罗依然
- 作品数：11 被引量：32H指数：4
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
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- 气压弹道式冲击波联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗糖尿病合并肩周炎的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛,功能障碍为主要症状的一组临床表现,其治疗方法很多,如物理、针灸、神经阻滞、手术等治疗,恢复缓慢且疗效不佳。本研究的目的旨在观察气压弹道式冲击波联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗糖尿病合并肩周炎的疗效。
- 贺纯静罗依然高华琳郭春芮
- 关键词：关节腔内注射疗效观察玻璃酸钠气压弹道肩周炎冲击波
- 先天性心脏病介入封堵术后血小板急剧减少与机体器官出血的原因分析被引量：5
- 2016年
- 目的:探索先天性心脏病(先心病)介入封堵术后患者血小板急剧减少与机体器官出血的原因。方法:先心病介入封堵术患者共665例,其中房间隔缺损(ASD)患者100例(ASD组)、室间隔缺损(VSD)患者100例(VSD组),动脉导管未闭(PDA)患者465例(PDA组)。对比介入封堵术前后血小板数量变化,及PDA封堵器直径与血小板计数相关性。随机测量部分患者封堵器伞盘两端压力差,包括ASD组50例,VSD组50例,PDA组102例,并根据PDA直径大小将PDA组分为巨大PDA患者42例和中小PDA患者60例,对比封堵器伞盘两端导管压力差。结果:ASD组和VSD组患者无血小板重度降低及机体器官出血事件,PDA组患者发生血小板计数重度降低36例(7.74%,36/465),机体器官出血18例(3.87%,18/465),且仅发生在巨大PDA患者中。PDA组PDA封堵器直径与术后血小板计数呈负相关性(r=-0.659,P=0.001)。封堵术前后封堵器伞盘两端压力差比较:术后即刻与术前比,PDA组收缩期、舒张期压差及平均压差均升高(P均<0.05);收缩期压差VSD组(56.57±15.33)mm Hg(1mm Hg=0.133 k Pa),中小PDA患者(58.33±26.65)mm Hg,巨大PDA患者(94.66±27.62)mm Hg,巨大PDA患者较VSD及中小PDA患者均显著升高(P均<0.01)。结论:先心病介入封堵术后发生血小板急剧减少与机体器官出血仅见于巨大PDA患者。封堵器两端的高压力差形成滤过封堵器的高速血流对血小板的冲刷性损伤是术后血小板急剧减少的主要原因。
- 杨婷田野刘晓桥王记培刘会罗依然
- 关键词：介入封堵术血小板减少
- 心脏超声左锁骨上窝切面在先天性心脏病动脉导管未闭介入术中的应用被引量：2
- 2013年
- 超声心动图已成为先天性心脏病动脉导管未闭（Patent duetus ateriosus，PDA）常规可信赖的检查手段。但随着经皮心导管PDA封堵术的开展。对PDA的超声检测值要求更为准确，血管造影是测量未闭导管内径、长度、分型及所处解剖关系的金标准。
- 罗依然刘晓桥谭洪文梁勤
- 关键词：动脉导管未闭先天性心脏病心脏超声锁骨上窝介入术
- 应用实时三维超声心动图评估COPD患者的右心室功能
- 2022年
- 目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者右心室收缩及舒张功能改变的评估。方法选取2019年9月~2021年3月于我院住院的60例COPD患者作为受试者,按照GOLD分级分为两组,GOLDⅠ级和Ⅱ级患者为COPD 1组,Ⅲ级和Ⅳ级患者为COPD 2组,同时匹配来我院体检的相同年龄段的健康志愿者40例作为对照组。采集超声心动图图像并应用RT-3DE的4DRVQ软件测量右心室收缩和舒张功能参数,收集mMRC评分。结果COPD 1组的RVEDV、RVESV、RVEF、TAPSE、FAC%、TVE/TVA、TVE/TVe与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而FEV1、FEV1占预计值百分比(FEV1%)低于对照组(P<0.01),mMRC评分,肺动脉收缩压(PAP)高于对照组(P<0.01)。与COPD 1组比较,COPD 2组FEV1、FEV1%、TAPSE、FAC%、TVE/TVA、RVSV、RVEF降低,mMRC评分、PAPTVE/TVe、RVEDV、RVESV增加(P<0.01)。结论RT-3DE可准确评估COPD患者的右心室功能;GOLDⅠ、Ⅱ级的COPD患者右心大小无明显变化、收缩及舒张功能受损不显著,Ⅲ、Ⅳ级的COPD患者的右心增大,收缩及舒张功能均受损。
