肖海军
- 作品数：29 被引量：184H指数：8
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市医学重点学科(专科)建设项目上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- β-磷酸三钙陶瓷多孔结构厚度对释药过程影响的体外研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨β-磷酸三钙(β-TCP)陶瓷多孔结构厚度对释药过程的影响。方法制备贮药腔直径3 mm和8mm多孔β-TCP载体,通过扫描电镜、力学强度检测等表征载体结构,采用填充法构建药物缓释系统,以磷酸盐缓冲液(PBS)和小牛血清(CS)为洗脱介质,分析体外利福平释放特性。结果在体外PBS中缓释40周后,β-TCP载体多孔结构平均孔径为(614.6±214.4)μm,较缓释前增大40.10%±48.87%(P<0.05);平均孔内连接径为(128.3±38.5)μm,较缓释前增大84.33%±55.32(P<0.05)。贮药腔直径3mm和8mm多孔β-TCP浸泡40周后,纵向压缩强度分别为(0.62±0.07)MPa、(0.41±0.05)MPa(P<0.05),较缓释前同比下降75.81%±8.06%、73.17%±9.76%(P<0.05)。贮药腔直径3mm和8 mm多孔β-TCP在体外PBS中40周累积释药量分别为(234.87±31.75)mg、(289.02±38.18)mg(P<0.05),累积释药率分别为78.29%±10.58%、96.34%±12.73%(P<0.05)。利福平在CS中累计释放量高于PBS。结论β-TCP多孔结构厚度能够控制药物释放,多孔β-TCP载体负载利福平后在体外能够缓释长达40周以上,有望用于脊柱结核术后椎体缺损的治疗。
- 袁君杰薛锋张东倪伟峰殷诺黄晓燕肖海军谢幼专
- 关键词：Β-磷酸三钙利福平药物缓释
- 腕管综合征生物力学研究进展被引量：10
- 2013年
- 腕管综合征是腕部正中神经受到卡压而引起的一种神经病症。目前研究表明,键盘操作可增加腕管内压力;腕骨间横向韧带连接横向排列的腕骨,在维持腕骨弓稳定性方面起主要作用;滑膜下结缔组织损伤可能是腕管综合征病因之一,腕横韧带重建有助于腕管综合征治疗;构建包括腕骨、尺桡骨末端、掌骨近端、骨间韧带、腕横韧带在内的三维有限元模型可为腕骨间关节接触应力和接触位置变化研究提供帮助。该文就腕管综合征相关生物力学研究进展作一综述。
- 吴江肖海军
- 关键词：腕管综合征生物力学正中神经
- 附加防旋钉在动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折中的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察附加防旋钉在动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折中的作用与疗效。方法 57例股骨转子间骨折患者,根据所采用内固定方式分为DHS附加防旋钉组(A组,32例)和DHS组(B组,25例)。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、尖顶距(TAD)、骨折复位质量(参照Garden标准)、骨折愈合时间、末次随访时Harris评分并进行比较。结果 57例手术切口均甲级愈合。患者均获随访,时间14～31个月。骨折均愈合,无内固定松动、断裂及严重移位等并发症发生。手术时间、术中出血、住院时间、>25 mm TAD值(%)、骨折复位质量差(%)、骨折愈合时间:A组分别为92.4 min±24.5 min、365.7 ml±70.1 ml、16.5 d±4.5d、3.1%、6.2%、10.1周±2.1周;B组分别为88.7 min±23.1 min、360.4 ml±68.7 ml、17.5 d±3.5 d、4.0%、8.0%、10.8周±2.6周;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Harris评分:A组为88.7分±10.7分,B组为82.1分±11.2分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论附加防旋钉具有较好的抗张力和防旋转作用,可改善骨折固定稳定性,结合DHS是治疗股骨转子间骨折的较好方法。
