缪芸
- 作品数：24 被引量：214H指数：9
- 供职机构：上海交通大学附属第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科委重大科技攻关项目浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 系列石膏治疗脑瘫患儿马蹄足的研究进展被引量：4
- 2019年
- 小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),是指从出生前到出生后一个月内,由各种原因所引起的非进行性脑损伤或发育异常,所导致的中枢性运动功能障碍和姿势异常,为小儿期最主要的运动功能伤残疾病[1]脑瘫的临床表现可分为多个类型,其中痉挛型是最典型和常见的类型%痉挛型患儿由于长期处于高度肌紧张状态,故易发生肌腱短缩、关节挛缩变形,如跟腱短缩形成尖足,患儿行走、站立困难,走路足尖着地,呈剪刀步态,形似马蹄.
- 瞿燕萍葛政卿陆兴华邓占奇缪芸
- 关键词：脑瘫马蹄足
- 膝部损伤后膝关节功能障碍患者股四头肌的表面肌电信号研究被引量：14
- 2009年
- 目的探讨膝部损伤后膝关节功能障碍对股四头肌功能的影响。方法对23例单侧膝部损伤后膝关节功能障碍患者,膝屈曲30°,记录最大伸展等长收缩(MIVC)时的力矩,股外侧肌、股内侧肌和股直肌的表面肌电信号。结果在患侧膝屈曲30°膝最大伸展MIVC时的力矩,股外侧肌、股内侧肌和股直肌的平均肌电值(AEMG)、平均功率频率(MPF)、中位频率(MF)均低于健侧(P<0.01);健侧股外侧肌的AEMG、MPF大于股内侧肌、股直肌(P<0.01或P<0.05),股直肌大于股内侧肌(P<0.05);患侧股直肌的AEMG、MPF大于股外侧肌、股内侧肌(P<0.01或P<0.05);股外侧肌大于股内侧肌(P<0.05)。结论sEMG能够定量评价膝部损伤后膝关节功能障碍患者的肌肉功能。膝关节功能障碍患者患肢肌力及股四头肌受累肌肉活动水平显著降低,股直肌可能受影响程度较轻。
- 缪芸倪朝民夏清穆景颂吴鸣
- 关键词：膝关节表面肌电图股四头肌
- 低频电刺激在脑卒中后吞咽障碍康复治疗中的应用被引量：15
- 2009年
- 缪芸倪朝民
- 关键词：脑卒中吞咽障碍电刺激
- 体外冲击波疗法用于缓解痉挛的研究进展被引量：15
- 2015年
- 20世纪80年代,体外冲击波（extracorporeal shockwave,ESW）首先应用于肾结石的治疗,彻底改变了泌尿系结石的治疗方案,成为泌尿系结石的首选治疗方式[1]。80年代中期,由于在动物实验中偶然发现其促进成骨的作用,体外冲击波逐渐应用于肌骨系统疾病,包括足底筋膜炎、肱骨外上髁炎、肩钙化性肌腱炎、骨不连[2]。在体外冲击波治疗肌骨系统疼痛时,有学者发现肌肉功能障碍也随之缓解[3]。
- 徐思维缪芸郁嫣嫣陈文华
- 关键词：钙化性肌腱炎EXTRACORPOREAL筋膜炎跖屈评定法
- 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察中西医结合改良肌内效贴贴扎治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将150例膝骨性关节炎患者随机分为中医外治组、西医外治组及中西医结合组,每组50例。中医外治组予黄荆新伤膏敷贴,西医外治组予肌内效贴贴扎,中西医结合组予中西医结合改良肌内效贴贴扎。各组疗程均为14天,观察比较膝关节主动活动角度(AROM)及西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,中医外治组屈曲角度差异有统计学意义(P<0.05),而西医外治组及中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗后比较,西医外治组及中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度的改善明显优于中医外治组(P<0.05),而西医外治组与中西医结合组屈曲、内旋、外旋角度的改善差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