肖海英
- 作品数:28 被引量:126H指数:6
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院科技创新苗圃基金北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用
- 为探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在糖尿病(DM)诊断中的应用价值,本研究分别对两组不同人群进行横断面流行病学调查,旨在评价糖化血红蛋白用于诊断糖尿病的价值,希望能为糖尿病的诊断提供可行性依据。 研究第一部分:探讨HbAl...
- 肖海英
- 关键词:老年人中青年糖化血红蛋白葡萄糖耐量试验2型糖尿病
- 文献传递
- 不同医疗保健条件下老年代谢综合征患者治疗及达标情况调查被引量:1
- 2010年
- 目的调查不同医疗保健条件下,老年代谢综合征患者的治疗及达标情况,为代谢综合征的治疗现状提供基础数据。方法选择干部健康体检筛查出的代谢综合征患者(老干部组)339例及社区老年人健康体检筛查出的代谢综合征患者(社区组)341例。分析2组患者的治疗及达标情况。结果老干部组糖尿病、高血压、血脂异常的治疗率高于社区组,差异有统计学意义(P<0.01);老干部组血糖、血压、血脂的总达标率高于社区组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人代谢综合征的治疗率及达标率有待进一步提高。需加强该人群各项代谢异常的干预,提高患者的依从性与自我管理能力。
- 杨彦李春霖田慧李小鹰苗新宇肖海英孙般若
- 关键词:代谢综合征X糖尿病高血压血脂异常
- 老年人群糖化血红蛋白用于诊断糖调节异常的可行性研究被引量:3
- 2011年
- 目的探讨老年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)和糖调节异常(IGR)的理想切点及可行性。方法对北京万寿路社区老年人群(≥60岁)进行横断面流行病学调查,其中1 674人无糖尿病者行口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹血糖、2h血糖及HbA1c。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,以OGTT诊断DM及IGR时的HbA1c值计算最佳切点。并与美国糖尿病协会(ADA)的糖尿病HbA1c诊断标准比较。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,本研究人群中糖耐量正常(NGT)894例,空腹血糖受损(IFG)53例,糖耐量低减(IGT)369例,合并IFG+IGT 87例,新诊断糖尿病(NDDM)271例。采用ROC曲线判断与OGTT诊断DM状态相关的HbA1c理想切点为5.9%,敏感性和特异性分别为80.1%和73.8%,曲线下面积0.832(95%CI 0.802-0.862);与IGR状态相关的HbA1c理想切点为5.7%,敏感性和特异性分别为64.3%,60.9%,曲线下面积0.668(95%CI 0.638-0.698)。HbA1c≥5.9%作为糖尿病诊断标准与OGTT的符合率达75%,可确诊80.1%的NDDM(217例),但包括17.3%的NGT(155例)和41.7%的IGR(212例)。按ADA HbA1c≥6.5%的标准,NDDM中的检出率只有39.1%(106例),而特异性高仅涉及0.9%的NGT(8例)及4.5%的IGR(23例)。结论 HbA1c≥5.9%时应进一步行OGTT以明确是否患有糖尿病,≥6.5%时诊断糖尿病的特异性达到97.8%。HbA1c不适用于筛查IGR人群。
- 肖海英田慧李春霖李小鹰何耀赛晓勇邹效漫马芳玲苗新宇杨彦王良宸李晨曦李楠
- 关键词:老年人糖化血红蛋白糖尿病口服葡萄糖耐量试验
- 老年男性血清25-羟维生素D及甲状旁腺激素水平与代谢综合征的关系被引量:10
- 2014年
- 目的探讨老年男性血清25-羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)水平与代谢综合征(MS)及其各组分的相互关系。方法采用横断面研究方法,收集2012年5—6月在解放军总医院行常规年度体检、年龄≥60岁老年男性1729例,平均年龄(75±10)岁。测量身高、体重、血压、血糖、血脂、碱性磷酸酶、血钙和磷、25(OH)D及PTH水平,分析25(OH)D、PTH水平与代谢综合征及其各组分的相互关系。结果本研究人群MS患病率为22.0%(380/1729)。