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罗开源: 作品数：80 被引量：206H指数：8; 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：泸州市科技局基金江西省教育厅科学技术研究项目赣州市指导性科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>

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新生儿缺氧缺血性脑病诊治进展被引量：3: 2018年; 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是导致新生儿死亡和遗留神经系统后遗症的危重症之一,本文就该病的诊断及治疗做一综述,旨在提高新生儿科医生对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断及治疗水平。; 邓国平高倩男罗开源; 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病

中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值在儿童脓毒症预后中的预测价值: 2023年; 目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)在脓毒症患儿预后中的预测价值。方法回顾性收集2018年1月1日至2022年11月30日赣南医学院第一附属医院儿童重症监护病房(PICU)收治的171例脓毒症患儿的临床资料。记录入院24 h内的小儿危重病例评分法(PCIS);收集确诊脓毒症24 h内的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)计数;计算N/LPR、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和中性粒细胞与前白蛋白比值(NPRI)。根据患儿预后结局将其分为存活组(n=110)和死亡组(n=61)。比较两组N/LPR、PLR、NLR、NPRI、PCIS评分、PCT、CRP和PLT差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析N/LPR、PLR和PCIS评分预测脓毒症患儿28 d死亡风险的准确性;根据三者ROC曲线的截断值对患儿28 d死亡风险进行亚组分析,同时使用Kaplan-Meier法对各亚组脓毒症患儿进行生存分析。根据PCIS评分对脓毒症患儿进行危险分层(非危重组、危重组和极危重组),评估N/LPR和PLR与疾病严重程度的关系。结果死亡组的PCT、CRP、N/LPR水平均较存活组高,PLT、PLR和PCIS水平均低于存活组,且差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示:N/LPR、PLR和PCIS评分预测脓毒症患儿28 d死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.595和0.716。亚组分析表明,N/LPR≥1.5组患儿死亡风险大于N/LPR<1.5组(χ^(2)=11.224,P=0.001);PLR<85.58组患儿死亡风险大于PLR≥85.58组(χ^(2)=5.708,P=0.017),PCIS<84组患儿死亡风险大于PCIS≥84组(χ^(2)=19.312,P=0.000)。生存分析结果与亚组分析结果一致。此外,N/LPR可能与脓毒症患儿的危险分层相关。结论N/LPR对脓毒症患儿28 d死亡风险具有一定的预测价值。; 常晨阳胡绍雯邓国平朱惠芳罗开源; 关键词：脓毒症预后儿童

晚期早产儿呼吸系统并发症分析被引量：2: 2016年; 目的探讨晚期早产儿(Late preterm infant,LPI)的临床常见呼吸系统并发症构成情况。方法回顾性分析我院新生儿病房2012年09月-2014年09月间收住入院的426例LPI的临床资料,另随机抽取同期住院足月儿430例作为对照组。收集新生儿转入新生儿病房后的患病情况。对LPI常见的呼吸系统并发症进行分析。结果本研究显示我院新生儿病房住院LPI呼吸系统总发病率为54.22%(231/426),明显高于足月儿组(23.72%)。LPI呼吸系统并发症发病率前三位按顺序为:呼吸暂停(33.33%)、肺炎(29.10%)、新生儿窒息(21.83%)。LPI与足月儿呼吸系统并发症发生情况之间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论与足月儿相比,LPI在呼吸暂停,呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,肺炎,肺出血,湿肺等方面发病率相对较高。; 饶兴愉胡超华罗开源廖红群; 关键词：晚期早产儿并发症