前后组内比较,各组疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05),而西医外治组及中西医结合组僵硬度评分、日常活动困难度评分差异有统计学意义(P<0.05),中医外治组僵硬度评分、日常活动困难度评分差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,中西医结合组的疼痛评分、日常活动困难度评分明显低于西医外治组及中医外治组(P<0.05),中西医结合组及西医外治组的僵硬度评分明显低于中医外治组(P<0.05),而西医外治组与中西医结合组僵硬度评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合改良肌内效贴贴扎治疗膝骨性关节炎的疗效满意,可明显改善患者膝关节自主活动度,减轻其疼痛、僵硬等症状。
- 纪任欣余波余波何霏缪芸
- 关键词：膝骨性关节炎膝关节退行性病变中西医结合
- 肌内效贴辅助物理疗法治疗足底筋膜炎的短期疗效观察被引量：28
- 2018年
- 目的:观察研究肌内效贴辅助物理疗法治疗足底筋膜炎的短期疗效。方法:选取42例足底筋膜炎患者随机分为治疗组与对照组,两组患者均予以体外冲击波(ESWT)及牵伸训练,治疗组在此基础上辅以肌内效贴贴扎。治疗前、治疗后1周、治疗后2周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肌骨超声、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分表评估患者的疼痛程度、足底筋膜厚度及足的功能状态。结果:治疗前两组患者各项指标差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后1周,一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分治疗组均较对照组显著改善,差异具有显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗后2周晨起第一步、一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分治疗组均较对照组显著改善,治疗组足底筋膜变薄,与对照组比较差异具有显著性意义(P<0.01)。除对照组治疗后1周一天结束时的疼痛程度较治疗前无显著改善(P>0.05),两组患者治疗后1周和2周,晨起第一步、一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分均较治疗前改善,差异具有显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后2周足底筋膜厚度较治疗前差异有显著性意义(P<0.01)。结论:在冲击波和牵伸训练基础上辅以肌内效贴可更好地缓解足底筋膜炎患者的疼痛,改善功能。
- 缪芸唐金华李跃红何洁石何霏纪任欣葛政卿陈文华
- 关键词：足底筋膜炎疼痛
- 体外冲击波缓解脑卒中后肱二头肌痉挛的效果被引量：15
- 2014年
- 目的观察体外冲击波对脑卒中后肱二头肌痉挛的治疗效果。方法 12例脑卒中后肱二头肌痉挛患者分成对照组(n=6)和治疗组(n=6)。治疗组予单次体外冲击波治疗,对照组予安慰性治疗。两组患者在治疗前、治疗后即刻采用改良Ashworth量表(MAS)、上肢肩肘部分Fugl-Meyer评分(FMA)进行评定,表面肌电图测定肘伸展最大等长收缩时肱二头肌、肱三头肌的积分肌电值及协同收缩率。结果治疗组治疗后MAS、FMA评分,肱二头肌积分肌电值及协同收缩率均较治疗前改善(P<0.05),并优于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波可以即刻缓解脑卒中后肱二头肌痉挛,降低肘伸展时肱二头肌的协同激活水平及协同收缩率,改善上肢运动功能。
- 徐思维缪芸郁嫣嫣瞿强陈文华
- 关键词：脑卒中痉挛体外冲击波疗法上肢表面肌电图
- 表面肌电图在腰椎间盘突出症治疗中应用价值的研究被引量：5
- 2010年