MS组胛H水平为(42±16)ng/L,高于非MS组的(40±17)ng/L,差异有统计学意义(t=0.163,P〈0.05);高血糖组PTH水平为(42±16)ng/L,高于血糖正常组的(40±17)ng/L,差异有统计学意义(t=0.306,P〈0.05);低HDL-C组PTH水平为(47±18)ng/L,高于HDL-C正常组的(40±16)ng/L,差异有统计学意义(t=2.724,P〈0.05),而25(OH)D在各代谢异常组与正常组之间比较差异无统计学意义。随PTH五分位水平升高,MS患病率呈增加趋势;当校正25(OH)D等混杂因素后,最高值Q5组与最低值Q1组比,MS患病风险增加1.51倍(95%CI:1.03~2.23)。Logistic多元回归分析表明,PTH是影响MS的危险因素之一(OR=1.007,95%CI:1.000~1.014,P=0.047),25(OH)D与MS无关(OR=1.004,95%CI:0.992~1.016,P=0.538)。结论老年男性PTH水平升高可能增加MS的患病风险,而25(OH)D与MS未见明显相关。
- 肖海英卢艳慧李春霖成晓玲李楠刘敏燕裴育孙般若李剑田慧
- 关键词:25-羟维生素D甲状旁腺激素代谢综合征X老年男性
- 性激素及甲状旁腺激素与老年男性骨转换生化指标的相关性分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨老年男性血清性激素及甲状旁腺激素与骨转换生化指标的相关性。方法:收集2011年5-6月在我院常规年度体检年龄i〉60岁的老年男性465例,年龄60-93岁。测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG);血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟化维生素D3(25(OH)D3);骨转换生化指标(I型胶原羧基末端肽:CTX;骨钙素:OC;I型前胶原氨基末端前肽:PINP);并计算游离睾酮(FT)、生物可利用睾酮(BT)、睾酮分泌指数(TSI)和游离睾酮指数(FTI);分析各指标与老年男性骨转换生化指标的相关性。结果:老年男性血清FSH、LH、SHBG水平随年龄增加而升高,而订、BT、TSI、FTI、PTH及CTX、OC和PINP随增龄呈下降趋势,80岁以后下降较为显著(P〈0.05)。PTH与CTX、OC和PINP均呈正相关(r=0.227,0.269,0.162;P〈0.01),校正年龄因素后,相关性仍然存在;SHBG与OC负相关(r=-0.100,P〈0.05)。各骨转换指标随PTH四分位水平升高而增加,第一分位与第四分位之间均存在显著差异(P〈0.01)。多元逐步回归结果显示,年龄与CTX、OC和PINP负相关(β=-0.126,-0.141,-0.122;P〈0.05),OTH与CTX、OC和PINP正相关(β=0.196,0.279,0.189;P〈0.001),SHBG与OC负相关(p=-0.100,P〈0.05)。结论:增龄是老年男性骨转换减低的根本原因,血清PTH和SHBG水平与骨转换生化指标相关。
- 肖海英卢艳慧龚燕平裴育成晓玲李楠方福生田慧李春霖
- 关键词:老年男性甲状旁腺激素性激素
- 不同保健条件下老年2型糖尿病患者血糖控制水平及影响因素分析被引量:15
- 2014年
- 目的比较不同医疗保健条件下老年2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制水平及达标情况,并分析其影响因素。方法采用横断面、现场调查方法,收集2009年5月在解放军总医院体检的老年2型糖尿病(T2DM)患者688例(老干部组),及2009年9月至2010年6月北京某社区健康状况调查数据中的老年T2DM患者409例(社区组)。按《中国2型糖尿病防治指南(2010年版)》控制标准,比较两组人群的血糖控制水平及达标情况。结果老干部组的糖化血红蛋白(HbAlc)低于社区组(6.6%-4-1.0%比7.1%±1.4%,P〈0.05);其中,老干部组HbAlC〈6.5%和〈7.0%的比例分别为50.6%和76.3%,均显著高于社区组的40.6%和55.7%(均P〈0.05);老干部组血糖、血压、血脂综合达标率高于社区组(11.5%比2.0%,P=0.000)。/〉60岁患糖尿病者HbAlc控制水平及达标率均优于〈60岁患病者(老干部组:6.5%±0.9%比6.8%±0.9%、79.1%比66.4%;社区组:6.9%4-1.4%比7.4%±1.4%、64.9%比42.9%;均P〈0.05)。Logistic逐步回归分析显示,不同保健条件、性别、糖尿病病程、糖尿病发病年龄及总胆固醇水平是影响两组人群HbAlC达标的主要因素(P〈0.05)。结论老干部组T2DM患者的血糖控制水平及达标率均优于社区组;≥60岁发病的老年T2DM患者的血糖控制水平及达标率优于〈60岁发病者。
- 肖海英田慧卢艳慧李春霖方福生苗新宇李晨曦何耀李小鹰
- 关键词:糖尿病血红蛋白A糖基化血糖控制
- 糖代谢异常的代谢综合征老年男性骨密度及体脂含量特点分析被引量:1
- 2012年