- 丁亮薛锋孙太存肖海军何志敏
- 关键词：股骨转子间骨折动力髋螺钉防旋钉
- 聚氨酯胶黏剂的医用研究进展被引量：5
- 2015年
- 聚氨酯胶黏剂因其优异的粘合性能,在医学领域越来越受到关注。寻求具有良好生物相容性、良好粘合性、可降解、无不良反应、消毒灭菌、在存在水的环境下能继续保持粘合特性的聚氨酯胶黏剂已成为医学领域的重点。该文综述了医用聚氨酯胶黏剂在创伤敷料、骨粘合剂、压疮的预防与治疗、经皮给药系统、手术薄膜及医药包装等方面应用的研究进展,并对聚氨酯胶黏剂应用于医学中的发展前景作了评述。
- 喻都肖海军石伟哲
- 关键词：聚氨酯胶黏剂医用
- 低氧诱导因子1α在大鼠跟腱创伤后异位骨化模型中的表达及意义被引量：3
- 2016年
- 目的检测低氧诱导因子1α（hypoxia inducible factor lα,HIF-lα）在大鼠跟腱创伤后异位骨化模型中早期表达情况,探讨HIF-lα及低氧微环境在创伤后异位骨化发病机制中的作用及意义。方法取8~10周龄雄性SD大鼠140只,体质量（210.1±10.6）g,随机分为实验组及对照组（n=70）。实验组通过跟腱钳夹、切断法制备创伤后异位骨化模型,对照组仅暴露跟腱,跟腱不作任何处理。术后观察两组大鼠一般情况,于2、3、4、5、6、7、8、10、12、14 d两组各处死6只大鼠,取跟腱及周围组织行大体、组织学及免疫组织化学染色观察,以及采用实时荧光定量PCR和Western blot检测不同时间点HIF-lα的基因及蛋白表达情况。两组剩余大鼠于术后10周摄X线片,取跟腱及其周围组织行组织学染色观察,综合评价异位骨化形成情况。结果术后3 d实验组1只大鼠死亡,其余大鼠均存活至实验完成。大体及组织学染色观察示：各时间点对照组大鼠跟腱及其周围组织无明显变化,呈正常跟腱结构;实验组大鼠跟腱断端萎缩,坏死,有炎性细胞浸润;随时间延长,跟腱断端出现硬结,且硬度不断增加,有大量不规则结缔组织及软骨细胞。实时荧光定量PCR和Western blot检测示：与对照组相比,各时间点实验组HIF-lα基因及蛋白相对表达量均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。免疫组织化学染色示实验组HIF-lα呈阳性。结合术后10周X线片及组织学观察结果,实验组均发生异位骨化,对照组无异位骨化发生。结论大鼠跟腱创伤后异位骨化早期,HIF-lα表达明显升高,提示局部低氧微环境在创伤后异位骨化发病机制中起重要作用。
- 喻都肖海军薛锋潘明芒鞠金勇唐果
- 关键词：低氧诱导因子1Α异位骨化跟腱
- 手术治疗老年陈旧性肩关节脱位的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的探讨老年陈旧性肩关节脱位的手术方法及临床疗效。方法 2011年10月-2014年4月,手术治疗老年陈旧性肩关节脱位7例。男2例,女5例;年龄61～83岁,平均74岁。致伤原因：摔伤6例,交通事故伤1例;受伤至确诊时间4～12周,平均6.7周。肩关节恐惧试验及Dugas征阳性。肩关节主动前屈上举（50.7±8.4）°,外展（44.5±3.3）°,外旋（35.8±4.8）°,内旋达T6、T11、L4各1例及T10、T12各2例。肩关节功能ConstantMurley评分为（51.2±8.3）分,Neer评分为（45.4±7.3）分。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无医源性骨折、神经血管损伤等并发症发生。