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胸腺类癌脊柱转移一例报告: 2015年; 胸腺类癌（thymic carcinoid）于1972年由Rosai等[1]首次命名,起源于胸腺内的Kulchitzky细胞,属于神经内分泌癌,其发生率约占全部胸腺肿瘤的2%-5%[2],属较罕见疾病。胸腺类癌缺乏典型临床症状,常见症状包括胸闷、胸痛、胸部不适、憋气、咳嗽、咳痰等,部分患者完全没有临床症状,仅在查体时发现胸腺肿物。; 姜良海谭明生杨峰董亮; 关键词：类癌瘤胸腺肿瘤脊柱肿瘤转移

3D打印导板在脊柱置钉中的应用研究进展被引量：18: 2015年; 作为3D打印技术在脊柱外科应用的一部分,3D打印导板辅助脊柱外科置钉内固定技术正在得到越来越多的研究与应用。多项研究已经证实在颈椎、胸椎、腰椎以及复杂的寰枢椎和脊柱侧弯置钉时,3D打印导板辅助置钉均能够取得较高的准确率,降低螺钉穿破骨皮质的风险。与传统徒手置钉方法相比,应用导板辅助置钉更加准确。与最新的计算机导航置钉技术相比,导板技术在取得相似置钉精确度的同时,更加简单易操作,学习曲线短,不需要昂贵的计算机导航设备,应用更加广泛。现就3D打印导板在脊柱外科置钉内固定中的应用作一综述。; 姜良海谭明生董亮; 关键词：3D打印导板脊柱螺钉

维生素A缺乏对新生鼠枕颈部TGF-β_1蛋白表达的影响: 2015年; 目的:通过制作维生素A缺乏模型,检测新生鼠枕颈部骨骼转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)蛋白表达的情况,探讨枕颈部发育中维生素A对TGF-β1的影响。方法:将健康的雌性C57BL/6小鼠30只随机分成2组,即正常对照组(Normal Control Group,N组)和维生素A缺乏组(Vitamin A Deficiency Group,VAD组),每组各15只。N组给予AIN-93M配方饲料喂养,VAD组给予维生素A缺乏饲料(根据AIN-93M配方修改)喂养。造模成功后,于妊娠E21d,取新生鼠枕颈部骨骼,采用免疫组化检测新生胎鼠枕颈部TGF-β1蛋白表达的情况。结果:经过10周的维生素A缺乏饲料喂养,VAD组小鼠出现维生素A缺乏症状,ELISA检测血清维生素A水平明显低于正常对照组(P<0.05)。免疫组化检测显示,VAD组检测新生胎鼠枕颈部TGF-β1蛋白表达水平降低,与N组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:发现维生素A缺乏导致新生胎鼠枕颈部骨骼中TGF-β1蛋白表达降低,可能与维生素A与TGF-β1信号通路的相互作用有关。; 刘楚吟麻昊宁董亮移平杨峰唐向盛谭明生; 关键词：维生素A缺乏转化生长因子Β1 枕颈部

维生素A缺乏对小鼠胚胎Hoxd3基因表达的影响被引量：3: 2014年; 目的:通过制作雌鼠维生素A缺乏模型,检测小鼠胚胎Hoxd3基因视黄酸受体(Retinoic acid receptors,RARs)表达的情况,探讨枕颈部发育和畸形形成中,维生素A缺乏调控Hoxd3基因表达的机制。方法:将健康的C57BL/6雌鼠32只随机分成2组,即正常对照组(N)和维生素A缺乏组(VAD),每组16只。N组给予AIN-93M配方饲料喂养,VAD组给予维生素A缺乏饲料(根据给予AIN-93M配方修改)喂养。造模成功后,于妊娠E11.5d,麻醉孕鼠后剖腹取出胚胎,采用RT-QPCR方法检测胚胎Hoxd3基因和视黄酸受体mRNA表达情况。结果:RT-QPCR检测显示,VAD组Hoxd3基因和RARs mRNA表达水平降低,与N组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:维生素A缺乏可以导致胚胎发育时期Hoxd3基因和RARs mRNA表达水平下降,易导致枕颈部的先天性畸形,此机制与作为配体的RA合成减少以及RARs普遍受到抑制有关。; 刘楚吟谭明生陈鹏明董亮麻浩宁; 关键词：维生素A 视黄酸受体