- 谭静梁勤罗依然杨阳冯珂
- 关键词：慢性阻塞性肺病超声心动描记术右心室功能
- 肩关节粘连松解术后气压弹道式冲击波治疗冻结肩的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 肩周炎是一种中老年人常见疾病，其主要临床特征为肩周疼痛和肩关节活动障碍。冻结肩是由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连引起的以肩关节周围疼痛、功能障碍为主要症状的一组临床表现，其治疗方法很多。如物理、
- 贺纯静罗依然陈黔
- 关键词：粘连松解冻结肩冲击波治疗肩关节术后关节活动障碍
- 无创左室压力-应变环对冠心病支架植入术患者同一心动周期整体心肌做功变化的研究被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨无创左室压力-应变环(LV-PSL)对冠心病支架植入术患者同一心动周期整体心肌做功变化。方法:选取61例行支架植入术的冠心病患者,8例因图像质量较差排除,共纳入53例进行研究,根据支架安装数量将其分为单支组(25例)和多支组(28例),另选同期健康体检者作为对照组(30例)。所选对象均行冠状动脉造影(CAG),并于支架植入术前24 h内、术后3 d、1个月及3个月行超声心动图检查,应用LV-PSL评估左室整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无效功(GWW)和整体做功效率(GME),比较单支组、多支组和对照组常规超声心动图参数及不同组别不同时间点GWI、GCW、GWW和GME。结果:多支组、单支组年龄高于对照组(均P<0.05),收缩压和舒张压值低于对照组(均P<0.05)。多支组、单支组左室舒张末期室间隔厚度(IVS)和左室后壁厚度(LVPW)值高于对照组(均P<0.05);多支组左室舒张末期前后径(LVDD)和左室舒张末期容积(LVEVD)值高于单支组和对照组(均P<0.05),EF值低于单支组和对照组(P<0.05);多支组A峰值高于单支组和对照组,单支组高于对照组(均P<0.05);多支组E峰值低于单支组和对照组(均P<0.05),单支组低于对照组(P<0.05);多支组E/e’值高于单支组和对照组,单支组高于对照组(均P<0.05);多支组GLS值低于单支组和对照组(均P<0.05)。多支组各时间点GWI均低于对单支组和对照组(均P<0.05);单支组GWI从术后3 d到术后1个月缓慢回升(均P<0.05)。多支组各时间点GCW均低于单支组和对照组(均P<0.05);单支组GCW术后3 d相较于术前缓慢回升(P<0.05),多支组GCW术后3 d到术后1个月轻微回升(均P<0.05)。多支组各时间点GWW均高于单支组和对照组(均P<0.05);单支组GWW术前到术后显著降低,术后3 d到术后1个月降低幅度较小(均P<0.05),多支组GWW术后明显降低,术后1个月进一步降低(P<0.05)。多支组各时间点GWE显著低于单支组和对照组(均P<0.0
- 罗依然梁勤王纪人杜发旺谭霞谭敏
- 关键词：冠心病支架植入
- 西地那非对先天性心脏病相关的阻力型肺动脉高压患者远期右心功能及活动耐量的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨西地那非对先天性心脏病相关的阻力型肺动脉高压患者远期右心功能及活动耐量的影响。方法84例阻力型先天性心脏病相关动脉高压(PAH-CHD)患者均分为西地那非组(口服西地那非)和对照组(口服贝前列素钠),比较2组患者服药前、服药后6个月及12个月时肺动脉收缩压、三尖瓣反流速度、右室游离壁厚度、世界卫生组织(WHO)功能分级Ⅲ-Ⅳ级、脑钠肽、6 min步行距离(6MWT)及指脉氧饱和度的差异。结果服药后6个月及12个月时,与对照组比较,西地那非组肺动脉压力及三尖瓣反流速度下降差异有明显统计学意义(P<0.01);西地那非组患者服药前、服药后6个月及服药后12个月时的WHO功能分级Ⅲ-Ⅳ级患者的例数减少、BNP水平下降,6MWT逐步提升,差异有统计学意义(P<0.01)。结论西地那非可改善阻力型肺动脉高压患者远期右心功能及活动耐量。