- 目的探讨表面肌电图在腰椎间盘突出症治疗中的应用价值;方法腰椎间盘突出症50例,均接受1个月的Mckenzie疗法和本体感觉强化训练,治疗前、后采集双侧竖脊肌在完成等长负荷测试时L4-5或L5-S1水平竖脊肌的表面肌电信号。结果 50例腰椎间盘突出症患者治疗后,显效16例,有效32例,无效2例,改善率为(54.25±15.74)%。治疗前,患侧竖脊肌AEMG较健侧显著降低,MFs绝对值较健侧显著增大(P<0.05);与治疗前相比,治疗后患侧AEMG显著地增加(P<0.05),患侧MFs绝对值显著地降低(P<0.05),治疗后健、患侧AEMG和MFs差异无显著性(P>0.05)。结论表面肌电图可作为治疗腰椎间盘突出症疗效评定的客观依据,具有较好的临床应用价值。
- 穆景颂倪朝民夏清缪芸
- 关键词：MCKENZIE疗法腰椎间盘突出症表面肌电康复评定
- 肉毒毒素注射后延迟系列石膏固定治疗痉挛型脑瘫伴马蹄足患儿的疗效观察被引量：13
- 2020年
- 目的对比观察肉毒毒素注射后不同时间介入系列石膏固定治疗痉挛型脑瘫伴马蹄足患儿的疗效。方法采用随机数字表法将63例痉挛型脑瘫伴马蹄足患儿分为观察组及对照组。2组患儿均给予基础康复治疗(包括足跟步行、踢球训练、单脚站立、立位平台上下训练、平衡训练等),观察组同时于小腿三头肌注射A型肉毒毒素2周后行系列石膏固定治疗,对照组则于A型肉毒毒素注射后即刻介入系列石膏固定治疗。2组患儿均石膏固定4周。于治疗前、治疗后2个月、6个月时分别运用改良Tardieu量表(MTS)、三维步态分析、粗大运动功能测试量表(GMFM-88)及自制问卷对患儿肌张力、步态、运动功能及护理情况进行评测。结果治疗后2个月、6个月时2组患儿MTS评分(伸、屈膝时踝跖屈肌R1,R2及R1-R2差值)、三维步态首触地时踝关节角度、支撑期和摆动期最大踝关节背屈角度、GMFM-88量表D区(站立)评分均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后2个月时观察组MTS评分(伸、屈膝时踝跖屈肌R1,R2及R1-R2差值)、支撑期最大踝关节角度[(8.57±7.38)°]、GMFM-88量表D区评分[(88.79±21.19)分]及治疗后6个月时MTS评分[伸、屈膝时踝跖屈肌R1,R2及R1-R2差值]、支撑期最大踝关节角度[(5.53±9.16)°]、GMFM-88量表D区评分[(83.52±20.64)分]均较对照组显著改善(P<0.05)。治疗后2个月、6个月时观察组首触地踝关节角度、摆动期最大踝关节背屈角度、步长、步速、GMFM-88量表E区评分与对照组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论肉毒毒素注射后延迟2周介入系列石膏固定较注射后即刻行石膏固定能更有效缓解痉挛型脑瘫患儿踝跖屈肌张力及痉挛状态,改善踝关节活动范围与功能,减轻系列石膏固定引起的不适与疼痛。
- 葛政卿何霏余波赵莹楚陈文华缪芸
- 关键词：痉挛型脑瘫马蹄足A型肉毒毒素
- 表面肌电在腰椎间盘突出症患者功能评定中的应用被引量：26
- 2010年
- 目的探讨表面肌电检测技术在腰椎间盘突出症中的临床应用。方法腰椎间盘突出症患者44例,按照腰痛视觉模拟评分(VAS)分为轻度疼痛组(A组)和中重度疼痛组(B组),分别采集两组患者在完成自身重量的腰部竖脊肌等长负荷测试和踝跖屈最大角度自身重量的腓肠肌等长负荷测试时健、患侧L5～S1水平竖脊肌和腓肠肌内侧头的表面肌电信号,分析平均肌电值(AEMG)和中位频率的斜率(MFs)。结果两组患者患侧腰部竖脊肌和腓肠肌内侧头AEMG较健侧均有降低(P<0.05),患侧MFs绝对值较健侧升高(P<0.05);组间比较,B组患侧两组肌肉MFs绝对值均较A组增大(P<0.05);B组健/患侧肌肉AEMG比均大于A组(P<0.05),但MFs比均未见显著性差异(P>0.05)。结论表面肌电图可以作为一种无创检测腰椎间盘突出症腰部和下肢神经肌肉功能状态的工具;踝跖屈最大角度自身重量的腓肠肌等长负荷测试可以作为评价腰椎间盘突出症患者下肢神经肌肉功能状态的方法之一;腰椎间盘突出症患者腰部主观疼痛感程度不同时,双侧腰部竖脊肌和腓肠肌表面肌电信号的失衡程度也不同。
- 穆景颂倪朝民夏清缪芸