多节段脊髓型颈椎病前路手术治疗疗效分析: :探讨前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效.方法:回顾性分析自2006年9月至2012年9月共收治多节段脊髓型颈椎病,并行前路手术治疗患者85例.男48例,女37例;年龄34-86岁,平均为54.5±7....; 唐向盛移平谭明生杨峰董亮; 关键词：脊髓型颈椎病前路减压融合术疗效评价

对上颈椎损伤治疗原则的探讨被引量：16: 2013年; 上颈椎关节是头颈部活动主要的关节，不可轻易融合已成为多数学者的共认。临床实践表明，多数上颈椎损伤如没有明显寰椎侧块分离的Jefferson骨折、枢椎齿状突Ⅲ型骨折、I型Hangman骨折等可以通过规范的非手术疗法获得治愈，且能保留上颈椎的活动功能。但目前仍有少数作者对没有明显脱位和神经功能障碍的新鲜寰枢椎骨折实施C1—2或更长节段的枕颈融合，这会给患者造成不必要的严重颈部活动障碍。; 谭明生董亮; 关键词：上颈椎损伤 JEFFERSON骨折 HANGMAN骨折颈部活动颈椎关节枢椎齿状突

颈椎前路椎弓根螺钉置入的解剖学研究被引量：7: 2014年; [目的]分析颈椎前路椎弓根螺钉内固定的解剖学参数，研究其可行性；通过文献分析比较国内外相关数据。[方法]取42具成人正常干燥颈椎标本，分别用手工和三维CT测量C2～C7椎弓根高度和宽度，进钉点位置，进钉方向，前路椎弓根螺钉进钉轴线上的椎体长度、椎弓根长度及总长度，用统计学分析手工和CT测量差异。以“颈椎”、“前路”、“椎弓根”为关键词搜索CNKI、PubMed、Scopus，纳入含以上相关数据的文献进行比较分析。[结果]手工测量数据与CT数据无统计学差异。除6．4％的C3椎弓根宽度〈4mm外，C2-C7椎体椎弓根平均高度和宽度均≥4mm。进钉点位置：C3、C4位于椎体正中矢状面的对侧，距离正中为2—3mm；C5-C7位于同侧，距离正中C5：1．38mm，C6、C7：4～5mm。C3-C7距离椎体上终板的距离为5—8mm。进钉点方向，与矢状面的夹角：C2、C5、C6为38°～40°，C3、C4为43°～47°；与横断面的夹角：C2～C4角度为下倾，角度分别为19．43°，10．58°和5．93°；C5～C7角度为头倾，分别为1．94°，6．29°和7．50°。各椎弓根轴线总长度为29—32mm，轴线上椎体长度约为14mm。比较国内外文献中椎弓根宽度和高度以及进钉点位置显示：上述解剖学数据存在差异。[结论]该实验利用手工和三维CT进行大样本研究，为临床上应用颈椎前路椎弓根螺钉内固定提供了解剖学数据。同时针对国内外不同测量方法和测量对象得出的数据进行对比，为进一步研究其差异提供依据。; 董亮谭明生移平杨峰唐向盛; 关键词：颈椎前路椎弓根解剖学

多节段脊髓型颈椎病前路手术疗效分析被引量：24: 2013年; 目的:探讨前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:对2006年9月至2012年9月手术治疗的85例多节段脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析,其中男48例,女37例;年龄34～86岁,平均(54.5±7.5)岁。手术方式包括前路椎间盘切除减压植骨融合术(19例),前路椎体次全切除植骨融合术(45例),前路椎间盘切除联合椎体次全切除减压植骨融合术(21例)。术后3d及随访期间均行X线片评估融合情况,比较分析手术前后JOA评分及改善率。结果:85例患者获得随访,时间6～30个月,平均18个月。术中减压彻底,术后获得良好的椎间间隙高度及颈椎曲度。随访期内复查X线片显示3例不融合,融合率为96%。患者术后末次随访JOA评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。根据JOA改善率,疗效评定为:优56例,良16例,有效9例,无效4例。结论:脊髓型颈椎病选择何种术式仍存在争议,根据患者术前症状、体征、影像学检查等合理选择不同的手术方式在减压、恢复椎间高度及颈椎曲度、提高融合率等方面均能取得良好的临床效果。; 唐向盛谭明生移平杨峰董亮; 关键词：颈椎病脊髓外科手术