- 目的探讨糖代谢异常的代谢综合征(MS)患者骨密度(BMD)与体脂百分含量(%fat)的特点。方法随机选取门诊符合标准的老年患者,完成问卷调查、生化、骨代谢相关指标测定,双能X线吸收法测定BMD及%fat。按中国糖尿病学会(Chinese Diabetes Society,CDS)的MS诊断标准,分为MS组与非MS(NMS)组,按WHO骨质疏松(OP)的诊断标准分为骨量正常组,低骨量组及OP组。比较组间差异,分析MS相关危险因素。结果该人群MS患病率为69.03%,,骨质疏松的患病率为7.74%,低骨量患病率为35.48%。MS组骨量正常的百分率高于NMS组,骨质疏松的百分率低于NMS组,P值接近0.05(P=0.06)。MS组各部分%fat均高于NMS组(P<0.01)。在骨量正常、低骨量、OP三组间,年龄逐渐增大(P<0.01),BMI在OP组显著低于其他两组,A区%fat与G区%fat比值(A/G)在正常组显著高于OP组(P<0.01)。Spearman相关分析显示,MS与股骨颈、全髋、腰椎各部位BMD的相关系数分别为0.11、0.13、0.17,但只有腰椎达到统计学差异(P<0.05)。MS与A区%fat,G区%fat,全身%fat以及A/G相关系数分别为0.53,0.33,0.51,0.24,P值均<0.01。logistic逐步回归分析显示,BMI,A区%fat和Cr为MS的独立危险因素。结论该组人群MS以及骨量异常(OP及低骨量)患病率高。MS患者BMD和A区%fat、A/G高于NMS患者,OP患病率低于NMS患者。代表腹部脂肪聚集的A区%fat是MS的独立危险因素。
- 刘敏燕李春霖肖彧君裴育张颖成晓玲李楠龚燕平肖海英
- 关键词:代谢综合征体成分
- 性激素结合球蛋白--老年男性性激素相关的骨转换标志物变化的关键因子
- 目的探讨老年男性人群随增龄的骨转换标志物和性腺激素的变化趋势,以及性腺激素与骨转换标志物的关系。方法从常规查体人群中,收集337例老年男性,分为60-65,65-70,70-75,75-80,80-85及85岁
- 龚燕平邵迎红田慧李楠李春霖肖海英孙般若白洁成晓玲金萌萌卢艳慧
- 馒头餐后2小时血糖在糖尿病筛查中的意义被引量:8
- 2014年
- 目的研究馒头餐后2h血糖(SB-2hBG)在糖尿病筛查时的意义。方法回顾性分析解放军总医院1996年5月—2002年6月体检时行糖尿病(DM)筛查的数据资料。历年非糖尿病受检者采取空腹血后进食100g馒头,于餐后2h采指血测血糖,SB-2hBG≥7.2mmol/L者在2周内行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确定DM相关诊断(世界卫生组织1985和1999年糖尿病诊断标准)。提取连续7年数据资料比较SB-2hBG在诊断DM的意义和最佳切点,并观察不同糖代谢水平在不同糖负荷试验时血糖的变化情况。结果共有3343例完整资料纳入研究,其中男3101例,女242例,年龄40—94岁。根据OGTr结果诊断为DM429例(12.8%),糖调节受损(IGR)1405例(42.1%);正常糖耐量(NGT)1509例(45.1%)。随着糖调节水平的恶化,SB-2hBG与对应OGTT-2hBG的差值分别为NGT组1.7(0.8~2.8)、IGR组-1.4(-1.2—0.6)和DM组-2.7(-3.8~1.1)mmol/L,3组间差异有统计学意义(P〈0.01)。诊断IGR和DM的相应最佳切点,FBG是5.3(敏感度46.2%,特异度68.5%)和5.6(敏感度57.4%,特异度76.4%)mmol/L;SB-2hBG是8.2(敏感度63.8%,特异度59.9%)和9.2(敏感度66.4%,特异度79.2%)mmol/L。SB-2hBG7.2mmol/L时的诊断特异度很低;11.1mmol/L时诊断19M的敏感度31.5%,特异度95.7%。F13G与S13-2h13G诊断IGR和DM相应切点的符合率一致(P〉0.05)。SB-2hBG7.8mmol/L时诊断IGR的敏感度77.4%,特异度41.8%,优于FBG5.6mmol/L(P〈0.01)。结论随着糖耐量的恶化,SB-2hBG与对应OGTT-2hBG的差值逐渐增大。与OGTT诊断比较,符合IGR和DM诊断的最佳切点FBG为5.3和5.6mmol/L,SB-2hBG为8.2和9.2mmol/L。建议在中老年人群采用FBG5.3或SB.2hBG7.8mmol/L作为糖尿病筛查时进一步行OGTT的指标。
- 刘永泉田慧方福生肖海英卢艳慧邵迎红李春霖
- 关键词:糖尿病葡糖耐量试验
- 老年男性骨转换标志物随增龄变化趋势分析
- 目的探讨老年男性人群血清骨钙素(OC)、1型胶原交联C-末端肽(CTX)和1型原胶原N-端前肽(P1NP)骨转换标志物随增龄的变化趋势。方法从常规查体人群中,收集337例老年男性,分为60-65,65-70,70-75,...
- 李楠邵迎红田慧龚燕平李春霖肖海英孙般若白洁成晓玲金萌萌卢艳慧