赣州市出生缺陷相关危险因素病例对照研究被引量：4: 2014年; 目的:探讨赣州市儿童出生缺陷的危险因素,对影响儿童出生缺陷相关因素进行研究。方法:用1∶2配对病例对照研究,对165例病例、330例对照进行调查;用SPSS统计软件,进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果:有统计学意义的调查因素有:孕前有毒物质接触史(OR=5.75)、母亲妊娠期感冒(OR=2.02)、母亲不良精神刺激(OR=10.23)、父亲饮酒(OR=0.59)、父亲职业有害接触(OR=2.14)、参加婚前检查(OR=0.65)、服用叶酸类药物(OR=4.23)、妊娠期吃鱼蛋类食品(OR=0.33)。结论:母亲孕前有毒物质接触史、母亲妊娠期感冒、母亲不良精神刺激,父亲饮酒、父亲职业有害接触是导致出生缺陷发生的危险因素;参加婚前检查、母亲服用叶酸、妊娠期多吃鱼蛋类食品是防止出生缺陷发生的保护因素。; 张小玲罗开源谢晓灵郝彦斌黄文生宋涛饶兴愉刘小生; 关键词：LOGISTIC回归分析

早期平均血小板体积与脓毒症患儿病情及预后的关系: 2020年; 目的:研究早期平均血小板体积(MPV)与脓毒症患儿病情及预后的关系。方法:回顾性分析272例脓毒症患儿的临床资料,根据病情将患儿分为脓毒症组、严重脓毒症组和脓毒性休克组,根据临床结局将患儿分为幸存组和死亡组,探讨早期MPV值、小儿危重病例评分(PCIS评分)及预后三者间的关系。结果:脓毒症患儿的MPV值(8.5±1.14、8.9±1.12、10.0±1.04)和病死率(7.14%、20.43%、25.37%)随病情严重程度(脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克)的增加而升高,PCIS评分(80.71±4.99、76.86±7.40、73.93±8.91)则相反。死亡组患儿MPV值高于幸存组(9.7±1.07 vs 8.8±1.15),PCIS评分低于幸存组(73.79±6.62 vs 78.84±4.77)。MPV值与PCIS评分呈负相关(r=-0.271,P<0.001),与病死率呈正相关(r=0.513,P<0.001),MPV值越高,PCIS评分越低,病死率越高。结论:早期MPV值与脓毒症患儿病情及预后密切相关,早期MPV值越高,病情越严重,预后越差。; 陈章宇朱惠芳罗开源; 关键词：脓毒症平均血小板体积预后小儿危重病例评分

不同评分系统在脓毒症预后评估中的研究进展被引量：13: 2021年; 脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均有良好的实际价值,但在不同的应用场景下,它们的表现有所不同。此外,在这些评分的基础上,学者们建立了许多改良版本,以更好地适用于不同患者。本文就近年来脓毒症相关评分在预后评估中的研究进展做一综述,为临床医师选择合适的评分提供参考依据。; 陈章宇罗开源; 关键词：脓毒症预后

自制新生儿人工肛袋的临床应用: 欧阳燕刘潜肖雪琴曾新华罗开源林华刘跃梅尹秀英; 任务来源：该课题为赣州市科技局指导性课题，自制新生儿人工肛袋应用于新生儿造瘘术后患儿，可解决国内无合适新生儿人工肛袋而造成新生儿造瘘护理难题，明显降低造瘘口周围皮肤感染的发生，提高造瘘护理质量。应用领域、技术原理和性能指...; 关键词：; 关键词：新生儿护理造瘘手术

小儿胸部物理治疗在机械通气重症肺炎患儿中的应用效果被引量：6: 2020年; 目的探讨小儿胸部物理治疗在机械通气患儿中的应用效果。方法选取2014年6月~2017年12月赣南医学院第一附属医院收治56例重症肺炎并气管插管呼吸机辅助治疗患儿,随机分为观察组与对照组,每组各28例。对照组采用抗感染、化痰等常规治疗方式;观察组在常规治疗的基础上采用胸部物理治疗,严格按照胸部物理治疗方法进行呼吸道管理。观察两组的血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及胸部X线片改善情况、肺部听诊情况、末端静脉血氧饱和度、呼吸频率及住院时间等呼吸道管理指标,比较两组不同的治疗方式对患儿的治疗效果。结果观察组的动脉血气分析pH、PaO2均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的动脉血气分析PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,观察组的胸部X片好转所需时间、肺部听诊改善所需时间、末端血氧饱和度改善所需时间、呼吸频率改善所需时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对使用机械通气的患儿采用胸部物理治疗,可更好地改善患儿血气结果及各项呼吸道管理指标,使患儿早日康复,临床应用效果良好,值得推广。; 龙琳陈珺赖琳芬林华欧阳燕曾新华罗开源任素琴; 关键词：胸部物理治疗机械通气小儿

