- 经内镜金属支架治疗肠道恶性梗阻性疾病的临床应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨金属自膨式支架治疗肠道恶性梗阻的临床疗效及意义。方法对1999年至2009年我院消化科门诊和住院31例肠道恶性梗阻患者进行金属自膨式支架置入术。结果 31例均放置成功,患者恶心、呕吐、排便困难等梗阻症状得到缓解,患者生活质量得到提高。结论金属自膨式支架无论是在肠道恶性梗阻无法手术、恶性肠道肿瘤手术后复发还是在肿瘤切除术后吻合口狭窄等情况下,均可解决梗阻,达到提高患者生存质量的目的。
- 张正坤苗龙夏铭
- 胃癌中医证型与细胞免疫因子关系的探讨被引量：9
- 2009年
- [目的]通过检测外周静脉血T细胞亚群及可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)在胃癌不同证型中的变化,探讨胃癌证型与细胞免疫功能关系。[方法]采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶和ELISA法检测113例胃癌患者外周血T细胞亚群及SIL-2R水平,对不同证型与其变化的关系进行分析,并与30例对照者比较。[结果]胃癌虚证患者外周血总T细胞与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌实、虚证患者与对照者SIL-2R比较差异有统计学意义(P<0.01),实、虚证患者之间SIL-2R比较差异有统计学意义(P<0.05)。CD4+T细胞以肝胃不和型>瘀毒内阻型>痰湿凝结型>胃热伤阴型>脾胃虚寒型>气血双亏型,而CD8+T细胞与之相反,呈下降趋势。[结论]不同中医证型胃癌患者细胞免疫功能依肝胃不和型、瘀毒内阻型、痰湿凝结型、胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型次序逐渐下降,提示辨证分型与患者细胞免疫功能密切相关。
- 杨廷旭张正坤夏铭苗龙曾海龙姚建华王伟
- 关键词：胃肿瘤辨证分型
- 肠上皮化生组织中CDX2表达及其与幽门螺杆菌感染的关系探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨胃黏膜肠上皮化生组织中CDX2表达的临床意义及其与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用免疫组织化学技术检测93例（其中正常胃黏膜7例，浅表性胃炎21例，萎缩性胃炎22例，萎缩性胃炎伴肠上皮化生43例）胃黏膜组织CDX2表达情况；使用。^14C尿素呼气试验检测Hp感染情况。结果7例正常胃黏膜患者Hp检测阴性，Hp感染在萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴肠上皮化生中阳性率分别为77．27％（17／22）、65．12％（28／43），显著高于浅表性胃炎的19．05％（4／21）（P〈0．01）。CDX2在正常胃黏膜及浅表性胃炎中无表达，在萎缩性胃炎伴肠上皮化生中阳性率83．72％（36／43），显著高于萎缩性胃炎的40．91％（9／22）（P〈0．01）。结论Hp感染、CDX2表达与胃黏膜肠上皮化生有关，CDX2异常表达可能是启动胃黏膜上皮发生肠化的始动因素，检测胃黏膜组织中CDX2表达可以帮助临床识别胃黏膜肠上皮化生组织，预测胃癌前病变的进展，为临床选择治疗方案提供依据。
- 张正坤苗龙
- 关键词：螺杆菌CDX2肠上皮化生
- 终末期肝病模型评分动态变化联合血清钠预测肝硬化失代偿期预后的临床价值
- 2010年
- 目的：探讨终末期肝病模型评分动态变化联合血清钠预测肝硬化失代偿期预后的临床价值。方法：对55例住院治疗的终末期肝病患者进行回顾性分析。按入院血清钠浓度将所有患者分为两组：Ⅰ组（血清钠≥135mmol／L）29例和Ⅱ组（血清钠〈135mmool／L）26例。根据当时厦1个月后的化验结果计算Child-Pugh、MELD评分及ΔMELD。并随访3个月的患者生存率。结果：血清钠正常的患者Child--Pugh评分C级、MELD评分≥20分及△MELD〉0的病例数明显少于低钠血症忠者，血清钠正常患者的Child—Pugh总体评分、MELD总体评分、△MELD均明显低于低钠血症患者。肝硬化失代偿期患者3个月病死率与△MELD有关。结论：肝硬化腹水患者出现低钠血症预示病情较重，血清钠联合△MELD更能反映肝病的严重程度。
- 夏铭张正坤杨廷旭苗龙曾海龙王伟姚建华
- 关键词：肝硬化失代偿期
- 丹参注射液对急性重症胰腺炎患者血小板参数的影响被引量：8
- 2008年
- 2002年12月-2006年12月，笔者应用丹参注射液辅助治疗急性重症胰腺炎22例，与常规治疗的21例作对照，并观察其治疗前后患者血小板相关参数，现将结果报告如下。
- 杨廷旭李雪琴张正坤苗龙夏铭曾海龙姚建华
- 关键词：急性重症胰腺炎丹参注射液血小板参数血小板相关参数
- 结直肠癌中CDX2、p21H-ras、p21WAF1表达的临床意义被引量：6