- 谭洪文潘裕佳杜发旺张萍罗依然张长海刘兴会王纪人刘晓桥
- 关键词：西地那非右心功能活动耐量
- 颈交感神经节阻滞对兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的缓解作用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨颈交感神经节阻滞对兔实验性蛛网膜下腔出血（SAH）后缓解脑血管痉挛（cerebrovascular spasm，CVS）的作用及其机制。方法选择颈交感神经节阻滞模型成功的健康雄性大耳白兔18只，按随机数字表法分为三组，即假手术组（A组）、SAH组（B组）、SAH加颈交感神经节阻滞组（C组）。分别于第1次注血前（T1）、注血后30min（T2）、第1次注血后7d（仍）取静脉血及脑脊液各2ml于低温冰箱保存备用，并行脑血管造影测量基底动脉值。并于13记录神经系统损害级别。结果三组Tl时基底动脉血管直径差异无统计学意义，他、1r3时B、C两组的基底动脉血管直径均小于A组，B组又小于C组（P〈0．01）。三组T1时血浆、脑脊液一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）差异无统计学意义（P〉0．05），T2、T3时均低于T1，B、C组又低于A组（P〈0．01）。耶时B、C组的神经功能均低于A组，C组又优于B组（P〈0．01）。结论颈交感神经节阻滞可缓解SAH后CVS，提高血清、脑脊液NO含量及NOS的活性，促进神经功能恢复。
- 贺纯静聂浩雄罗依然冯亚平
- 关键词：血管痉挛颅内神经节交感蛛网膜下腔出血
- 无症状糖尿病患者左心房时相功能与心率变异性的相关性被引量：5
- 2020年
- 目的采用组织多普勒超声心动图测量无症状糖尿病患者的左心房(LA)时相功能和心率变异性(HRV)指标,评价LA时相功能与HRV的相关性。方法选取158例血压正常且无临床症状的2型糖尿病患者(糖尿病组,n=158)与120例无心血管疾病血压正常健康者(对照组,n=120),采用组织多普勒超声心动图测量研究对象的LA总排空分数(LATEF)、LA被动排空分数(LAPEF)、LA主动排空分数(LAAEF)、左心室收缩期整体纵向应变(GLS)、LA长轴整体舒张早期峰值应变率及LA长轴整体舒张晚期峰值应变率。采用多功能心电图机测量研究对象的窦性心搏R-R间期(NN间期)的标准差(SDNN)、相邻R-R间期之差均方根值(rMSSD)、相邻的R-R间期之差大于50 ms的个数占总的R-R间期个数的百分比(p50NN)等时域HRV指标和低频功率(LF)、高频功率(HF)及总功率(TP)等频域HRV指标。比较糖尿病组与对照组以上指标的差异,采用单因素和多因素Logistic评价HRV指标与LATEF、GLS等LA时相功能指标的相关性。结果糖尿病组LATEF(t=5.167,P<0.001)、LAPEF(t=21.486,P<0.001)较对照组显著降低,LAAEF(t=8.467,P<0.001)较对照组显著提高。糖尿病组SDNN、rMSSD、p50NN、LF、HF和TP均较对照组显著降低(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,LATEF与HbA1c(OR=0.382,95%CI:0.239~0.633,P=0.007)、LVMI(OR=0.320,95%CI:0.195~0.608,P=0.003)和24h LF(OR=0.627,95%CI:1.486~3.812,P<0.001)独立相关。GLS与HbA1c(OR=0.547,95%CI:0.380~0.782,P=0.023)、LVMI(OR=0.982,95%CI:0.971~0.999,P=0.003)、E/e′(OR=0.344,95%CI:0.255~0.486,P=0.039)和24h LF(OR=6.611,95%CI:4.330~10.097,P<0.001)独立相关。结论无症状糖尿病患者的LA相位功能与自主神经功能显著受损。由容积和应变方法评估的LA存储功能、导管功能和辅泵功能受到糖尿病的显著影响。这些发现可以部分解释糖尿病患者心房颤动心血管发病率和死亡率的增加。
- 舒金杨天和罗依然何茜蒋清安况春燕
- 关键词：糖尿病左心房心率变异性