赖氨葡锌颗粒治疗锌缺乏性小儿厌食症的效果观察被引量：5: 2020年; 目的观察赖氨葡锌颗粒治疗锌缺乏性小儿厌食症的临床效果。方法选取2016年6月-2018年6月在赣南医学院第一附属医院就诊的锌缺乏性厌食症患儿100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组50例。试验组给予赖氨葡锌颗粒治疗,对照组给予葡萄糖酸锌口服液治疗。比较2组治疗效果、体质量及治疗前后锌水平。结果试验组有效率为100. 00%,高于对照组的82. 00%(P <0. 05);试验组体质量增加值为(0. 56±0. 12) kg,大于对照组的(0. 40±0. 02) kg(t=9. 300,P <0. 01);治疗后,2组微量元素锌水平均高于治疗前(P <0. 05),且试验组明显高于对照组(P <0. 01);2组患儿治疗过程中均未发现明显的药物不良反应。结论赖氨葡锌颗粒治疗锌缺乏性小儿厌食症安全有效,值得在儿科临床工作中推广使用。; 黄青凌志杰黄奕旺张明海杨赟罗开源; 关键词：赖氨葡锌颗粒锌缺乏小儿厌食症体质量

骨髓间充质细胞上清液对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠海马GFAP表达及学习记忆的影响被引量：4: 2015年; 目的观察骨髓间充质细胞（bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs）上清液对缺氧缺血性脑损伤（Hypoxic ischemic brain damage,HIBD）新生大鼠海马胶质纤维酸性蛋白（Glial fibrillary acidic protein,GFAP）表达及学习记忆能力的影响,探讨BMSCs移植治疗HIBD大鼠的机制.方法将7日龄新生SD大鼠随机分成假手术组、模型组、细胞组和上清液组,每组20只.采用结扎左侧颈总动脉、术后持续缺氧2h建立HIBD模型.模型组大鼠于造模术后1周经左侧脑室注入0.01 moL/L的PBS溶液2μl,细胞组和上清液组大鼠于术后1周分别以相同方法注入等量的BMSCs和BMSCs上清液;假手术组仅分离左颈总动脉,但不结扎,术后不进行缺氧干预,其余处理同模型组.术后8周Morris水迷宫试验检测大鼠的学习记忆功能,免疫组化检测大鼠海马齿状回GFAP的表达.结果模型组探查训练时在目标象限的时间（Tl）和对位探查训练时在目标象限的时间（T2）分别为（15.40±2.80）s、（16.45± 1.16）s,均较假手术组缩短[T1（19.96±2.57）s、T2（25.32±2.54）s,P＜0.05];细胞组[T1（17.54±1.80）s、T2（18.99±1.47）s]和上清液组[T1（17.40±2.37）s和T2（17.96±1.09）s]分别均较模型组延长（均P＜0.05）,但细胞组和上清液组T1和T2比较差异无统计学意义（P＞0.05）.模型组海马齿状回GFAP阳性物质积分光密度（Integral optical density,IOD）值（15.26± 1.49）较假手术组（12.82±2.56）增加（P＜0.05）,细胞组和上清液组IOD值分别为：（18.13±1.97）、（17.38±1.64）,均较模型组增加（P＜0.05）,但细胞组和上清液组IOD值之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 BMSC上清液经侧脑室注入能够改善HIBD大鼠的学习记忆能力,主要机制可能为MSCs分泌的某些细胞因子促进了HIBD大鼠的神经修复.; 钟小明王华彬罗开源余鸿贺燕; 关键词：骨髓间充质细胞上清液缺氧缺血性脑损伤胶质纤维酸性蛋白

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