7例均获随访,随访时间12～18个月,平均16个月。随访期间肩关节均未出现再脱位。末次随访时,患侧肩关节恐惧试验及Dugas征均呈阴性,肩关节主动前屈上举达（117.5±13.1）°,外展（72.0±4.6）°,外旋（39.0±3.4）°,内旋达T6、T10、T12、L3各1例及T11 3例。除内旋（Ζ=—1.732,P=0.083）外,其余方向活动度均较术前显著改善,比较差异有统计学意义（t=—33.746,P=0.000;t=—30.614,P=0.000;t=—2.802,P=0.031）。肩关节功能Constant-Murley评分为（85.4±4.3）分,Neer评分为（84.0±4.8）分,均较术前明显改善,比较差异有统计学意义（t=—21.016,P=0.000;t=—29.518,P=0.000）。结论手术治疗老年陈旧性肩关节脱位能明显改善肩关节活动度及功能。
- 喻都肖海军石伟哲鞠金勇
- 关键词：陈旧性肩关节脱位手术治疗老年患者
- 阿法骨化醇联合生物假体全髋关节置换治疗老年骨质疏松性髋部骨折的临床研究被引量：8
- 2021年
- 目的探究阿法骨化醇联合生物假体全髋关节置换治疗老年骨质疏松性髋部骨折的中远期疗效及生活质量评价。方法选择2014年7月~2015年7月于上海交通大学附属第六人民医院接受治疗的200例老年骨质疏松性髋部骨折患者作为研究对象,根据所采取的治疗方案不同分为研究组(114例)与对照组(86例),两组患者均进行生物假体全髋关节置换治疗,对照组于术后2周口服维D钙,研究组在对照组治疗基础上加用阿法骨化醇。比较两组患者的髋关节功能Harris评分、生活质量评分、骨代谢与骨密度情况、术后3年假体松动及再手术情况。结果治疗后研究组Harris评分与生活质量评分均明显高于对照组(P<0.001);治疗后研究组血清骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原N末端肽(NTX)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)水平均明显低于对照组(P<0.001),骨密度水平明显高于对照组(P<0.05);随访3年后,研究组假体松动率与再手术率均明显低于对照组(P<0.05)。结论阿法骨化醇联合生物假体全髋关节置换治疗老年骨质疏松性髋部骨折的中远期疗效显著,能明显改善患者的髋关节功能,提高骨密度,调节患者的骨代谢紊乱。
- 李颖肖海军薛锋
- 关键词：骨质疏松性髋部骨折生物假体全髋关节置换阿法骨化醇
- 下肢骨折后深静脉血栓形成的影响因素分析被引量：33
- 2018年
- 目的探讨下肢骨折后深静脉血栓(DVT)形成的影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月上海交通大学附属第六人民医院南院骨科下肢骨折住院患者住院病历,依据纳入及排除标准选取3 191例患者作为研究对象。选取患者一般临床资料(性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肿瘤、吸烟、饮酒)、临床诊断、术前血浆D-二聚体水平及血管超声检查结果数据。依据下肢血管超声检查是否发现血栓,将研究对象分为血栓组和非血栓组,计算下肢骨折后DVT发生率及不同部位骨折DVT发生率。对下肢DVT形成可能的影响因素进行单因素分析,并进一步采用logistic多因素回归分析确定独立危险因素。结果下肢骨折后DVT发生率为5.17%,DVT发生率较高的骨折部位为股骨髁间髁上骨折(21.88%)、股骨干骨折(19.55%)和股骨转子间骨折(11.46%)。血栓组患者年龄为(62.68±15.16)岁,显著大于非血栓组[(51.75±17.25)岁,P=0.000)]。单因素分析显示,年龄、高血压、冠心病、血浆D-二聚体水平、骨折部位对下肢DVT形成会产生影响,logistic多因素回归分析显示年龄、骨折部位是下肢DVT形成的独立危险因素。结论下肢不同部位骨折后DVT发生率存在差异,对DVT高发生部位的骨折(如股骨髁间髁上骨折、股骨干骨折、股骨转子间骨折)应加强DVT预防。高龄、骨折部位是下肢DVT发生的独立危险因素。