对我国近20年来寰枢椎脱位外科治疗文献的统计分析被引量：14: 2013年; 目的:统计分析我国近20年来寰枢椎脱位外科治疗文献,为合理选择术式提供依据。方法:以"寰椎"、"枢椎"、"寰枢椎"、"外科治疗"为关键词,检索1993年1月～2012年12月中国期刊全文数据库等4个国内权威数据库,及相关文章的国内外参考文献。纳入包含寰枢椎脱位具体手术方式的期刊文献,排除手术方式交代不清、同一单位或时间重复文献和护理类文献;统计分析内容:①文献来源的地区分布;②文献期刊源分布和引用频次及其排行;③手术例数的年度分布;④死亡率及手术并发症。结果:共检索到文献2929篇,符合纳入标准363篇,发表文献排名前三地区为广东、浙江、湖南,期刊为《中国脊柱脊髓杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国矫形外科杂志》,被引用频次前三的文献为"寰椎测量及其经后弓侧块螺钉固定通道的研究"、"后路寰枢椎侧块钉板固定植骨融合术的临床初探"、"寰枢椎的解剖学测量及其临床意义"。文献病例总数7526例,1993～2000年病例数544例,手术方式主要为U型棒钢丝捆绑枕颈融合、Gallie钢丝、椎板夹等固定技术;2001～2006年病例数2673例,2007～2012年病例数4309例,主要术式为经寰枢椎侧块螺钉、椎弓根螺钉、枕颈钉板或经前路松解后路或前路一期复位螺钉固定技术。7526例手术患者中,死亡患者23例(0.31%);并发症依次为切口感染、静脉丛损伤、置钉错误、神经根损伤、术后再脱位和植骨不融合。结论:10年前我国寰枢椎脱位外科治疗是以后路非螺钉固定融合为主;近10年来,以寰枢椎"椎弓根"螺钉和侧块螺钉固定技术为主,特别是对难复性寰枢椎脱位具有良好的疗效,表明我国在该领域的研究有所创新,发表的原创手术治疗文献在国际上占有一定位置。; 谭明生李显董亮刘楚吟吴迪麻昊宁移平杨峰唐向盛郝庆英; 关键词：寰枢椎脱位螺钉

3D打印技术在腰椎滑脱手术中的应用价值被引量：4: 2017年; 目的探讨3D打印技术在腰椎滑脱手术中的应用价值。方法将87例择期行腰椎滑脱手术患者随机分为观察组(45例)和对照组(42例),对照组患者采用传统椎间融合术治疗,观察组患者术前使用3D打印技术打印个体化矢状曲度模棒行椎间融合术。比较两组术中情况和疗效。结果术中出血量、术中透视次数及手术时间观察组均显著低于对照组(P<0.05)。术后椎体滑脱率两组均较术前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。术后即刻、术后12个月固定节段矢状曲度恢复率观察组显著高于对照组(P<0.05)。置钉准确率观察组显著优于对照组(P<0.05)。JOA评分优良率观察组显著高于对照组(P<0.05);ODI术后两组与术前比较均显著降低(P<0.05),且观察组术后显著低于对照组(P<0.05)。结论术前3D打印制作个性化的腰椎矢状曲度模棒,有助于腰椎椎弓根钉准确置入性,更好地恢复患者正常矢状曲度。近期疗效优于传统手术。; 陈嘉华邓烨罗立镇黄凯谭明生董亮姜良海谢大志; 关键词：腰椎滑脱手术导航

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