0.102,P均〈0.05。结论:STAT3与DC、CD4+、CD8+的表达可作为判断卵巢癌恶性程度的指标;STAT3与DC、CD4+、CD8+在肿瘤组织的表达呈负相关。各因素间相互影响,可能是导致肿瘤逃脱机体免疫监视的机制之一。 管东东 张磊磊 王云芳 王志红 魏双燕 汪辉关键词:卵巢肿瘤 肿瘤浸润淋巴细胞 树突状细胞 卵巢癌免疫治疗研究的文献计量学分析 2024年 目的采用文献计量学分析方法分析卵巢癌免疫治疗的研究现状和趋势。方法以Web of Science数据库核心合集为数据源,利用CiteSpace 6.2.R4软件和VOSviewer 1.6.18软件对2006-2022年发表的卵巢癌免疫治疗相关文献的国家、机构、作者、参考文献及关键词进行可视化分析。结果共有1039篇文献纳入分析,年发文量呈逐年增长趋势,且近3年增长迅速;发文量最多的国家是美国,其次是中国;发文量最多的机构是德克萨斯大学;研究作者中,Odunsi Kunle、Coukos George、Kandalaft Lana E、Coleman Robert L 4位作者出现频次最高;参考文献共被引次数最多的是《Safety and Antitumor Activity of Anti-PD-1 Antibody,Nivolumab,in Patients With Platinum-Resistant Ovarian Cancer》;关键词中,除“卵巢癌”和“免疫治疗”外,“肿瘤微环境”和“免疫检查点抑制剂”与其他关键词关联性最高。结论肿瘤微环境、免疫检查点抑制剂为当前卵巢癌免疫治疗的研究热点,研究肿瘤细胞与肿瘤微环境中的免疫细胞相互作用的分子机制、免疫治疗与其他疗法之间的有效联合是该领域的研究趋势。 朱园园 管东东关键词:卵巢癌 免疫治疗 文献计量学 可视化分析 信号转导及转录活化因子3的表达对卵巢癌组织中树突状细胞的影响及意义 2010年 目的研究卵巢上皮癌细胞中信号转导及转录活化因子3(STAT3)的表达与树突状细胞(DC)浸润度的关系及临床意义,探讨卵巢癌发生过程中肿瘤免疫逃逸机制。方法选择42例卵巢上皮性癌患者作为研究对象,25例卵巢良性肿瘤患者及13例正常卵巢组织作为对照组。用免疫组织化学SABC法检测组织中STAT3与DC的浸润度,并进行半定量及相关性分析。结果 STAT3在上皮性卵巢癌中表达增高,与良性和正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);按FIGO分期Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ期比较有统计学意义(P<0.05)。DC在上皮性卵巢癌中浸润密度降低,与良性和正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);FIGO分期Ⅰ~Ⅱ与Ⅲ~Ⅳ期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢上皮癌组织中STAT3的表达与DC浸润度之间呈负相关,r=-0.230,P<0.05。结论 STAT3与DC的浸润度可作为判断卵巢癌恶性程度及预后的指标;STAT3与DC在肿瘤组织中的表达呈负相关。两者间相互影响,可能是导致肿瘤逃脱机体免疫监视的机制之一。 管东东 曹守燕 黄俊芝关键词:卵巢上皮性癌 免疫逃逸 信号转导及转录活化因子3 树突状细胞 经阴道子宫次全切1例 2004年 张英姿 姜秀清 管东东 王云芳 王飞飞关键词:子宫切除术 子宫肌瘤