- 2010年
- 背景：CDX2与肠源性肿瘤的发生密切相关，而p21表达减低或缺失可能是结直肠癌发生、发展中的一个普遍事件。目的：探讨结直肠癌中CDX2、p21^H-ras、p21^WAF1表达的相关性和临床病理意义。方法：收集45例临床病理资料完整的结直肠癌手术切除标本，以免疫组化方法检测癌组织和相应癌旁组织中的CDX2、p21^H-ras、p21^WAF1蛋白表达。结果：结直肠癌组织中CDX2、p21^H-ras、p21^WAF1阳性率分别为86．7％、68．9％和35．6％，相应癌旁组织中阳性率分别为100．0％、37．8％和51．1％，CDX2和p21^H-ras在癌组织和癌旁组织中的阳性率差异有统计学意义（P=0．026和P=0．006）；半定量分析结果显示CDX2和p21^WAF1在癌组织和癌旁组织中的表达水平差异有统计学意义（P=0．007和P=0．005）。癌组织中CDX2与p21^WAF1的表达存在相关性（rs=0．501，P=0．000）。DukesA、B期患者癌组织p21^WAF1阳性率显著高于C、D期患者（P=0．016），有淋巴结转移者p21^WAF1阳性率显著低于无淋巴结转移者（P=0．048），CDX2、p21^H-ras的表达与结直肠癌各临床病理特征均无相关性。结论：CDX2、p21^H-ras、p21^WAF1表达改变可能与结直肠癌的发生、发展相关。
- 张正坤苗龙田君才杜国亮
- 关键词：结直肠肿瘤CDX2
- 结肠黏膜肥大细胞活化及外周T淋巴细胞亚群变化在肠易激综合征发病中的作用被引量：4
- 2008年
- 目的通过研究肠易激综合征(IBS)病人外周血T淋巴细胞亚群变化及结肠黏膜肥大细胞(MC)活化,探讨IBS与机体免疫之间的关系及MC在IBS发病机理中的作用。方法应用流式细胞术测定IBS患者T淋巴细胞亚群的比例,同时对IBS患者结肠黏膜活检组织用阿尔斯蓝染色显示黏膜内MC。结果与健康对照组比较,IBS患者CD3+、CD4+细胞数下降(P<0.05)。腹泻型IBS患者CD4+细胞数显著降低(P<0.01),CD8+细胞数显著升高(P<0.01),CD4/CD8比值下降(P<0.01)。便秘型IBS患者CD4+、CD8+细胞数均显著降低(P<0.05),但CD8+细胞抑制更明显,使CD4/CD8比值明显升高(P<0.05)。IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠黏膜固有层MC密度较对照组明显增多(P<0.01);在同一结肠部位腹泻型IBS患者MC密度较便秘型IBS患者高(P<0.01)。结论各型IBS患者T淋巴细胞亚群比例的变化,提示IBS患者的发病与机体的免疫异常有关;IBS患者回盲部MC的增加可能与其发病机理有关。
- 杨廷旭张正坤曾海龙夏铭苗龙王伟姚建华郭艳荣
- 关键词：肠易激综合征T淋巴细胞亚群肥大细胞
- 结肠黏膜肥大细胞及外周T淋巴细胞亚群变化在肠易激综合征发病中的作用研究
- 2008年
- 目的探讨结肠黏膜肥大细胞(MC)密度和外周T淋巴细胞亚群变化与肠易激综合征(IBS)发病的关系。方法在内镜下钳取结肠黏膜活组织标本,采用SP免疫组化染色进行肥大细胞定量分析;用流式细胞仪测定外周T淋巴细胞亚群对肠易激综合征不同亚型及正常对照组进行比较分析。结果IBS患者回肠末端、回盲部、升结肠黏膜固有层MC密度较对照组明显增高(P<0.01),在同一结肠部位MC密度腹泻型IBS较便秘型IBS患者高(P<0.01);外周T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值与正常组比较,腹泻型IBS下降(P<0.01),而便秘型增高(P<0.01)。结论结肠黏膜MC密度和T淋巴细胞亚群改变与IBS及其亚型密切相关,可能在IBS发病中起重要作用。
- 苗龙张正坤夏铭杨廷旭曾海龙王伟姚建华
- 关键词：肠易激综合征肥大细胞T淋巴细胞
- 中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床观察被引量：1
- 2011年
- 重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）发病凶猛，病死率高。为探讨SAP合理的治疗方案，笔者现将本院2002年1月-2009年12月收治的71例SAP患者的治疗情况总结报道如下。
- 杨廷旭夏铭苗龙曾海龙王伟姚建华
- 关键词：急性胰腺炎中西医结合疗法
- 糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎25例临床分析被引量：9
- 2011年
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）,合并急性胰腺炎（AP）者偶见,易造成误诊或漏诊。现将我院1998年1月-2007年12月收治25例DKA合并AP的诊治资料分析如下。
- 杨廷旭曾海龙姚建华王伟苗龙
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒急性胰腺炎DKA