- 吕波薛锋唐果潘明芒罗华王永健肖海军
- 关键词：深静脉血栓骨折D-二聚体
- 切开复位和韧带修复治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离的临床分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨切开复位和韧带修复治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2014年12月上海市奉贤区中心医院骨科就诊的三踝骨折伴下胫腓联合分离的患者43例。患者均行切开复位内固定治疗,外踝用锁定钢板固定,后踝用2~3枚螺钉固定,内踝用1~2枚螺钉固定,固定三踝稳定踝关节,检查并修复损伤的三角韧带、下胫腓联合后韧带等。术毕外旋应力位透视,43例患者下胫腓联合间隙均〈5 mm,提示下胫腓联合稳定,故均未固定下胫腓联合。距骨前后平移试验阴性,提示踝关节稳定。定期随访,按Baird-Jackson踝关节评分标准对踝功能进行评价。结果 43例患者均获得随访,时间为8~24（16.0±0.5）个月,切口愈合时间8~15（12.3±1.4）d,全部获骨性愈合,平均愈合时间4~6（4.7±0.5）个月;Baird-Jackson踝功能评分84~98（96.4±5.6）分,其中优34例（79.1%）,良5例（11.6%）,可4例（9.3%）,优良率达90.7%。结论切开复位及修复损伤韧带治疗三踝骨折伴下胫腓联合分离能够稳定踝关节和下胫腓联合,疗效显著。
- 鞠金勇肖海军石伟哲喻都
- 关键词：三踝骨折下胫腓联合分离韧带修复
- 骨硬化蛋白和骨形成蛋白-4在诊断异位骨化中的临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的观察骨硬化蛋白和骨形成蛋白-4在诊断外伤患者异位骨化中的临床意义。方法选择2015年1月至2017年6月就诊的外伤患者104例,按照受伤类型分为单纯脑外伤组(41例),脑外伤合并四肢骨折组(28例)和单纯四肢骨折组(35例)。根据骨折是否异位骨化分为异位骨化组(12例)和非异位骨化组(92例)。观察各组在不同时间点的硬化蛋白和骨形成蛋白-4水平的变化,与是否骨化之间的关系,两指标之间的相关性,两指标在诊断异位骨化的灵敏度和特异性。结果脑外伤合并四肢骨折和单纯四肢骨折患者血清骨硬化蛋白水平明显高于单纯脑外伤组(P <0. 01),而单纯四肢骨折组骨硬化蛋白水平明显高于脑外伤合并四肢骨折组(P <0. 01),骨硬化蛋白水平异位骨化组明显低于无异位骨化组(P <0. 01),3 d、15 d和30 d间比较,15 d水平最高(P <0. 01);脑外伤合并四肢骨折和单纯四肢骨折患者血清骨形成蛋白-4明显低于单纯脑外伤组(P <0. 01),而单纯四肢骨折组明显低于脑外伤合并四肢骨折组(P <0. 01),骨形成蛋白-4异位骨化组明显高于无异位骨化组(P <0. 01),在3 d、15 d和30 d间比较,15 d水平最高(P <0. 01)。伤后15 d血清骨硬化蛋白与骨形成蛋白-4之间呈负相关(r=-0. 509,P <0. 01)。伤后15 d骨硬化蛋白的最佳截断值为179. 49 ng/L,灵敏度为100%,特异性为90. 20%,AUC为0. 976;骨形成蛋白的最佳截距为273. 69 ng/L,灵敏度为100%,特异性为98. 91%,AUC为0. 998。两指标在诊断骨异位骨化形成方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论骨硬化蛋白和骨形成蛋白-4在诊断异位骨化具有较高的特异性和灵敏度,值得在临床推广。
- 赵航肖海军
- 关键词：异位骨化骨形成蛋白-4外伤骨折
